Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

рылысшы

Жедел жәрдем

Науқастың жағдайын бағалай келе артериядан қан кеткенін байқадық. Қан кетуді тез тоқтату үшін саусақпен артерияны сүйекке бас керек. Ұзақ уақыт саусақпен басып тұра алмағандықтан жгут саламыз. Саусақпен басқан жерге астына мәрлі мен мақтаны салып артериялды жгуттардың бірнеше түрін салуға болады. Жгутты дұрыс салу туралы жарадан қан кетуінің тоқтауы куәландырады және жгут алған орыннан төменгі жерде тамыр согуынын болмауы. Әлсіз салынған жгут қан кетуін күшейтеді. Жгут жаздың күні 2 сағаттан артық емес ал қыста 1 сағаттан артық емес салынуы керек, сондықтан жгут салған уақыт көрсетілген хатты салу керек. Осыдан кейін пациентті ауруханаға жеткізу керек. Сондай ақ жгут салынған дене бөлігі киіммен жабылған болуы тиіс.Жедел жәрдем келгенше науқастың ТАЖ,АҚҚ,пульсін тексереміз.

ИММУНОЛОГИЯСЫ

Жарақат болған жерде қан ұю процесі жүреді. Демек қан ұюы процесінде гемостаздың үш бөлігіде: тромбоцитті аппарат, плазма факторлары және қан тамырларының өз компоненттері бірлесіп әрекет етуі керек. Бұл әрекет молекулалар деңгейінде өтеді. Сонымен тромбоз дегеніміз осы екі, бір-біріне байланысты жүйенің арақатынасының бұзылуының нәтижесі. Қан ұю процесі тромбоциттердің белсенділігімен бас- талады. Қан тамырының кемері жарақаттанғанда сол жерге бірінші болып тромбоциттер жетеді, олар эндотелий асты элементтерімен әсерлесіп бір-біріне жабыса жайылып тамырдың зақымданған жерін бітейді. Сонымен қатар, тромбоциттер құрамынан қан ұю процесін іске қосушы биалогиялық әрекетшіл заттар адгезивті белоктар — фибриноген, фибронектин, тром- боспондин бөлініп шығады. Олар біріншілік тромбоциттік тромбты тұрақтандырады. Біріншілік тромбоциттік тромб микроциркуляция арнасындағы қанағуды тоқтатады. Ірірек тамырлардағы тромбтардың беріктігі, қан ұю процесі нәтижесінде фибриннің түзілуімен байланысты

Жасар қыз ойын алаңында

Жедел жәрдем

Науқастың жағдайын бағалай келе оның жарақатын капилярлы қан кету екенін анықтадық. Алғашқы көмек көрсету қобдишасындағы жеке пакетті ашу керек. Жеке пакет болмаған жағдайда жарақатты байлау үшін таза қол орамал немесе таза мата және т.б. пайдалануға болады. Дезинфекция жасайтын заттар бар болса оларды жарақаттың жан жағына жағып қойған дұрыс. Жарақат алған адамға ауырсынуды басатын заттар беру керек. Жарақаттың бетіне таза дәке қойып винтпен танып тастау керек. Жедел жәрдем келгенше науқасты бақылап отырамыз. АҚҚ,ТАЖ, пульсін тексеріп отырамыз. Науқасты жалғыз қалдырмаймыз

Иммун

Жарақат болған жерде қан ұю процесі жүреді. Демек қан ұюы процесінде гемостаздың үш бөлігіде: тромбоцитті аппарат, плазма факторлары және қан тамырларының өз компоненттері бірлесіп әрекет етуі керек. Бұл әрекет молекулалар деңгейінде өтеді. Сонымен тромбоз дегеніміз осы екі, бір-біріне байланысты жүйенің арақатынасының бұзылуының нәтижесі. Қан ұю процесі тромбоциттердің белсенділігімен бас- талады. Қан тамырының кемері жарақаттанғанда сол жерге бірінші болып тромбоциттер жетеді, олар эндотелий асты элементтерімен әсерлесіп бір-біріне жабыса жайылып тамырдың зақымданған жерін бітейді. Сонымен қатар, тромбоциттер құрамынан қан ұю процесін іске қосушы биалогиялық әрекетшіл заттар адгезивті белоктар — фибриноген, фибронектин, тром- боспондин бөлініп шығады. Олар біріншілік тромбоциттік тромбты тұрақтандырады. Біріншілік тромбоциттік тромб микроциркуляция арнасындағы қанағуды тоқтатады. Ірірек тамырлардағы тромбтардың беріктігі, қан ұю процесі нәтижесінде фибриннің түзілуімен байланысты

Загрузка...

13.Аспаздың қолына тамақ төгілген и күйген

1,

2,Жарақаттаушы фактордың әсерін тоқтатамын,күйіктің кез келген дәрежесінде денені мұздай сумен мұздату керек.Жарада пайда болған көпіршіктерді жаруға,күйген аймаққа жабысып тұрған конифоль немесе басқада смола тәрізді заттарды алуға болмайды себебі оларды ажыратқан кезде күйген тері де сыдырылып түседі,сол арқылы жараның іріңдеуіне қолайлы жағдай жасалады.Науқастың пульсін және артериялық қан қысымын,тыныс алу жиілігін тексереміз.Шоктың алдын аламыз.шоктың алғашқы белгілері байқалғанда күйген адам бірден сұрланып,тыныс алуы беткей және жиі,пулсьі сезілмесе тез арада оған 15-20тамшы валериан тұнбасын ішкізу керек.науқастың күйген жерін стерильді марлямен жабу керек.Күйген жерге салқын басамыз. Ауруды басатын дәрі егеміз.(аналгин,пенталгин,нурофен).Науқасқа мүмкіндігінше сұйықтық береміз.Науқасты тез арада ауруханаға тасымалдаймыз.

3,Иммунологиясы

Күйген кезде өлген жасушалар сомалық антиген болып табылады.Антиген танушы жасушалар макрофагтар,дендритті жасушалар,супрессорлар антиденеге антигенді таныстырады.Т-киллерге сигнал беріледі,олар антигенді өлтіреді.Оған Т-хелпер мен супрессорлар көмектеседі.Антиденелер антигенді танып,фагоцитоз құбылысы жүреді.Жергілікті иммунитет қалыптасып фагоцитоз процесі жүреді.Фагоцитоз құбылысы 5 этаптан тұрады.

1,Антигенді таниды

2,Антигенге жабысу

3,Антигенді жұтады

4,Антигенді ыдыратады,залалсыздандырады

5,Ыдыратылған антиген қалдықтарын сыртқа шығару

14. Көшеде сабақтан келе жатканда талып калған кыз

1,Таңертен ол қыз таңғы ас ішпегендіктен әлсіреп талып калуы мүмкін.

2,Науқас есінен танғандықтан онымен коммуникация жасай алмаймыз.Егер оның жанында немесе айналада көген-білгендерден не жағдай болғанын сұрастырамын.

3,Науқас естен танған жағдайда жүрек-өкпе реанимация жүргіземін.

Науқасты қатты тегіс жерге жатқызып,басын барынша шалқайта отырып,денесінін төменгі жағын көтеріңкі етіп жатқызамыз.

Қолды бір бірінің үстіне қойып,алақанның негізін ортанғы сызық бойымен,төстің семсер тәрізді өсіндісінен 2 саусақ жоғары етіп төстің үстіне орналастырамын.

Қолымды бүкпестен тоске 4-5 см тереңдікке қысым жасай отырып массаж жасаймын.

Пауза кезінде қолымды төс аймағынан аламын.

Өкпенің жасанды вентиляциясын жүргізу үшін науқастың басын шалқайтып,төметгі жағын алға қарай жылжытып,аузын барынша ашамын.

Ауыз қуысында алмалы протез немесе басқа бөгде заттарды алып тастаймын.

Науқастың аузына немесе ауа өткізгіштікке,науқастың мұрынын қыса отырып маска арқылы ауа үрлеймін.

Тыныс жолдарының өткізгіштігін бақылап отырамын.

Асқазан сөлін бөлуі кезінде науқастың басын бірнеше секундқа бүйіріне бұрып ауыз қуысындағы сұйықтықтың отсостың көмегімен немесе тампонмен алып тастаймын.

Реанимациялық іс-шараның нәтижесін үнемі бақылап отырамын.

Тері жамылғысының,шырышты қабатының түсінің қалпына келуі,көз қарашығының тарылуы және жарыққа реакциясының пайда болуы,спонтанды тыныстың жаксыруы,ұйкы артериясында пультің пайда болуын бақылап тұрамыз.

15.

 

 


Дата добавления: 2015-04-12; просмотров: 16 | Нарушение авторских прав

1 | 2 | <== 3 ==> |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2018 год. (0.01 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав