Читайте также:
|
|
1. Сальмонеллез группы В (тифимуриум), атипичная, (стертая) форма.
2. Сальмонеллезный бактериофаг по 2 табл. х 2 раза/сут., курс — 5 дней.
M6. Эталон ответа к задаче 12.
1. Об иерсиниозе, энтеровирусной инфекции, сальмонеллезе, псевдотуберкулезе, вирусном гепатите А.
2. На основании острого начала заболевания, симптомов общей интоксикации, артралгического и абдоминально синдромов с быстрым присоединением желудочно-кищечныхрасстройств; учитывая появление таких симптомов гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер увеличение печени, появление насыщенной мочи, т.е. полиморфизма клинических симптомов — можно думать об иерсиниозе (тяжелая генерализованная форма).
3. Необходимо уточнить наличие контакта с грызунами или домашними животными; указание на употребление в пище салатов из свежих овощей или молочных продуктов, не подвергшихся термической обработке.
4. Общий анализ крови (возможны лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, ускоренная СОЭ); бакисследование кала (выделение иерсинии энтероколитика ОЗ, О9); серологическое исследование РПГА с диагностикумом иерсинии энтероколитика (выявление титра AT в разведении 1:200 и выше на 6-10 сутки) или методом ИФА — на 3 сутки; биохимическоеисследование крови на билирубин и трансаминазы (возможно повышение общего билирубина за счет прямой фракции, нормальная или повышенная активность ферментов).
5. Диета (стол № 4); этиотропные препараты (левомице-тимн, амикацин, цефтриаксон); оральная регидратация из расчета 40-50 мл/кг массы на 1-й этап и столько же на 2-й этап регидратации; десенсибилизирующая терапия (кларитин), нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин).
M6. Эталон ответа к задаче 13.
В ясли не допускать. Пролечить антибиотиком или сальмонеллезным бактериофагом как носителя. Диспансерное наблюдение в КИЗе — 3 мес.
M6. Эталон ответа к задаче14.
1. Все, содержащие цельное молоко, и сладкие.
2. Панкреатин. Бификол.
3. Вздутие живота, урчание, болезненность при пальпации, мацерация кожи вокруг ануса.
M6. Эталон ответа к задаче 15.
1. Острая кишечная инфекция. Энтеропатогенный эшерихиоз.
2. Гастроэнтерит, токсико-эксикоз 2 степени.
3. Контактно-бытовой.
4. Бактериологическое исследование кала.
5. После 6 часового перерыва — дозированное кормление грудным (или донорским) молоком или адаптированной кисломолочной смесью («Виталакт», «НАН-кисломолочный»), начиная с 10-20 мл каждые 2 часа, увеличивая на 10-20 мл в каждое последующее кормление.
6. Ампициллин или цефотаксим.
Дата добавления: 2015-04-20; просмотров: 22 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |