Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тема 1. Жіночий таз. Плід як об’єкт пологів.

Читайте также:
  1. В склад правовідносин входять такі елементи: 1) суб’єкти; 2) об’єкт; 3) суб’єктивне право; 4) юридичний обов’язок.
  2. Інформація, як об’єкт банківських правовідносин (правовий режим).
  3. Моделі поведінки взаємодіючих груп об’єктів (Sequence diagrams, Collaboration diagrams).
  4. Об’єкт правового регулювання
  5. Об’єкта культурної спадщини
  6. Об’єкти цивільних правовідносин.
  7. Об’єкти цивільно-правових відносин.
  8. Оперативно-тактична характеристика об’єктів
  9. Описи узагальнених об’єктів діяльності для чинних напрямів підготовки фахівців ІТ-профілю
  10. ПОНЯТТЯ СОЦІОЛОГІЇ, ЇЇ ПРЕДМЕТ, ОБ’ЄКТ І МЕТОДИ

 

1. У пологовий будинок поступила первістка з активною пологовою діяльністю. Через 6 годин після надходження вилилися навколоплідні води, почалися потуги. Під час однієї з потуг з'явилися ознаки загрози розриву промежині. З метою його профілактики проведена перинеотомія.

Які анатомічні структури слід ушити для відновлення цілісності промежини?

 

2. Після пологів крупним плодом, при огляді пологових шляхів виявлена наростаюча гематома нижньої третини бічної стінки піхви.

Які судини слід перев’язати?

 

3. У жінки, що народжує вдруге, під час операції кесарева ростину з приводу клінічно вузького тазу почалася гіпотонічна кровотеча. Для зупинки кровотечі слід перев’язати маткові артерії.

Де слід перев'язати маткові артерії?

 

4. Роділля поступила в II періоді пологів. Голівка плоду врізується біля однієї години. Шкіра промежини стоншена, зблідла. Проведена епізіотомія.

Які анатомічні структури слід ушити для відновлення цілісності промежини?

 

5. Під час внутрішнього акушерського дослідження при обстеженні передлеглої частини плоду визначається шов, що з'єднується у лона з тім’ячком трикутної форми, а у крижів – з тім’ячком ромбоподібної форми.

Який шов визначається?

 

6. Жінка, що народжує вдруге, знаходиться в I періоді пологів. При внутрішньому акушерському дослідженні шейка матки згладжена, повне відкриття маткового вічка, плодовий міхур відсутній, передлежить голівка плоду, великим сегментом в площині входу в малий таз. Велике тім’ячко зліва ближче до лона, а мале тім’ячко справа позаду.

Визначите шов, що з’єднує тім’ячка.

 

7. Жінка, що народжує вдруге знаходиться в пологах 9 годин. Повне відкриття маткового вічка. Плодовий міхур відсутній. При внутрішньому акушерському дослідженні досягається крижовий мис, термінальні лінії і верхній край лона.

У якій площині тазу розташовується передлегла частина?

 

8. Жінка, що народжує вдруге знаходиться в пологах 9 годин. Повне відкриття маткового вічка. Плодовий міхур відсутній. Голівка плоду в площині виходу з малого тазу, стрілоподібний шов в прямому розмірі, мале тім’ячко ближче до лона.

Яким розміром головки народиться плід при даному передлежанні?

 

9. Дані внутрішнього акушерського дослідження породіллі: шийка матки згладжена, відкриття маткового вічка 8 см, плодовий міхур відсутній. Стрілоподібний шов в лівому косому розмірі, мале тім’ячко ближче до мису. Нижній полюс голівки досягає позаду 2-3 крижових хребців, спереду займає лонне зчленування на 2/3.

У якій площині тазу розташовується передлегла частина?

 

10. У породіллі під час вступу до пологового будинку виміряні розміри тазу: 25-28-31-20; окружність променезап'ясткового суглоба 14,5см.

Чому дорівнює величина справжньої (акушерською) кон’югати (з урахуванням індексу Соловьйова)?

 

11. У вагітній 20 років при узятті на облік по вагітності розміри тазу: 25-28-31-20 см. Діагональна кон’югата 12,5см. Окружність променезап'ясткового суглоба 15см.

Чому дорівнює величина справжньої (акушерською) кон’югати (з урахуванням індексу Соловьйова)?

 

12. При вимірюванні додаткових розмірів тазу подовжній розмір ромба Міхаеліса у вагітної рівний 8 см, поперечний – 10см. Чому дорівнює зовнішня кон’югата?

 

13. При вимірюванні клейонковою сантиметровою стрічкою відстань від надбрівних дуг до малого тім’ячко немовляти склала 35 см.

Якому розміру відповідає вказана окружність?

 

14. Одна з площин тазу обмежена ззаду крижовим мисом, спереду – гребенями клубових кісток і верхівкою куприка, з боків – lin. terminalis.

Визначите в якій площині тазу розташовується передлегла частина?

 

15. При узятті першовагітної на облік в жіночій консультації виміряні розміри тазу: 23-26-29-18см. Діагональна кон’югата 11,5см. около променезап'ясткового суглоба 16см. Обчислите дійсну кон’югату двома способами?

 

16. При вагінальному дослідженні визначається голівка плоду, що заповнює задню поверхню лонного зчленування і крижову западину, пальпації доступні нижній край лонного зчленування ості сідничих кісток, крижово-куприкове зчленування.

У якій площині малого тазу розташована голівка?

 

17. Другий період термінових пологів. Зовнішніми прийомами голівка плоду не визначається. Вилилися навколоплідні води. При внутрішньому акушерському дослідженні шийка матки згладжена, відкриття маткового вічка повне. Передлежить голівка плоду, яка при потугах показується із статевої щілини, стрілоподібний шов в прямому розмірі, мале тім’ячко попереду у лона.

У якій площині тазу знаходиться голівка плоду?

18. Упервістки вимірянні розміри ромба Міхаеліса – 11*10см, діагональна кон’югата – 12,5см, около променезап'ясткового суглоба – 14,5см.

Визначите справжню кон’югату двома способами.

 

19. При внутрішньому акушерському дослідженні визначається тім’ячко ромбоподібної форми, що сполучає тім'яні і лобові кістки.

Які шви відходять від цього тім’ячка?

 

20. Голівка новонародженого має ряд особливості: лицьові кістки сполучені міцно; кістки в області швів і тім’ячків сполучені фіброзною перетинкою, що дозволяє змінювати форму при проходженні голівки через родові шляхи. Перерахуйте шви і тім’ячка голівки новонародженого.

 

 




Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 27 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав

Тема 3. Фізіологія пологів. Знеболювання пологів. | Тема 4. Фізіологія післяпологового періоду. Фізіологія періоду новонародженості. | Тема 5. Вагітність і пологи при тазовому передлежанні. Вагітність і пологи при аномаліях кісткового таза. Проблеми макросомії в акушерстві, вагітність і пологи при крупному плоді. | Тема 6. Аномалії розвитку плідного яйця. Багатоплідна вагітність. Аномалії положення плода. | Тема 7. Методи діагностики стану внутрішньоутробного плода. Плацентарна дисфункція. Дистрес плода. Ретардація, гіпотрофія плода. |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав