Читайте также:
|
|
К общемедицинским показаниям относятся:
1) Идиосинкразия или аллергия к акрилатам, проявляющаяся, как правило в виде контактных акриловых стоматитов.
2) Нарушение терморегуляции тканей протезного ложа при использовании пластмассовых базисов.
3) Уменьшение свободного пространства в полости рта (особенно при макроглоссии и сужении зубных рядов)
4) Переломы протеза при эпилептиформных припадках, бруксизме, также невралгии тройничного нерва.
Перечисленные явления устраняются при замене пластмассового базиса литым металлическим толщиной 0,3 - 0,6 мм.
Он теплопроводен, а поэтому почти не изменяет температуру слизистой оболочки, прочен, а также, точно воспроизводит рельеф протезного ложа.
Ко второй группе отнесены специальные показания:
1) Частые поломки базисов из пластмассы.
2) Глубокий прикус, осложненный уменьшением межальвеолярной высоты.
3) Замещение множественных включенных дефектов зубных рядов небольшой протяженности.
4) Недостаток места для базиса протеза из-за супраокклюзии нижних передних зубов.
5) Уменьшение межальвеолярной высоты при компенсированных формах патологической стираемости твердых тканей зубов.
Металлические базисы обладают более высокой биологической индифферентностью и теплопроводностью по сравнению с пластмассовыми. У больных, пользующихся съемными протезами с литыми металлическими базисами, отмечено снижение или отсутствие электрических потенциалов в полости рта.
Главным показателем для использования литых металлических базисов являются неоднократные поломки пластмассовых базисов. Причины поломки протезов разные. Главная из них - низкое усталостное сопротивление базисного материала. Жевательное давление в частичных пластиночных протезах распределяется неравномерно по поверхности базисной пластинки. При смыкании зубных рядов лишь премоляры и моляры несут жевательную нагрузку, передавая жевательное давление на базис протеза. Передние же зубы нижнего протеза скользят, не встречая сопротивления. Зубные бугорки не в состоянии удержать зубы-антогонисты. Под воздействием повторяющихся нагрузок, изгибающих протезную пластинку, пластмасса "устает" и все меньше и меньше оказывает сопротивление действующим на нее силам, пока, наконец, жевательное давление, сосредаточенное на боковых зубах, не разломает протез на две части.
Металлические базисы рекомендуется использовать в следующих случаях:
1) при аллергических реакциях, возникающих в ответ на применение базиса из пластмассы;
2) при частых поломках пластиночного протеза на верхнюю челюсть (это возможно в тех случаях, когда на нижней челюсти сохранились естественные зубы); для повышения прочности базиса протеза из пластмассы его можно армировать с помощью специальных металлических сеток;
3) при нарушении температурных и тактильных ощущений;
4) при высоком прикреплении уздечки языка и низких клинических коронках;
5) при нарушении дикции.
Металлический базис в съемных протезах применяется не только при полной утрате зубов, но и при дефектах зубного ряда, одиночно стоящих зубах.
·
Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 71 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |