Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Белки крови

Как уже говорилось, печень вырабатывает ряд важных для организма белков. К ним относятся альбумин, фибриноген и многие вещества, участвующие в тромбообразовании (факто­ры свертывающей системы крови). При тяжелых формах гепа­тита или хронических заболеваниях печени содержание этих белков в крови существенно снижается.

О ЧЕМ ГОВОРЯТ ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ?

Чтобы установить причину желтухи, чаще всего определяют уровни щелочной фосфатазы в сыворотке крови и сывороточ­ных ферментов трансаминаз. Определение уровней билируби­на, альбумина, трансаминаз и факторов свертывающей систе­мы крови в динамике помогают оценить степень повреждения печени. При этом высокий уровень трансаминаз сыворотки не всегда свидетельствует о серьезном повреждении печени. Умень­шение содержания альбумина и факторов свертывающей сис­темы крови говорит о нарушении функций печени. Если повы­шен только уровень щелочной фосфатазы, а результаты других печеночных проб не отклоняются от нормы, то это может ука­зывать на закупорку желчных протоков, рак печени или неко­торые инфекционные заболевания.

В дополнение к традиционным печеночным пробам суще­ствуют более специфические тесты, такие как пробы на марке­ры вирусного гепатита и иммунологические тесты на специфи­ческие антитела.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕЧЕНИ

Эти исследования позволяют получить точное анатомическое изображение печени.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Эта процедура наиболее часто назначается для получения изоб­ражения печени и системы желчных протоков. Суть ее заклю­чается в том, что ультразвуковые волны, генерируемые с помощью датчика, отражаются от печени и проецируют ее изображение на монитор. Таким образом, ультразвуковое ис­следование дает представление о размерах печени и наличии в ней каких-либо изменений, уплотнений или поврежденных участков. При этом можно определить расположение и размер желчного пузыря, толщину его стенки, наличие желчных кам­ней, а также размеры желчных протоков и их возможную заку­порку. При необходимости ультразвук может быть использо­ван для измерения тока крови через вены и артерии печени, а также для обследования близлежащих органов: поджелудоч­ной железы, селезенки и почек. Перед проведением ультразву­кового исследования пациент должен в течение шести часов воздерживаться от пищи; за это время желчный пузырь успе­вает наполниться желчью, благодаря чему становится хорошо виден. УЗИ - легкая и безболезненная процедура, занимаю­щая всего 10-15 минут.

Компьютерная томография (КТ)

Этот метод заключается в том, что пучок рентгеновских лучей, «просвечивая» исследуемые органы, при помощи компьютера преобразуется в трехмерное изображение внутренних органов. Данная процедура позволяет «увидеть» печень, кровеносные сосуды, желчный пузырь, желчные протоки и соседние с ними органы (поджелудочную железу, селезенку и почки), а также всевозможные кисты или опухоли.

В течение двенадцати часов перед проведением КТ нельзя ничего есть. Иногда пациентов просят выпить специальный раствор, содержащий рентгеноконтрастное вещество, - что­бы желудок и кишечник были лучше видны. В некоторых слу­чаях, для получения более отчетливого изображения кровенос­ных сосудов, рентгенолог вводит пациенту контрастное вещество внутривенно. Вся процедура КТ занимает около 45 минут; пациент в это время находится в удобном положении лежа.