Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Занятие № 9 Тема: Анатомо-физиологические особенности периодонта. Функции периодонта. Классификация периодонтита. Этиология, патогенез

Читайте также:
  1. Cущноcть, функции и клаccификация cоциальных технологий в cоциально-культурном cервиcе
  2. FAB-классификация острых лейкозов
  3. Funcio laesa (нарушение функции).
  4. I Часто ли я чувствую себя в изоляции от людей, часто ли я боюсь людей, в особенности фигур, наделенных властью, автрритетом?
  5. I. Общая теория и функции систематической теории
  6. I. Функционалы , зависящие от одной функции
  7. II. Особенности эмоционального развития дошкольника.
  8. II. Типологии характера, их классификация
  9. II.1. Функции специального федерального государственного образовательного Стандарта для детей с нарушениями речи
  10. IV. Порядок и формы контроля за исполнением государственной функции

Периодонт – анатомическое образование соединительнотканного происхождения, расположенное между компактной пластинкой альвеолы и цементом корня зуба. Ширина периодонтальной щели в норме 0,20 – 0,25 мм, изменяется с возрастом, функцией и при патологических процессах. Периодонт состоит из межклеточного вещества, клеток (фибробласты, остеобласты, цементобласты, макрофаги, гистиоциты, плазматические, тучные; эпителиальные клетки Маляссе), волокон (коллагеновые, эластические, окситалановые, аргирофильные), сосудов, нервов.

Функции периодонта:

1. Опорно-удерживающая (механическая) – обеспечивает фиксацию зуба в альвеоле.

2. Распределительно-регулирующая – равномерное распределение и регуляция жевательного давления за счет гидравлической системы и механорецепторов.

3. Защитная – факторы неспецифического клеточного и гуморального иммунитета.

4. Трофическая – питание цемента зуба и компактной пластинки альвеолы за счет развитой сосудистой сети.

5. Пластическая – выполняется цементоцитами (образование вторичного цемента) и остеобластами (альвеолярная кость).

6. Сенсорная – нервные рецепторы воспринимают как легкие прикосновения, так и раздражение от попадающей в межзубное пространство пищи.

По этиологическому фактору различают периодонтит:

1. Инфекционный ( аэробные и анаэробные стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, лактобактерии и др.). Преобладание аэробных микроорганизмов способствует быстрому развитию гнойного процесса с образованием абсцессов, свищей, коллатеральных отеков. При анаэробных микроорганизмах чаще возникает «сухая» форма периодонтита, нет обильного образования гноя, отека, в тканях скапливаются газы – боль большей остроты и интенсивности. Пути проникновения инфекции: интрадентальный (из пульпита), экстрадентальный (из пародонтита, остеомиелита, гайморита).

2. Неинфекционный:

- травматический – вследствие однократной острой травмы (ушиб, удар, травма инструментом), при которой происходит полный разрыв сосудисто-нервного пучка, некробиоз пульпы, разрыв периапикального периодонта. Хроническая микротравма (прямой прикус, вредные привычки, завышение пломбы) приводит к резорбции и замещению грануляционной тканью «периодонтит живых зубов».

- медикаментозный – выведение пломбировочного материала за верхушку при лечении пульпита; попадание в периодонт сильнодействующих средств: формалин, мышьяковистая паста.

Характер течения (острый, хронический) воспалительного процесса зависит от реактивности организма, интенсивности и продолжительности воздействия этиологического фактора.

Острое воспаление характеризуется преобладанием альтеративно-экссудативных изменений, менее продолжительным, но интенсивным течением с выраженной клинической симптоматикой.

При серозном воспалении высокий уровень защитных сил (гиперемия, замедление тока крови, краевое стояние лейкоцитов, выход плазмы и отек тканей периодонта, застойные явления в губчатом веществе альвеолы). Воспаление прекращается или переходит в гнойное.

При гнойном (высокая вирулентность инфекции) происходит выход клеточных элементов в ткани, через 12 часов фагоцитоза – гнойное расплавление, гнойное воспаление в кости.

Пр и хроническом воспалении сила повреждающего фактора и реактивность организма уравновешены. Преобладают пролиферативно-регенеративные процессы, с более продолжительным течением, скудной клинической симптоматикой.

Морфологические зоны по Fish:

1. Зона инфекции.

2. Зона контаминации (загрязнения) – бактерий нет, много лейко- и лимфоцитов, разрушенных токсинами клеток.

3. Зона воспаления – концентрация токсинов снижена, преобладают остеокласты, гистиоциты.

4. Зона стимуляции - концентрация токсинов минимальна. Содержатся остео- и фибробласты.

Тестовые задания входного контроля:

1. Ширина периодонтальной щели в норме:

а) 0,5 – 1,0 мм

б) 0,2 – 0,25 мм

2. Клеточный состав периодонта:

а) клетки Маляссе

б) фибробласты

в) миоциты

г) остео- и цементобласты

д) акантолитические клетки

е) макрофаги

3. С повышением нагрузки на зуб ширина периодонтальной щели:

а) увеличивается

б) уменьшается

4. Функции периодонта:

а) защитная

б) гидростатическая

в) трофическая

г) распределительно-регулирующая

д) опорно-удерживающая

е) облитерирующая

5. В развитии инфекционного периодонтита участвуют:

а) стрептококки

б) стафилококки

в) актиномицеты

г) вейлонеллы

д) бледная трепонема

е) лактобактерии

6. Острая механическая травма периодонта может быть в результате:

а) разрыва апикального периодонта при вывихе зуба

б) попадания в периодонт сильнодействующих средств

в) травмы эндодонтическим инструментом

г) завышающей прикус пломбы

7. Характер течения периодонтита зависит от:

а) реактивности организма

б) локализации кариозной полости

в) интенсивности воздействия этиологического фактора

г) продолжительности воздействия этиологического фактора

д) степени интенсивности кариеса

8. Острый периодонтит проходит стадии:

а) интоксикации

б) альтерации

в) пролиферации

г) экссудации

9. В норме периодонтальная щель сужается:

а) у верхушки корня

б) в средней трети

в) у края альвеолы

10. Виды волокон в периодонте:

а) эластические

б) комиссуральные

в) коллагеновые

г) волокна Томса

д) окситалановые

е) аргирофильные

Тестовые задания итогового контроля:

1. При утрате зуба- антагониста ширина периодонтальной щели:

а) увеличивается

б) уменьшается

2. Защитная функция периодонта обусловлена:

а) наличием окситалановых и аргирофильных волокон

б) ограничением перехода воспаления из пульпы в альвеолу

в) наличием факторов клеточного и гуморального иммунитета

г) способностью образовывать вторичный цемент

3. Этиологические факторы периодонтита:

а) инфекционный

б) травматический

в) аллергический

г) наследственный

д) медикаментозный

4. Медикаментозный периодонтит может возникнуть вследствие:

а) травмы эндодонтическим инструментом

б) попадания в периодонт сильнодействующих средств

в) завышающей прикус плобы

г) выведения раздражающего пломбировочного материала за верхушку

5. По клиническому течению периодонтит подразделяют:

а) острый

б) подострый

в) хронический

г) обострение хронического

6. Клиническая классификация острого периодонтита:

а) очаговый

б) в стадии интоксикации

г) гангренозный

д) в стадии экссудации

в) диффузный

7. Виды рецепторов в периодонте:

а) сенсорные

б) температурные

в) механорецепторы

г) хеморецепторы

8.Виды коллагеновых волокон в периодонте:

а) косые

б) транссептальные

в) циркулярные

г) спиральные

д) экстрафузальные

е) радиальные

9. С возрастом ширина периодонтальной щели:

а) увеличивается

б) уменьшается

10. Островки Маляссе в периодонте могут быть источником:

а) злокачественных новообразований

б) очагов склероза в периодонте

в) очагов остеопороза

г) доброкачественных кистогранулём

11. Быстрое развитие гнойного процесса с образованием отёка, абсцесса, свища вызывается преобладающей микрофлорой:

а) аэробной

б) анаэробной

12. Морфологические зоны в периапикальных тканях при периодонтите по Fich:

а) инфекции

б) инфильтрации

в) контаминации

г) грануляции

д) воспаления

е) стимуляции

13. Для хронического воспаления периодонта характерно:

а) низкая вирулентность инфекции

б) гнойное расплавление

в) преобладание пролиферативно-регенеративных процессов

г) преобладание альтеративно-экссудативных процессов

д) выраженная клиническая симптоматика

14.Клиническая классификация хронического периодонтита:

а) гранулематозный

б) гангренозный

в) фиброзный

г) гранулирующий

д) гипертрофический




Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 142 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав

II. Тестовые задания | Занятие №2 Тема: Анатомо-физиологические особенности строения пульпы. Классификации пульпита. Этиология. Патогенез | Международная классификация заболеваний пульпы на основе МКБ-10 | Клиника острого пульпита | Клиника хронического фиброзного пульпита. | Занятие №5 Тема: Обострение хронических форм пульпита. Патологическая анатомия. Методы обследования. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика различных форм пульпита | Острый очаговый пульпит. | Занятие №6 Тема: Классификация различных методов лечения пульпита. Биологический метод и метод витальной ампутации. Показания, противопоказания. Техника проведения | Занятие №7 Тема: Лечение пульпита методом витальной экстирпации. Показания и противопоказания. Техника проведения | Занятие № 8 Тема: Лечение пульпита с применением девитализирующих паст. Показания и противопоказания. Техника проведения |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.012 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав