Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

III. Основные принципы патогенетической терапии вирусных гепатитов

Читайте также:
  1. Cхемы вязания спицами для начинающих: основные узоры и схемы
  2. I Успешность психотерапии
  3. I. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
  4. II. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕМЫ
  5. II. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ПОЛОЖЕНИЯ ТЕМЫ
  6. RAID массивы. История создания RAID массивов. Основные преимущества и недостатки RAID массивов всех уровней. Принципы работы.
  7. X. Основные направления развития по видам туризма
  8. А) Исходные философские принципы
  9. А) Основные группы психически зависимых соматических расстройств

(18 вопросов)

1. Патогенетическая терапия вирусных гепатитов включает:

а) прием антиоксидантных витаминов – А,Е,С;

б) использование препаратов гепатопротекторного действия;

в) соответствующие режим и диету;

г) лекарственные средства, нормализующие деятельность органов, связанных с печенью (ферменты, пре-пробиотики и т.д.);

 

2. Основной принцип стола N5 по Певзнеру:

а) приоритет в сторону увеличения приема углеводов;

в) приоритет к более легким белкам (молочные продукты, растительные белки);

г) не рекомендуются торты, шоколадные конфеты, сдобное печенье, сладкие газированные напитки, алкогольные напитки…..);

д) исключение жирной и острой пищи.

 

3.Больным с вирусным гепатитом желательно исключить из диеты:

а) наваристые бульоны, тугоплавкие жиры;

б) жареные, острые блюда;

в) сдобное тесто;

г) жирные сорта колбас, сосисок;

 

4.Для улучшения качества жизни, пациент с ХВГ должен:

а) избегать перегрузки в еде;

г) использовать многие элементы «Среднеземноморской» диеты, которая содержит 6 групп сбалансированных инградиентов пищи;

д) питаться с интервалом в 4-5ч и не менее 4-5 раз в день;

е) большую часть пищи потреблять в первую половину дня;

5.Характеристика гепатопротекторов:

а) группа лекарств, способствующих восстановлению структуры печени, образованию и выведению желчи;

в) большинство гепатопротекторов являются лекарствами растительного происхождения;

 

6. Группы гепатопротекторов наиболее часто используемые на практике при заболеваниях печени,в том числе при вирусных гепатитах:

а) препараты, содержащие флавоноиды расторопши

(гепабене, карсил, легалон и др.);

б)препараты, содержащие флавоноиды др. растений

(хофитол, Лив-52, катерген и др.);

д)препараты, содержащие эссенциальные фофолипиды

(эссенциале, эсливер форте и др.);

ж)гептрал, урсодеоксихолевая кислота (УДХК).

7.Гепатопротекторы широко используются при:

а) подготовке оперативных вмешательств на органах брюшной полости;

б) терапии онкобольных;

в) хронические заболевания, при которых длительно применяются лекарственные средства отрицательного гепатотропного действия

(туберкулез. ВИЧ/СПИД и др.);

г) алкогольном абстинентном синдроме;

 

8.Выделите гепатопротекторы в состав которых помимо расторопши входят желчегонные средства:

а) Галстена;

б)Гепатофальк планта;

в) Гепабене;

 

9.Механизм действия на функцию печени флавоноидов расторопши:

а) плоды расторопши содержат до 40% полиненасыщенных жирных кислот;

б) обладают мембраностабилизирующим эффектом;

г) повышают синтез белка, способствуюя регенерации клеток печени;

 

10. Гепатопротекторы с желчегонным действием при ОВГ и ХВГ желательно назначать:

в) в желтушный период ОВГ на спаде желтухи;

д) при наличии синдрома холестаза у больных ХВГ.

 

11. Механизм действия средств, содержащих эссенциальные фофолипиды (ЭФЛ):

а) мембраностабилизирующий и гепатопротективный эффект за счет встраивания молекул ЭФЛ в структуру поврежденных клеток печени;

б)входящие в составненасыщенные жирные кислоты, нормализуют проницаемость мембран;

в) ослабляют поцессы перекисного окисления липидов;

д) нормализуют жировой гепатоз;

12. Урсодеоксихолевая кислота обладает:

а) антихолестатическим эффектом при холестатической форме ОВГ;

б) служит дополнением стандартной терапии ОВГ;

в) вспомогательным действием у больных ХВГ при противопоказаниях к ПВТ;

д) положительныи действием при ХВГ на фоне стеатоза печени;

 

13. Для урсодеоксихолевой кислоты (УДХК) характерны следующие эффекты:

а) гепатопротекторный – благодаря встраиванию УДХК в фосфолипидный биослой мембраны гепатоцита и холангиоцита;

б) антихолестатический – снижение концентрации гидрофобных желчных кислот и усиление их выведения в кишечник;

в) антиоксидантный;

г) гипохолестериновый и литолитический – растворение желчных камней и снижение холестерина в печенииз-за уменьшения его секреции в желчь и всасывания в кишечнике;

д) антифибротический за счет снижения воспаления в печени и замедления фиброгенеза;

е) иммуномодулирующий за счет снижения потенциала иммунопатологических реакций.

 

14. Преимущества Гептрала (Адеметионин) при лечении больных с ХВГ:

а) обладает гепатопротекторным действием, оказывающее холеретический и холекинетический, а также антидепрессивный эффекты;

б) восполнение дефицита адеметионина и стимуляция его выработки в организме, в первую очередь в печени и мозге, с положительным влиянием на ЦНС;

в) эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). В данном случае лекарство действует, как дезинтоксикатор желчной кислоты.

 

15. Факторы риска лекарственной непереносимости у больных с нарушенной функцией печени:

а)цирроз печени класса В и С по Чайлд-Пью;

б) ХВГ с активностью инфекционного процесса - высокая вирусемия, выраженный цитолиз;

в) наличие асцита;

г) избыточная масса тела;

16. Лекарственные препараты повышенного риска повреждения печени:

а) опиаты;

б) ацетилсалициловая кислота;

в) кодеин;

г) седативные;

д) антациды с большим содержанием натрия;

ж) противозачаточные.

 

17. Группы риска больных наиболее подверженных отрицательному воздействию лекарственных средств при ХВГ:

а) люди пожилого возраста;

в)пациенты с избыточной массой тела;

г) лица с недостаточным питанием (истощенные);

д) больные циррозом печени;

18. Методы безлекарственной терапии с детоксикационным механизмом действия на нарушенную печеночную функцию печени при ХВГ:

а) тюбаж по Демьянову (метод способствует стимуляции движения желчи из желчных протоков и желчного пузыря в кишечник);

б) озонотерапия, оказывающая антиоксидантный, дезинтоксикационный и др. эффекты;

в) низкоинтенсивное лазерное излучение инфракрасного диапозона;

г) энтеросорбция с прямым и опосредованным действием препаратов (холестерамина, активированного угля, энтеродеза, пектина и др.);


Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 6 | Нарушение авторских прав

Этиопатогенез, клиника и диагностика ВГ (19 вопросов) | Особенности течения и диагностики ОВГ в зависимости от этиологии | Специфическая лабораторныя диагностика HCV-инфекции | Принципы лечения ОВГ. | Общая характеристика ХВГ. Клиника и диагностика. | Принципы ПВТ. |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2020 год. (0.02 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав