Лейкозы (лейкемии) –это системное прогрессирующее разрастание незрелой опухолевой ткани в органах кроветворения, исходящее из родоначальных (стволовых) клеток кроветворения с первичным поражением костного мозга и с быстрой гематогенной диссеминацией в другие органы и ткани, вследствие чего заболевание приобретает системный характер.
В основе лейкозов лежит неконтролируемая (безграничная) пролиферация клеток с нарушением способности их к дифференцировке и созреванию.
Ø Лейкемии и лимфомы составляют 8% от всех злокачественных новообразований
Ø В США каждый год лейкемиями заболеваетоколо 25000 человек, из них умирает 15000-20000.
Этиология лейкозов - точно не установлена.
Об опухолевой природе лейкозов свидетельствует наличие общих закономерностей, объединяющих лейкозы и опухоли:
- нарушение способности клеток к дифференцировке;
- морфологическая и метаболическая дисплазия клеток;
- общие этиологические факторы,
способствующие развитию лейкозов и опухолей
Этиологические факторы.
Вирусы.
Предполагают, что вирусы, которые вызывают лейкемию у животных, могут вызывать ее и у человека.
Впервые было описано в Японии, что ретровирус (человеческий Т-лимфотропный вирус I типа [HTLV-I]) является причиной возникновения одного из типов Т-лимфоцитарной лейкемии у человека.
Доказано что родственный вирус, HTLV-II, является причиной многих типов хронических Т-клеточных лейкемий.
Доказано участие вируса Беркитта в развитии некоторых лимфом.
Ионизирующее излучение.
Является причиной многочисленных случаев лейкемии у первых радиологов и жителей Хиросимы и Нагасаки после атомной бомбардировки.
Доказано повышение заболеваемости лейкемией у детей при внутриутробном облучении, а также развитие ее у больных, которые получали лучевую терапию при лечении анкилозирующего спондилита и болезни Ходжкина.
Химические вещества.
Описаны случаи, когда причиной лейкемий были мышьяк, бензол, фенилбутазон и хлорамфеникол.
Те же самые цитотоксические лекарства, которые используются для лечения опухолей, могут стать причиной развития лейкемий.
При аплазии костного мозга
увеличивается предрасположенность к возникновению лейкемий.
Иммунодефицитные состояния.
снижается иммунный надзор, что приводит к нарушению разрушения потенциально неопластических гемопоэтических клеток.
Генетический фактор.
Нарушения структуры хромосом часто обнаруживаются у больных с лейкемиями.
Филадельфийская хромосома (маленькая 22 хромосома, образующаяся в результате взаимной транслокации генетического материала между 22 и 9 хромосомами) при хронической миелоцитарной лейкемии.
У детей с синдромом Дауна (трисомия по 21 хромосоме) в 20 раз выше риск заболевания лейкемией.
lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.008 сек.)
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав