Читайте также: |
|
Основные вопросы
1. Проблемы инвалидности в Республике Беларусь. Социальная значимость проблемы детской инвалидности.
2. Показатели первичной инвалидности населения Беларуси. Здоровье детей и структура первичной детской инвалидности.
3. Законодательство РБ в области предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов.
4. Государственные программы социальной защиты и социальная помощь инвалидам в Беларуси.
5. Система специальных учреждений в Республике Беларусь для детей-инвалидов и детей с ОПФР.
6. Общественные объединения в Республике Беларусь по защите и поддержке детей-инвалидов.
7. Направления и формы деятельности социального педагога по социализации детей-инвалидов.
1. Проблемы инвалидности в Республике Беларусь. Социальная значимость проблемы детской инвалидности.
В современных условиях усугубления социальных проблем, ухудшения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального характера на качественно новом уровне. Специалистами различных направлений, рассматривающих и изучающих здоровье населения, установлено, что более 70% заболеваний имеют психосоматическую природу и вызваны эмоциональным стрессом.
В итоге сформировался тип здоровья населения, характеризующийся ожидаемой пониженной продолжительностью жизни, повышенной заболеваемостью и смертностью в трудоспособном возрасте вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, онкозаболеваний, несчастных случаев, отравлений и травм, убийств и самоубийств; высокой смертностью мужчин трудоспособного возраста и младенческой смертностью, повышенной заболеваемостью вследствие болезней органов дыхания, пищеварения, инфекционных заболеваний в детском возрасте, а также ослаблением иммунного статуса населения вследствие загрязнения окружающей среды, нарастания алкоголизма и наркомании взрослых, аллергизации детей и подростков.
По данным ЮНЕСКО, 10% населения Земного шара являются инвалидами. Доля инвалидов в нашей республике составляет 4,6–4,8%. В условиях устойчивого демографического старения населения, тенденций роста онкологических заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем ежегодно около 45–46 тыс. человек впервые признаются инвалидами. Их численность в настоящее время составляет в республике 507,4 тыс. человек, в том числе 26,4 тыс. детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, что является весьма внушительной цифрой для нашего государства.
Понятие «инвалид» определено в Законе «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь», принятом Верховным Советом Республики Беларусь 11.11.1991 г., в новой редакции – от 17 июля 2009 г. В соответствии с этим Законом «инвалидом признается лицо, которое в связи с ограничением жизнедеятельности вследствие наличия физических или умственных недостатков нуждается в социальной помощи и защите». Ограничение жизнедеятельности лица выражается в полной или частичной утрате им способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, заниматься трудовой деятельностью, а также в их социальной неприспособленности, что составляет сущность понятия «инвалидность».
Таким образом, инвалидность в современном понимании характеризует нарушение взаимосвязей человека с ограниченными жизненными возможностями и общества. В то же время инвалидность отражает социальную зрелость, экономическую самостоятельность, нравственную полноценность общества и является одним из важнейших показателей национального благосостояния и здоровья населения.
В связи с этим возникает необходимость создания условий для независимого проживания инвалидов, требует улучшения ситуация с обеспечением инвалидов современными техническими средствами социальной реабилитации, расширения сети реабилитационных учреждений для удовлетворения потребностей инвалидов в реабилитационных услугах.
Для большинства лиц с особенностями развития самым трудным является не сам дефект, а недостаток внимания со стороны общества. Многие исследователи отмечают, что особенности формирования личности человека с отклонениями в развитии определены не только дефектом, но и всем комплексом системы отношений в обществе, в частности тех представлений, которые складываются об инвалиде в социальной среде.
Данные исследований указывают, что в настоящее время в обществе сложился достаточно устойчивый негативный стереотип восприятия инвалидов, что проявляется, прежде всего, в представлениях об инвалидах как об убогих, несчастных, не приспособленных к жизни людях.
Отношение общества к лицам с особенностями развития определяется как уровнем экономического, политического, нравственного, религиозного развития общества, так и состоянием просвещения, здравоохранения, науки и культуры, особенностями социокультурного и политико-экономического развития Беларуси.
На современном этапе развития общества решение проблем инвалидности является одним из приоритетных направлений социальной политики государства и заключается в создании правовых, экономических и социальных условий для охраны здоровья граждан, удовлетворения потребностей инвалидов в средствах реабилитации и проведения реабилитационных мероприятий.
Так в Беларуси в 90-е гг. XX в. коренным образом пересмотрены подходы к определению инвалидности. Принята современная, отвечающая международным нормам, концепция инвалидности. Она сформулирована в Законах Республики Беларусь «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь» (1991), «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов» (1994). В соответствии с законодательством в стране действует новый принцип установления инвалидности, в основу которого положено ограничение разных сторон жизнедеятельности человека, а не только нарушение профессиональной трудоспособности, как это было ранее.
В БелНИИ экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов разработана информационная система «Инвалидность». На основании этой системы в республике готовится государственная статистическая отчетность, издается сборник «Показатели инвалидности». В систему показателей государственного текущего наблюдения инвалидности включены статистические данные, классифицируемые по полу, возрасту, занятости, месту проживания, нозологической причине и степени тяжести инвалидности.
В последние годы в стране наблюдается увеличение числа инвалидов: например, численность инвалидов всего в 1990 г. – 347 994 чел.; в 2000 г. – 412 981 чел.; По данным на 1 ноября 2010 г. на учете в органах по труду, занятости и социальной защите Беларуси состояли 502,9 тыс. инвалидов, в том числе 72,4 тыс. инвалидов I группы, 269 тыс. - II группы; 136 тыс. - III группы, а также 25,5 тыс. детей-инвалидов в возрасте до 18 лет.
Особую тревогу вызывает в республике детская инвалидность.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно 3% детей рождаются с недостатками интеллекта, 10% – с другими психофизическими нарушениями. Всего в мире около 200 млн. детей с ограниченными возможностями. В Республике Беларусь помимо детей-инвалидов еще свыше 370 тыс. детей имеют различные нарушения физического и психического развития и соматического здоровья, что ограничивает их жизнедеятельность, приводя к социальной недостаточности (дети с ОПФР). В республиканском персонифи-цированном банке данных на момент 2007 г. содержится информация о 118 914 детях с особенностями психофизического развития (2010 г. – 122 137 детей), что составляет 5,68% от общей численности детей (около 2 млн. детей в РБ). Из них:
· 62,33% составляют дети с нарушениями речи;
· 19,46% – дети с трудностями в обучении, вызванными задержкой психического развития;
· 13,71% – дети с умственными ограничениями;
· 7,19% – дети с нарушениями зрения;
· 4,89% – дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата;
· 2,38% – дети с комбинированными нарушениями;
· 2,16% – дети с нарушениями слуха.
Инвалидность в детском возрасте рассматривается как значительное ограничение жизнедеятельности, приводящее к социальной дезадаптации вследствие нарушения развития и роста ребенка, снижения способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контролю над своим поведением, обучению, трудовой деятельности в будущем. Поэтому особое внимание специалистам систем здравоохранения и образования необходимо уделять детям, имеющим недостатки в умственном и физическом развитии, так как реабилитационные мероприятия в детском возрасте наиболее эффективны.
Детская инвалидность – сложная, многообразная и социально значимая проблема, требующая всестороннего изучения причин инвалидности, создания единых реабилитационных технологий, включающих медицинские, психологические, профориентационные, профессиональные, социальные, юридические аспекты. За последние годы значительно вырос удельный вес детей-инвалидов, имеющих врожденную патологию. Если в 1985 г. в РБ число детей-инвалидов с врожденной патологией составляло 8,4% в структуре первичной детской инвалидности, то в 1995 г. оно выросло до 16 %, а в 2001 г. составило 25%. Увеличилась численность детей-инвалидов в возрасте до 16 лет (с 2000 г. – до 18 лет) в 1990 г. – 9749 чел.; в 2000 г. – 29 115 чел.; в 2001 г. – 29 538 чел.; в 2003 г. – 30839 чел. Эта негативная тенденция свидетельствует о недостаточности мер первичной профилактики детской инвалидности в нашей стране.
В настоящее время в процессе социальной и социально-педагогической работы с детьми не рекомендуется использовать термин «инвалид» вследствие его внутреннего содержания (пер. с латинского – «слабый, немощный»). Термин «инвалид» заменяется терминами «человек с ограниченными возможностями» или «человек с ограничениями жизнедеятельности», не подчеркивающими ущербность и маргинализацию человека. Таким образом, внимание концентрируется не на ограничении, а на человеке и его возможностях. При этом в работе с детьми педагогам следует избегать терминов с дезадаптирующим потенциалом, которые могут стать своеобразными «ярлыками», например, «необучаемый», «нетрудоспособный».
В 1980 г. Всемирная организация здравоохранения приняла британский вариант шкалы ограниченных возможностей, состоящий из трех показателей:
1) утрата ребенком или патология каких-либо психических или физиологических функций, элементов анатомической структуры, затрудняющих какую-либо деятельность (например, слепота или глухота);
2) любые ограничения или невозможность выполнять какую-либо деятельность в пределах того, что считается нормальным и возможным для человека определенного возраста (например, дефекты конечностей или слабое их формирование на внутриутробном этапе развития);
3) недееспособность, вызванная задержкой развития мозга плода или ребенка в первые годы жизни (ограниченность возможности в элементарном самообслуживании, ориентации в окружающей среде и необходимость постоянного ухода и надзора).
Включение таких детей в существующую систему общественных отношений, содействие улучшению качества их жизни, защита и представление их интересов в различных кругах являются предметом и целью обширной медицинской, социальной, психолого-педагогической работы, проводимой в каждом цивилизованном государстве.
Таким образом, в государстве должна быть налажена система социальной защиты детей-инвалидов, которую необходимо рассматривать как систему гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих детям-инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими детьми возможностей для участия в жизни общества. При этом особо важным аспектом деятельности современного государства можно назвать профилактику инвалидности, включающую в себя обеспечение своевременного лечения больных, здорового образа жизни населения, создание безопасных условий учебы и другой деятельности, экологически безопасных условий проживания.
Безусловно, государство уделяет большое внимание оказанию помощи семьям, воспитывающим детей-инвалидов, финансированию научных и практических проектов, направленных на максимально полную всестороннюю реабилитацию юных членов нашего общества.
Документом, подтверждающим инвалидность и степень утраты здоровья, является выписка из акта освидетельствования в Медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК).
2. Показатели первичной инвалидности населения Беларуси. Здоровье детей и структура первичной детской инвалидности.
Анализ показателей первичной инвалидности позволяет констатировать, что в последние годы происходит их рост по всем классам болезней. Повышение показателей первичной инвалидности является общей и одной из главных закономерностей, характерных для большинства хронических болезней.
В структуре причин первичной инвалидности населения Беларуси доминирует инвалидность по общему заболеванию (93,1%). Инвалидность с детства составляет 2,5 %. Инвалидность вследствие аварии на ЧАЭС в структуре причин инвалидности растет у лиц старше 16 лет (0,4 % в 1994 г. и 1,6 % в 1998 г.) и лиц трудоспособного возраста (0,7 % и 1,8 % соответственно). В структуре заболеваний, обусловивших наступление инвалидности у жителей Беларуси, основными являются: болезни системы кровообращения (43,8 %), новообразования (13,0 %), болезни нервной системы и органов чувств (11,2 %).
Структура возрастного распределения впервые признанных инвалидами мужчин и женщин существенно различается. В возрасте моложе трудоспособного основные причины инвалидности – болезни нервной системы и органов чувств (35,9 %), врожденные аномалии (17,4 %), психические расстройства (15,4 %). В трудоспособном возрасте основными причинами первичной инвалидности населения являются: болезни системы кровообращения (26,3 %), новообразования (17,7 %), болезни нервной системы и органов чувств (12,8 %). В возрасте старше трудоспособного две причины – болезни системы кровообращения и новообразования составляют 73,2 % всех случаев первичной инвалидности.
В структуре тяжести первичной инвалидности населения вследствие болезней системы кровообращения 11,9 % составляют инвалиды I группы, 67,2 % – инвалиды II группы и 20,7 % – инвалиды III группы. Лица в трудоспособном возрасте составляют 10,2 % среди инвалидов I группы, 20,1 % – среди инвалидов II группы и 49,9 % – среди инвалидов III группы.
Ведущее место в формировании первичной инвалидности населения страны принадлежит последствиям терапевтических, неврологических и онкологических заболеваний; главной нозологической причиной первичной инвалидности являются болезни системы кровообращения; новообразования являются второй по значимости причиной инвалидности и третьей – болезни нервной системы и органов чувств.
Здоровье детей в Республике Беларусь.
В структуре детской заболеваемости на первом месте болезни органов дыхания (71 %), инфекционно-паразитарные заболевания (8 %), затем заболевания нервной системы и органов чувств (5 %). Самый высокий уровень заболеваемости отмечается в Минской области.
В последние годы увеличилось число детей часто и длительно болеющих. Медицинская статистика показывает, что хронические патологии имеет каждый четвертый ребенок до 14 лет и каждый третий подросток.
Негативные тенденции наблюдаются в состоянии здоровья детей, проживающих на загрязненных территориях. У них регистрируется высокий показатель уровня общей заболеваемости и хронических патологий ЛОР-органов, болезней сердечно-сосудистой системы. По сравнению со своими сверстниками из более благополучных регионов эти дети отличаются более низкой умственной работоспособностью.
Интенсификация отрицательно сказывается на состоянии здоровья учащихся. В процессе обучения к 5-му классу количество детей с I группой здоровья снижается на 54 %, количество детей с III группой здоровья возрастает до 84 %. Кроме того, в процессе обучения у детей нарушается осанка и острота зрения, и к окончанию школы только 7 % могут считаться здоровыми. Установлено, что до 45 % детей, поступивших в первый класс, уже имеют отклонения и их уже можно отнести к группе риска.
В последние годы наблюдается омоложение «венерических» болезней. С 1992 по 1996 год заболеваемость у подростков возросла в 6 раз, а за последние 10 лет – в 50 раз.
Структура первичной детской инвалидности.
По данным единовременного учета детей с недостатками умственного и физического развития, состояние стойкого ограничения жизненных и социальных функций, т.е. инвалидность, имеют 77,6 % детей с нарушениями умственного развития, 71 % детей со слуховыми нарушениями и 56,7 % детей с нарушениями зрения.
При изучении возрастной структуры нарушений психофизического развития установлено, что по мере увеличения возраста растет и удельный вес детей, имеющих нарушения психофизического развития, т.е. по терминологии ВОЗ «дезабильных». Если в возрасте от 0 до 4 лет удельный вес «дезабильных» детей с умственными и физическими недостатками составляет 5221,2 на 100 000 детей данного возраста, то в возрастном диапазоне 10–14 лет он возрастает в 2,9 раза и составляет 15 168,1 на 100 000 детей. У значительного числа детей при первичном освидетельствовании инвалидность определяется на большой срок, что говорит о тяжести нарушений функций организма.
В структуре первичной детской инвалидности (ПДИ) лидирующие позиции занимают: болезни нервной системы и органов чувств (24,7 % от всей первичной инвалидности); инвалидность вследствие врожденных аномалий (25 %); психических расстройств (11,9 %); новообразований (9,2 %). Увеличивается уровень первичной детской инвалидности по болезням системы кровообращения, болезням органов пищеварения, врожденным аномалиям, болезням эндокринной системы, мочеполовой, болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани.
3. Законодательство РБ в области предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов.
Государственные органы Республики Беларусь гарантируют получение инвалидами образования, профессиональной подготовки и их трудоустройство. В Законе «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь» определены основы правового положения инвалидов, в соответствии с которыми инвалиды в нашей республике обладают всей полнотой социально-экономических и личных прав и свобод, закрепленных в Декларации и правах инвалидов, принятой генеральной Ассамблеей ООН. Инвалиды имеют неотъемлемое право на уважение их человеческого достоинства. Дискриминация инвалидов запрещается и преследуется по закону.
Основными задачами законодательства Республики Беларусь в области предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов являются:
· разграничение компетенции в области предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов между органами государственной власти;
· создание правовых гарантий для организации и развития системы предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов;
· обеспечение и защита прав граждан Республики Беларусь на медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию;
· определение прав, обязанностей, полномочий, ответственности и правовое регулирование отношений юридических и физических лиц в области предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов;
· участие общественных организаций инвалидов в государственных программах реабилитации инвалидов.
Успешное осуществление реабилитационной работы с детьми-инвалидами также требует определенной нормативно-правовой поддержки на международном и государственном уровнях. Нормативно-правовые акты в этой сфере должны закреплять право детей, имеющих отклонения в развитии, вести полноценную и достойную жизнь, при этом обязанность государства – создать условия для такой жизни.
Основным международным документом такого назначения является Конвенция ООН «О правах ребенка». Она декларирует права детей-инвалидов на надлежащее медицинское обслуживание и лечение, на образование, обучение, восстановление трудоспособности и право на труд в меру возможностей инвалида. На основании Конвенции разработаны и действуют «Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов», направленные на создание условий для оптимально возможного уровня физического и психического здоровья детей-инвалидов, максимально возможного выравнивания их жизненных возможностей с возможностями здоровых детей, что облегчает их интеграцию в общество, способствует развитию их личности.
Республика Беларусь однозначно признала все названные международные документы, основные положения которых нашли отражение в Законе РБ «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь», определившем основные направления национальной государственной политики в отношении такой категории граждан. Приоритетными направлениями государственной социальной политики РБ являются также вопросы улучшения положения детей, их социальной защиты. В 2003 г. Специальным постановлением Совета Министров РБ был утвержден и реализован Национальный план действий по улучшению положения детей и охране их прав на 2004–2010 гг. В настоящее время действует Национальный план действий по улучшению положения детей и охране их прав на 2012–2016 годы. В 2006 г. Указом Президента РБ утверждена и реализована государственная программа «Дети Беларуси» на 2006–2010 гг., включающая подпрограмму «Дети-инвалиды».
В рамках подпрограммы «Дети-инвалиды» было предусмотрено значительное совершенствование системы социального и медицинского обслуживания детей-инвалидов, намечено внедрение современных методик диагностики и лечения, становление инновационных систем профессионально-трудовой и социальной реабилитации. Приоритетное внимание в этой подпрограмме уделено решению следующих задач:
– профилактика заболеваемости и инвалидности в детском возрасте;
– совершенствование системы профессионально-трудовой и социальной реабилитации детей-инвалидов, интеграции их в общество;
– обеспечение детей-инвалидов современными индивидуальными техническими средствами реабилитации и средствами, облегчающими самообслуживание;
– усиление поддержки семей, воспитывающих детей-инвалидов;
– укрепление материально-технической базы специализированных учреждений для детей-инвалидов, детских домов-интернатов;
– проведение мониторинга причин инвалидности детей до 18 лет;
– разработка протоколов медицинской реабилитации детей по каждому виду особенностей психофизического развития.
Важным в государственной политике Беларуси является вопрос оказания специальной помощи инвалидам. Им гарантируется специальная помощь со стороны государства в виде денежных выплат, обеспечения техническими и иными средствами социальной реабилитации (условия для свободного доступа к объектам социальной инфраструктуры, жилым, общественным, производственным зданиям и сооружениям, беспрепятственного пользования общественным транспортом и транспортными коммуникациями, средствами связи и информации, местами отдыха и досуга). Инвалидам гарантируется квалифицированная бесплатная медицинская помощь. Имея равное с другими право на образование, они могут обучаться как в специальных учебных заведениях, так и на дому.
Помимо названного выше Закона «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь», в нашем государстве разработаны и приняты другие документы, отражающие решение проблем детей с особенностями развития. Это Закон «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов в Республике Беларусь»; Закон «О правах ребенка» (1993 г. редакция 2000 г.); Кодекс Республики Беларусь об образовании, содержащий раздел ХV «Специальное образование», где раскрываются система и организация специального образования в РБ, а также аттестация лиц с ОПФР.
В предыдущий период в стране действовали ряд государственных программ, например, Государственная программа по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 2006–2010 гг., программа «Кардиология» и др.
В настоящее время действует Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь на 2011–2015 гг. Так, глава 5 Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2011–2015 гг. «Укрепление здоровья населения и увеличение ожидаемой продолжительности жизни» отражает проблемы здоровья населения Республики Беларусь, статистические данные о детской и материнской смертности, причины младенческой, детской и подростковой смертности и заболеваний; раскрывает пути и мероприятия по сохранности психического и физического здоровья населения, повышению ответственности родителей за жизнь и здоровье детей, внедрению новых медицинских технологий.
Закон «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь» закрепил обязательность составления в Медико-реабилитационных экспертных комиссиях (МРЭК) индивидуальных программ реабилитации инвалидов. В таких индивидуальных программах реабилитации определены конкретные объемы, виды и сроки проведения реабилитационных мер, а также виды социальной помощи. Данные программы являются документами, обязательными для исполнения соответствующими государственными органами, а также предприятиями, учреждениями и организациями независимо от форм собственности и хозяйствования. В Законе «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов в Республике Беларусь» определены основные понятия, связанные с реабилитацией инвалидов. Рассмотрим их сущность:
· предупреждение инвалидности – система медицинских, гигиенических, педагогических и других мер, направленных на профилактику или уменьшение частоты и тяжести инвалидности;
· реабилитация – процесс, имеющий целью помочь инвалидам достигнуть оптимального физического, интеллектуального, психического и социального уровня деятельности и поддерживать его, предоставив таким образом средства для изменения жизни и расширения рамок независимости;
· медицинская реабилитация – процесс, направленный на восстановление и компенсацию медицинскими и другими методами функциональных возможностей организма человека, нарушенных вследствие врожденного дефекта, перенесенных болезней или травм;
· профессиональная реабилитация – система мер, обеспечивающих инвалиду возможность получить подходящую работу или сохранить прежнюю и продвигаться по службе, способствуя тем самым его социальной интеграции и реинтеграции;
· трудовая реабилитация – процесс трудоустройства и адаптации инвалида на конкретном рабочем месте;
· социальная реабилитация – система мероприятий, обеспечивающих улучшение уровня жизни инвалидов, направленных на создание для них равных возможностей с целью полного участия в жизни общества.
В настоящее время в Республике Беларусь сформировались представления о ценности личности и необходимости защищать ее права, которые абсолютно вписываются в концепцию создания в Беларуси социально ориентированного государства, нравственное благополучие которого как раз и будет определяться его отношением к инвалидам.
4. Государственные программы социальной защиты и социальная помощь инвалидам в Беларуси.
Определенный вклад в решение многих проблем инвалидов вносится государственными программами. Помимо Государственной программы по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 2006–2010 гг. в республике была разработана и реализована Государственная программа безбарьерной среды жизнедеятельности физически ослабленных лиц на 2007–2010 годы, утвержденная постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 3 апреля 2007 г. № 424. Основной ее целью являлось обеспечение равных возможностей в части доступности инфраструктуры для инвалидов путем создания безбарьерной среды.
Одним из приоритетных направлений государственной социальной политики является социальная защита инвалидов. В стране функционирует сеть реабилитационных учреждений, осуществляющих мероприятия в рамках медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.
В настоящее время в Республике Беларусь функционируют 72 стационарных учреждения социального обслуживания, находящиеся в коммунальной и 1 –республиканской собственности (44 психоневрологических дома-интерната, 20 – для престарелых и инвалидов и 9 – для детей-инвалидов и молодых инвалидов), в которых проживает 17,3 тыс. человек.
Исходя из приоритетности решения социально-экономических проблем указанных категорий населения, в республике за последние годы принят ряд мер, направленных на развитие стационарных учреждений, совершенствование системы социального обслуживания проживающих в них граждан. Так в республике созданы Белорусский протезно-ортопедический восстановительный центр и Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов. Нуждающиеся инвалиды обеспечиваются протезно-ортопедическими изделиями, изделиями лечебного протезирования, техническими средствами реабилитации бесплатно или на льготных условиях.
Инвалиды из числа ветеранов войны полностью обеспечиваются инвалидными креслами-колясками, протезами и другими средствами реабилитации; имеют право на предоставление им жилья, телефонизации квартир.
В соответствии с Государственной программой о безбарьерной среде жизнедеятельности физически ослабленных лиц на 2007–2010 гг. проводились разработка и внедрение технических нормативных правовых актов в области технического нормирования и стандартизации, направленных на создание безбарьерной среды, формирование правового, организационного, финансового и контрольного механизмов, обеспечивающих преобразование среды жизнедеятельности в доступную для инвалидов и других категорий физически ослабленных лиц, оснащение действующих объектов социальной и иной инфраструктуры техническими средствами, обеспечивающими беспрепятственный доступ к ним данной категории граждан.
За время реализации Государственной программы Белорусской железной дорогой за счет собственных средств изготовлено 10 пассажирских вагонов, специально оборудованных для перевозки инвалидов-колясочников.
Облисполкомами и Минским горисполкомом приобретено 1196 низкопольных транспортных средств за 2007–2008 г. Всего за 2007–2008 гг. работы выполнены на 5011 объектах социальной инфраструктуры республиканской и коммунальной форм собственности. Это позволило увеличить удельный вес объектов, приспособленных к доступу инвалидов и других категорий физически ослабленных лиц.
В настоящее время действует Государственная программа по созданию безбарьерной среды жизнедеятельности физически ослабленных лиц на 2011 –2015 годы.
Республиканским унитарным предприятием «Белорусский протезно-ортопедический восстановительный центр» (РУП БПОВЦ) осуществляется выпуск протезно-ортопедической обуви для граждан, страдающих нарушениями опорно-двигательного аппарата; протезных изделий, изделия лечебного протезирования; индивидуальных средств реабилитации.
За счет средств республиканского бюджета 960 нуждающихся обеспечены экзопротезами молочной железы. Поставлено комитетам по труду, занятости и социальной защите облисполкомов и Минского горисполкома 2052 инвалидные коляски.
Продолжается работа по разработке и организации производства новых технических средств социальной реабилитации. Так, РУП БПОВЦ разработан технологический процесс изготовления кресла-коляски инвалидной универсальной. Завершен инновационный проект «Производство инвалидной коляски с электрифицированным приводом», по результатам которого РУП БПОВЦ было организовано производство электрифицированной инвалидной коляски нового поколения.
В целях улучшения качества выпускаемых технических средств социальной реабилитации, а также сокращения импорта РУП БПОВЦ продолжена работа с минским заводом «Термопласт» по изготовлению пресс-форм для производства подошвы из новых материалов; с физико-техническим институтом Академии наук Беларуси – по изготовлению звеньев трости тактильной складной методом магнитно-импульсной штамповки.
РУП БПОВЦ также организовало для инвалидов, находящихся на лечении в стационаре центра, изучение курсов «Пользователь ПК», «Оператор ПЭВМ».
В ГУ «Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь» проходят курс реабилитации дети-инвалиды. В Центре внедрены элементы методики базальной стимуляции детей с тяжелыми множественными нарушениями развития речи. Организована постоянная работа клуба «Эко-культура».
Инвалиды, как особая категория граждан нашей республики, имеют право на льготы.
Государство обеспечивает получение инвалидами образования, профессиональной подготовки в общих или специальных учебных заведениях (включая обучение на дому и по индивидуальным планам) и их трудоустройство. В целях обеспечения инвалидам реализации права на труд, государственные органы с участием общественных объединений инвалидов устанавливают нанимателям нормативы по бронированию рабочих мест для инвалидов (с необходимыми условиями труда и отдыха). Создаются также специализированные организации, цеха и участки для использования труда инвалидов.
Инвалидам гарантируется бесплатная медицинская помощь в государственных медицинских учреждениях.
Инвалиды 1 и 2 групп обеспечиваются лекарствами по рецептам лечащих врачей, а с заболеваниями хирургического профиля – и перевязочными материалами с 90-процентной скидкой, а инвалиды 3 группы – с 50-процентной скидкой от их стоимости, если они не пользуются правом на получение лекарств на более льготных условиях. Дети-инвалиды в возрасте до 18 лет обеспечиваются лекарствами и медикаментозными средствами по рецептам врачей бесплатно.
Инвалиды имеют право на первоочередное обеспечение санаторно-курортным лечением в порядке, устанавливаемом законодательством Республики Беларусь.
Инвалидам гарантирована социальная помощь со стороны государства в виде денежных выплат (пенсии, пособия, единовременные выплаты), обеспечения техническими средствами, включая автомобили, кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру и сигнализаторы, а также в виде оказания услуг по их реабилитации и бытовому обслуживанию в порядке, определяемом законодательством.
В сфере транспортного обслуживания:
1) инвалиды 1 и 2 групп, дети-инвалиды до 18 лет пользуются в республике правом бесплатного проезда на всех видах городского и пригородного пассажирского транспорта, кроме такси, а проживающие в сельской местности – и на автобусах междугородного сообщения в пределах административного района места проживания;
2) инвалидам 1 и 2 групп, детям-инвалидам до 18 лет предоставляется 50-процентная скидка со стоимости проезда на внутренних линиях воздушного, железнодорожного, речного и автомобильного транспорта с 1 октября по 15 мая и один раз в остальное время года (указанные льготы распространяются также на лицо, сопровождающее инвалида 1 группы или ребенка-инвалида до 18 лет).
В сфере жилищно-бытового обслуживания малообеспеченные инвалиды 1 и 2 групп, состоящие на учете нуждающихся в улучшении жилищных условий, имеют право на одноразовое предоставление вне очереди жилых помещений социального пользования. Кроме того, инвалидам 1 и 2 групп, не имеющим трудоспособных членов семьи, предоставляется 50-процентная скидка по оплате:
• за пользование жилым помещением, телефоном (кроме междугородных и международных разговоров);
• коммунальных услуг (горячее и холодное водоснабжение, канализация, газ, электрическая и тепловая энергия, лифты, вывоз и обезвреживание твердых бытовых отходов);
• стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению. Отпуск топлива производится во внеочередном порядке.
Инвалиды имеют право на льготное обеспечение продовольственными и промышленными товарами. С этой целью государство создает специальные магазины, секции, отделы по продаже продовольственных и промышленных товаров инвалидам, организует столы заказов, специальный учет для приобретения товаров повышенного спроса. Перечень заболеваний инвалидов, имеющих право на льготное обслуживание продовольственными и промышленными товарами, утверждается Правительством Республики Беларусь.
В связи с развитием сети отделений круглосуточного и дневного пребывания при центрах социального обслуживания населения, расширением социального обслуживания на дому в дома-интернаты всех типов поступают граждане, находящиеся в более тяжелом состоянии, на постельном режиме и требующие большего внимания со стороны медицинского персонала, постоянного лечения, ухода, реабилитации, что влечет за собой увеличение физической нагрузки на медицинский персонал, и как следствие, ухудшает качество ухода.
Для повышения качества ухода за данной категорией граждан, а также облегчения труда персонала необходимо внедрить новые социальные технологии по уходу за престарелыми и инвалидами, находящимися на постельном режиме: приобретение специального оборудования, технических средств социальной реабилитации, использование новых методик медицинской реабилитации и другое.
В целях совершенствования действующих форм и методов социального обслуживания в стационарных условиях и внедрения новых форм предлагается создание домов-интернатов повышенной комфортности для оказания социальных услуг на платной основе, в которых будут созданы улучшенные условия проживания и ухода за гражданами, в том числе с возможностью индивидуального ухода, расширение спектра реабилитационных услуг.
Для дальнейшего развития системы предупреждения инвалидности, реабилитации инвалидов и их социальной интеграции в общество необходима четкая организация межведомственного взаимодействия, что возможно только в результате совместных усилий всех органов управления как республиканского, так и регионального уровней, разработка и внедрение современных технологий сбережения здорового человека силами образовательных, медицинских, спортивных, финансовых, экономических и иных структур.
5. Система специальных учреждений в Республике Беларусь для детей-инвалидов и детей с ОПФР
Для успешной реализации намеченных мероприятий в Республике Беларусь создана и успешно функционирует специальная инфраструктура. По данным официальной статистики, в настоящее время обучением и воспитанием детей-инвалидов и детей с особенностями психофизического развития (ОПФР), а также их реабилитацией занимаются 267 специальных учреждений. В их числе:
· 67 специальных школ-интернатов (9 707 детей, что составляет 9,9% от общего количества детей с ОПФР, получающих специальное образование и коррекционно-педагогическую помощь);
· 114 центров коррекционно-развивающего обучения и реабилитации (6 633 детей – 6,76%);
· 43 специальных (компенсирующих) детских дошкольных учреждения (3 559 детей – 3,63%);
· 20 дневных и одна вечерняя специальные школы (3 620 детей – 3,69%);
· 9 детских домов специального типа (595 детей – 0,61%);
· 9 домов-интернатов Министерства труда и социальной защиты (1 727 детей – 1,76%);
· 7 специализированных домов ребенка Министерства здравоохранения (804 ребенка – 0,82%).
Кроме того, коррекционные и психолого-педагогические услуги детям с ОПФР оказываются:
· в 979 специальных и в 110 интегрированных группах комбинированных детских дошкольных учреждений (12 353 чел. – 12,59%);
· в 357 специальных и в 4 072 интегрированных классах общеобразовательных школ (12 264 чел. – 12,50%);
· в 1 457 пунктах коррекционно-педагогической помощи (42 559 чел. – 43,39%).
Социальная интеграция детей с ограниченными возможностями является конечной целью всей системы коррекционной и реабилитационной работы в данных учреждениях. Однако, как показывает практика, далеко не все лица с отклонениями в развитии могут более или менее успешно интегрироваться в общество. Анализ факторов, лежащих в основе этого негативного явления, позволил выделить комплекс причин, создающих трудности в реабилитации и социальной интеграции детей-инвалидов:
– неадекватное отношение общества к лицам с ограниченными возможностями;
– изолированность системы обучения и воспитания лиц с отклонениями в развитии от опыта окружающей жизни;
– нерациональные условия семейного воспитания;
– недостаточный уровень организации и качества образования вообще и трудовой подготовки особенно;
– неразработанность вопросов послешкольной реабилитации и адаптации лиц с отклонениями в развитии.
По мнению специалистов, решить проблему социальной изоляции, а также социальной интеграции детей-инвалидов можно через организацию интегрированного обучения. Причем сущность интеграции в данном случае заключается в организации совместной деятельности детей с отклонениями в развитии и детей, нормально развивающихся в рамках образовательного учреждения, в совместном проведении досуга и различных школьных мероприятий. Такое объединение способствует гуманистическому воспитанию здоровых детей и ранней социализации детей с особенностями развития. Таким образом, интеграция в данном случае должна носить социальный, а не образовательный характер.
В настоящее время основной формой обучения детей-инвалидов и детей с особенностями психофизического развития являются школы-интернаты. В настоящее время, исходя из требований современной жизни общества и тех проблем, которые затрагивают интересы и потребности самих учащихся школ-интернатов и их родителей, в структуру и содержание обучения этих детей внесены изменения, направленные на то, чтобы приблизить содержание образования к требованиям современного общества с учетом меняющихся социально-экономических условий, обеспечить учащихся знаниями, способствующими становлению социального опыта и коррекции личности на основе индивидуальных и возрастных особенностей детей на всех этапах обучения, а также изменить содержание трудового обучения в сторону его индивидуализации, применительно к местным условиям, обеспечить учащихся в условиях школы дополнительными видами индивидуальной трудовой подготовки.
Реформирование специального образования было обусловлено Законом «Об образовании лиц с особенностями психофизического развития (специальном образовании)», который действовал с 2003 г. до принятия Кодекса об образовании в 2011 г. В настоящее время проблемы обучения лиц данной категории, как вся система образования в республике, регламентируются Кодексом об образовании, вступившим в действие с 1 сентября 2011 г.
В рамках реформирования изменяются цели специального образования, возможен переход от знаниевой системы обучения к компетентностной, постепенный переход от дидактоцентрической системы обучения к личностно-развивающей, которая основывается на закономерностях индивидуального развития ребенка.
Изменение структуры и содержания образования детей-инвалидов и детей с особенностями развития, создание структурных подразделений для послешкольной реабилитации и адаптации позволяют в определенной степени повысить эффективность социальной интеграции выпускников специальных учебных заведений.
6. Общественные объединения в Республике Беларусь по защите и поддержке детей-инвалидов.
Кроме государственных медицинских и образовательных учреждений, в Беларуси ряд национальных и международных общественных объединений осуществляют помощь в решении проблем инвалидов. В обозначенном направлении сегодня весьма плодотворно работают многие общественные организации. В их числе следует выделить несколько объединений, обладающих системным характером организации социальной защиты инвалидов. Это Белорусское общество инвалидов (БелОГ), Белорусское товарищество инвалидов по зрению (БелТИЗ), Белорусское общество глухих (БелОГ). Эти организации оказывают комплексную, дифференцированную социальную помощь лицам с ограниченными возможностями, направленную на максимально возможную реабилитацию и интеграцию их в общество. В структуре вышеназванных общественных организаций имеются учебные центры, предприятия, реабилитационные и культурные центры. Характер оказываемой ими помощи различен и продиктован специфическими проблемами членов данных организаций.
Особое внимание в этом отношении следует уделить Белорусской ассоциации помощи детям-инвалидам и молодым инвалидам (ОО «БелАПДИиМИ»), которая является крупнейшей общественной организацией, занимающейся социальной реабилитацией инвалидов. Она существует более 10 лет и объединяет детей и молодых людей с умственными и физическими ограничениями. Организационные структуры ассоциации действуют в 9 районах Минска и в 56 регионах Беларуси, во всех областных и в ряде районных центров. Можно выделить несколько основных направлений ее деятельности.
Во-первых, это поддержка семьи. В рамках этого направления оказывается помощь родителям больных детей, живущим в состоянии постоянного стресса, проводятся обучающие программы и консультации, родители имеют возможность общаться между собой, обмениваться опытом, поддерживать друг друга.
Во-вторых, профориентация и организация занятости людей с ограниченными возможностями. Целью данного направления деятельности является обеспечение права инвалида реализовать себя на рынке труда. Люди с тяжелыми ограничениями не способны конкурировать с обычными работниками и должны трудиться в специализированных мастерских, предлагающих труд как вид социальной реабилитации. В ряде регионов Беларуси уже созданы и продолжают создаваться такие мастерские. Сотрудники и активисты постоянно ведут переговоры со службами занятости, органами социальной защиты, специалистами по реабилитации инвалидов о путях совершенствования трудового законодательства с целью обеспечения права на труд для каждого гражданина с ограниченными возможностями.
В-третьих, организация санаторно-курортного лечения и оздоровления детей-инвалидов, поиск спонсорских средств для летнего отдыха семей с детьми-инвалидами. Одновременно с отдыхом обычно проводятся консультации и тренинги для родителей, занятия психологов и педагогов с детьми.
В-четвертых, организация фестивалей и конкурсов творчества детей-инвалидов. Творчество в данном случае рассматривается не только как арт-терапия, способствующая преодолению психологических трудностей, но и способ проявить человеческое достоинство, заявить о себе, почувствовать себя нужным, значимым.
В-пятых, распространение информации относительно различных аспектов жизнедеятельности детей-инвалидов, регулярная подготовка к печати книг и брошюр, посвященных реабилитации детей с особенностями развития, проведение РR-кампании по формированию восприятия людей с ограниченными возможностями как полноправных членов общества.
В итоге целенаправленной работы специализированных государственных медицинских, образовательных учреждений и общественных организаций, содействующих решению проблем детей-инвалидов, положение последних в нашем обществе значительно улучшилось. Все дети получили право на доступное им образование. Для многих стало реальностью интегрированное обучение со сверстниками, совместный отдых в оздоровительных лагерях. Сняты некоторые запреты на работу инвалидов, созданы и успешно функционируют трудовые мастерские для молодых людей с ограниченными физическими и умственными возможностями. Однако в целом социальная значимость инвалида как гражданина, как человека, а также степень его участия в создании государственных ценностей остается в Беларуси пока низкой.
Наиболее полно проблемы социальной защиты инвалидов решены
в столице и в областных центрах. Семьи, имеющие детей-инвалидов и проживающие на периферии, испытывают значительные трудности
в получении квалифицированной поддержки в этих вопросах. Они продолжают постоянно сталкиваться с проблемами воспитания, обучения и социальной адаптации своих детей, нуждаются в методологической, информационной, юридической помощи.
Таким образом, в ближайшей перспективе учреждениям
и организациям сферы социальной реабилитации детей-инвалидов
в Республике Беларусь предстоит уделить больше внимания каждому
из детей-инвалидов независимо от их физических, психических, интеллектуальных возможностей, места проживания, социального статуса родителей и т. д.
7. Направления и формы деятельности социального педагога по социализации детей инвалидов.
В условиях центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации перед творчески работающими педагогами-дефектологами и социальными педагогами возникает ряд проблем, которые требуют квалифицированного решения. Основными среди них являются:
· обеспечение успешности в обучении и воспитании каждого ученика с отклонениями в развитии;
· сохранение и укрепление здоровья ребенка при организации его учебной деятельности;
· обучение родителей адекватным способам взаимодействия со своими детьми;
· исключение механического усвоения знаний детьми и содействие приобретению каждым ребенком социального опыта и жизненной компетенции.
На данном этапе ведущими специалистами высказывается мысль о приоритетности социального развития таких детей перед когнитивным. Отсюда актуальным является отказ от узкопредметного образования в пользу социокультурного контекста, в центре которого находится сам ребенок. Это предполагает развитие у ребенка жизненных, ключевых компетенций, опираясь на его резервные возможности. Для повышения эффективности обучения и воспитания таких детей педагогам-дефектологам и социальным педагогам необходимо определиться в тактике педагогических действий, в содержании взаимодействия и сотрудничества взрослых и ребенка, в разработке индивидуальных программ, которые создаются на основе формирования ключевых компетенций с учетом резервных возможностей ребенка.
При разработке индивидуальных программ для детей с особенностями развития специалисты берут за основу три следующие компетенции, отражающие уровень социального развития детей:
· ценностно-смысловая компетенция (способность видеть и понимать мир, принимать решения, осознавать смысл и последствия своих действий);
· коммуникативная компетенция (умение пользоваться языком как средством общения при выполнении различных социальных ролей, умение устанавливать контакт с окружающими);
· личностно-социальная компетенция (обеспечение физического и духовного саморазвития, овладение способами деятельности для реализации личностных качеств).
После изначально проведенной диагностики учителями-дефектологами, психологами и социальными педагогами совместно с родителями составляются индивидуальные программы развития и воспитания, которые формируют социальную компетенцию на основе выявленных ведущих сенсорных систем ребенка (зрительная, слуховая, тактильная, обонятельная, вкусовая и др.). У детей формируются различные формы общения и способы усвоения собственного опыта, формируется представление о себе, об окружающем мире, о деятельности и взаимоотношениях с окружающими людьми. Затем в ходе работы по программе детьми осуществляется перенос действий из школьной ситуации в домашнюю (ребенок выполняет одинаковые поручения в школе и дома). Например, ребенок собирает со стола посуду, моет, ставит на стол, поливает цветы, ухаживает за ними, моет игрушки, подметает пол и др.
Немаловажное значение для эффективности коррекционно-развивающей работы с ребенком, имеющим ограничения в развитии, имеют условия семейного воспитания. На первое место здесь выходит отношение родителей к дефекту ребенка. В соответствии с уровнем знаний, культуры, личностных особенностей родителей и других факторов возникают различные типы реагирования и поведения родителей в связи с появлением в семье ребенка-инвалида. Такая жизненная ситуация может сопровождаться потрясением и стрессовым состоянием родителей, чувством растерянности и беспомощности, может привести даже к распаду семьи. В то же время часто родители, проявляя боязнь за ребенка и контролируя его, ограничивают мир, в котором он живет. Это может вызвать у ребенка еще большую пассивность, нежелание проявлять самостоятельность, формирование позиции «выученной беспомощности». Он оказывается неспособным выполнять даже те трудовые операции, которые в его ситуации не являются препятствием.
Нерациональное воспитание ребенка с отклонениями в развитии в семье создает предпосылки для возникновения вторичных отклонений в его психическом развитии, которые оказывают значительное влияние на его интеллектуальное и личностное развитие в дальнейшем. Практика свидетельствует, что решение проблемы социальной адаптации семей данной категории возможно при коррекционном воздействии не только на ребенка с отклонениями, но и на его родителей, в связи с чем возникает вопрос о создании программ повышения психолого-педагогической культуры родителей, их просвещения в форме консультаций, семинаров, круглых столов, конференций.
Таким образом, социально-педагогическая деятельность в условиях центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации детей направлена на оказание помощи как детям с отклонениями в развитии, так и их родителям.
Особое значение для эффективности коррекционно-развивающей работы с ребенком с отклонениями в развитии имеет ранняя комплексная помощь – система мер, включающая выявление, обследование, коррекцию физических и (или) психических нарушений, индивидуализированное обучение ребенка в возрасте до трех лет с психолого-медико-педагогическим сопровождением в условиях семьи, учреждений образования и организаций здравоохранения. В службу раннего вмешательства входят следующие специалисты: учитель-дефектолог, педагог-психолог, социальные педагоги, инструктор ЛФК, медсестра-массажист. Все специалисты работают в тесной взаимосвязи друг с другом. Важнейшим направлением работы здесь является содействие установлению родителями эмоционального контакта с ребенком, обучение ребенка социальному взаимодействию. Недостаточное развитие навыка взаимодействия часто приводит к тому, что родители теряют веру в успех работы с ребенком, утрачивают стремление с ним общаться, играть и даже просто ухаживать за ним. По этой причине оценка эмоционального контакта между родителями и ребенком и помощь в его налаживании, если он нарушен, очень важны при составлении индивидуального плана раннего вмешательства.
Последующие этапы индивидуальной программы предполагают организацию работы с ребенком по таким направлениям:
· установление доверительных отношений со взрослыми;
· вовлечение ребенка в простые игры (повторные игровые действия);
· воспитание культурно-гигиенических навыков;
· формирование навыков самообслуживания, принятия пищи;
· закрепление умения одеваться и раздеваться, надевать и снимать колготки, носки, ботинки, шапку;
· приучение ребенка к опрятности (умения пользоваться носовым платком, приводить в порядок одежду, своевременно сообщать взрослым о своих естественных потребностях и т. д.).
В процессе работы с детьми-инвалидами более старшего возраста в качестве одного из самых неблагоприятных явлений, которое по своему негативному влиянию приближается к физическому или психическому ограничению возможностей, является пассивная позиция инвалида с отсутствием мотивации к активному творческому труду. При работе с ребенком с ограниченными возможностями необходимо осуществлять профилактику возникновения у него такого состояния или предпринять меры по его преодолению. Для этого следует выявить имеющиеся возможности для творческого труда и иных форм активности, создать соответствующие социально-педагогические условия (работа кружков и студий декоративно-прикладного творчества, флористики и др.).
Для полноценного развития и функционирования человек должен быть включен в деятельность, имеющую социальное измерение, способствующую реализации его социальных возможностей. В этом направлении актуальной является оккупациональная терапия, т. е. терапия занятостью. При этом в работе с ребенком важно проявлять уважение к нему как к личности, найти в нем реальные и потенциальные положительные качества, помочь ему избавиться от восприятия себя как жертвы, объекта снисходительной благотворительности.
Таким образом, суммируя опыт социальных педагогов по работе с детьми-инвалидами образовательно-воспитательных и специальных учреждениях, можно выделить следующие направления их работы:
– взятие на учет ребенка-инвалида;
– организация медико-генетической консультации для родителей при наличии наследственной патологии;
– совместно с медицинскими работниками составление плана социально-медицинской реабилитации (индивидуальной программы реабилитации) ребенка-инвалида и организационная помощь при ее проведении в поликлинике, на дому, в специализированном стационаре,
в летнем оздоровительном лагере, санатории;
– поиск спонсоров при направлении ребенка-инвалида на лечение за рубеж;
– оказание помощи в приобретении необходимых тренажеров, инвалидных колясок, лекарств и др.;
– содействие в организации диспансеризации родителей, других детей при наличии у них отклонений в состоянии здоровья;
– помощь в организации оздоровления родителей совместно с детьми в санаториях, семейных пансионатах, домах отдыха;
– организация информационно-просветительских услуг для родителей с привлечением специалистов необходимого профиля;
– организация контактов с образовательными учреждениями, содействие в предоставлении образовательных услуг;
– устранение конфликтных ситуаций между родителями и детьми, членами семьи;
– воспитание правильного отношения у родителей и других детей к ребенку-инвалиду как равноценному члену семьи;
– формирование в микрорайоне и образовательном учреждении здорового общественного мнения по отношению к инвалидам и их семьям;
– организация обществ семей, имеющих детей-инвалидов, активное участие в их деятельности;
– содействие в профориентации, профобучении, трудоустройстве и профадаптации детей-инвалидов;
– выявление детей, нуждающихся в особых условиях воспитания и обучения, их устройство в специализированные учреждения;
– содействие в оказании материальной и бытовой помощи семье, имеющей ребенка-инвалида (получение государственных пособий и льгот и др.);
– закрепление детей-инвалидов за магазинами с обеспечением гарантированного набора основных продуктов питания, комплектов детской одежды и обуви и т. д.;
– содействие в оказании гуманитарной помощи различного вида;
– содействие в выделении денежных сумм и путевок в санатории и дома отдыха;
– содействие в открытии реабилитационных, досуговых, специализированных обучающих центров и пансионатов для детей-инвалидов и членов их семей.
Green means clean!
Дата добавления: 2014-11-24; просмотров: 157 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |