Читайте также:
|
171. При наличии характерной клинической картины для установления диагноза крупноочагового инфаркта миокарда:
1. Достаточно регистрации патологического зубца Q
с подъемом сегмента ST.
2. Желательно определение активности ферментов сыворотки крови в динамике.
3. Обязательно проведение эхокардиографии, радионуклиднойвентрикулографии или коронароангиографии.
4. Правильного ответа нет.
172. При наличии характерной клинической картины для установления диагноза мелкоочагового инфаркта миокарда:
1. Достаточно регистрации изменений ЭКГ в динамике.
2. Обязательно определение активности ферментов.
3. Обязательно проведение эхокардиографии, радионуклиднойвентрикулографии или коронарографии.
4. Правильного ответа нет.
173. Наиболее частой формой инфаркта миокарда является:
1. Болевая.
2. Астматическая.
3. Гастралгическая.
4. Церебро-васкулярная.
174. При физикальном обследовании у больных неосложненным инфарктом миокарда может выявляться:
1. Синусовая тахикардия.
2. Увеличение частоты дыхания.
3. Приглушение тонов.
4. 4 - й тон сердца.
5. Все перечисленное.
175. ЭКГ-признаком крупноочагового инфаркта миокарда является:
1. Подъем сегмента ST.
2. Инверсия зубца Т (отрицательные зубцы Т).
3. Патологический зубец Q.
4. Желудочковая экстрасистолия.
176. Регистрация патологического зубца Q и подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 является признаком:
1. Бокового инфаркта миокарда.
2. Нижнего инфаркта миокарда.
3. Передне-перегородочного инфаркта миокарда.
4. Заднего инфаркта миокарда.
177. Регистрация патологического зубца Q и подъема сегмента ST в отведениях,II,III,аVF является признаком:
1. Передне-перегородочного инфаркта миокарда.
2. Нижнего инфаркта миокарда.
3. Бокового инфаркта миокарда.
4. Заднего инфаркта миокарда (задне-базального).
178. Регистрация патологического зубца Q и подъема ST в отведениях I, аVL, V5-V6 является признаком:
1. Передне-перегородочного инфаркта миокарда.
2. Бокового инфаркта миокарда.
3. Нижнего инфаркта миокарда.
4. Заднего инфаркта миокарда.
179. Увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2 в сочетании с депрессией сегмента ST и положительным зубцом Т является признаком:
1. Передне-перегородочного инфаркта миокарда.
2. Инфаркта миокарда правого желудочка.
3. Заднего инфаркта миокарда (задне-базального).
4. Мелкоочагового инфаркта миокарда.
5. Правильного ответа нет.
180. Признаком сопутствующего инфаркта миокарда правого желудочка у больных с нижним инфарктом миокарда может быть:
1. Депрессия сегмента ST в отведениях V4-V5.
2. Подъем сегмента ST в отведении V4R.
3. Увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2.
4. Правильного ответа нет.
181. К кардиоспецифичным изоферментам относятся:
1. Креатинфосфокиназа (КФК).
2. Аспарагиновая трансаминаза (АСТ).
3. Фракция МВ креатинфосфокиназы (МВ-КФК).
4. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
5. Все перечисленные.
182. Больным с неосложненным инфарктом миокарда с целью ограничения зоны инфаркта миокарда целесообразно:
1. Внутривенное введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси ("поляризующая смесь").
2. Внутривенное капельное введение нитроглицерина
3. Назначение бета-блокаторов.
4. Назначение средств,улучшающих метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза).
5. Правильно 2 и 3.
183. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда нижней локализации:
1. В большинстве случаев развивается на уровне АВ-узла.
2. Как правило,носит обратимый характер.
3. Обычно не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики.
4. Все ответы правильные.
184. При возникновении атриовентрикулярной (АВ) блокады 2- й степени у больных с нижним инфарктом миокарда:
1. Всем больным показано внутривенное введение атропина.
2. Внутривенное введение атропина назначают при резком урежении частоты сердечных сокращений (менее 40 в мин)
и нарушениях гемодинамики.
3. Обязательно всем больным проведение временной электрокардиостимуляции.
4. Необходимо назначение диуретиков и кортикостероидных препаратов.
185.Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:
1. Асистолия желудочков.
2. Фибрилляция желудочков.
3. И то, и другое.
4. Ни то,и ни другое.
186. При возникновении отека легких у больных с инфарктом миокарда показано назначение всех перечисленных препаратов, кроме:
1. Морфина.
2. Нитроглицерина.
3. Преднизолона.
4. Фуросемида.
187. При возникновении отека легких у больного с инфарктом миокарда целесообразно назначение всех перечисленных препаратов, кроме:
1. Внутривенного введения хлористого кальция.
2. Внутривенного введения фуросемида.
3. Внутривенного введения морфина.
4. Нитроглицерина.
188. Среди осложнений, связанных с аневризмой сердца, реже всего встречается:
1. Сердечная недостаточность.
2. Тромбоэмболия.
3. Разрывы миокарда.
4. Желудочковые аритмии.
189. К основным показателям, используемым для определения прогноза у больных, перенесших инфаркт миокарда, относятся:
1. Определение фракции выброса.
2. Оценка степени поражения коронарных артерий.
3. Наличие и выраженность желудочковых аритмий.
4. Все перечисленное.
190. При инфаркте миокарда увеличивается, в основном, содер-
жание в крови изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ):
1. ЛДГ-I.
2. ЛДГ-2.
3. ЛДГ-3.
4. ЛДГ-4.
5. ЛДГ-5.
191. Повышенная активность креатининфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови при инфаркте миокарда выявляется:
1. Через 1-2 ч.
2. Через 4-8 ч.
3. Через 12-24 ч.
4. Через 48 ч.
192. При инфаркте миокарда повышенная активность креатин-инфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови сохраняется:
1. В течение 3-4 дней.
2. В течение 7-10 дней.
3. В течение 14-16 дней.
193. Для диагностики инфаркта миокарда в относительно поздние сроки наибольшую ценность представляет определение:
1. Аспартатаминотрансферазы (АСТ).
2. Аланинаминотрансферазы (АЛТ).
3. Креатининфосфокиназы (КФК).
4. Лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
194. Чувствительность метода диагностики инфаркта миокарда с помощью серийного определения активности фракции МВ креати-нфосфокиназы (МВ-КФК) в первые сутки заболевания, составляет:
1. 30-40 %.
2. 50-60 %.
3. 70-80 %.
4. Около 95 %.
195. Причинами ложноположительных результатов диагностики инфаркта миокарда с помощью определения активности креатинин-фосфокиназы КФК в сыворотке крови являются:
1. Прием клофибрата,электрическаякардиоверсия, внутримы-
шечныеинъекции,инфаркт почки, острый панкреатит.
2. Пневмония,инфарктпочки,острый панкреатит.
3. Токсемия беременности,инфаркт селезенки,
гемолитический криз, гипертиреоз.
4. Гипертиреоз, инфаркт почки, пневмония,прием
салицилатов.
5. Все перечисленное.
196. Электрокардиографическими признакамизаднебазального инфаркта миокарда являются:
1. Патологический зубец Q, подъем сегмента ST и
инверсия зубца Т во II, III,aVF-отведениях.
2. Высокий зубец R в V1,V2, смещение сегмента ST вниз
и увеличение амплитуды зубца Т в этих же отведениях.
3. Высокий зубец R в V1,V2, подъем сегмента ST
и инверсия зубца Т в этих же отведениях.
4. Патологический Q, подъем ST в отведении аVR.
197. При высоком боковом инфаркте миокарда электрокардио-графические признаки инфаркта выявляются:
1. В отведениях I, V5, V6.
2. В отведениях I, V4, V5.
3. В отведении аVL (или аVL и I).
4. В отведении аVL.
198. При инфаркте миокарда нижней локализации электро-кардиографические признаки инфаркта выявляются:
1. В отведениях I, II, аVF.
2. В отведениях II, III, аVF.
3. В отведениях I, III, аVR.
4. В отведениях II, III, аVL.
199. Шум при разрыве межжелудочковой перегородки является:
1. Пансистолическим.
2. Мезосистолическим.
3. Систоло-диастолическим.
4. Диастолическим.
200. Наиболее частой причиной возникновения систолического шума при остром инфаркте миокарда является:
1. Дисфункция папиллярных мышц.
2. Разрыв межжелудочковой перегородки.
3. Отрыв сухожильных мышц.
4. Разрыв сухожильных хорд.
Раздел 8
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 97 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |