щелочные соединения, нейтрализующие соляную кислоту в желудке (местное действие). Они не влияют на секрецию соляной кислоты, поэтому их эффективность при ЯБЖ меньше, чем у веществ, подавляющих синтез соляной кислоты.
Антациды:
- Системные антациды (всасывающиеся): натрия гидрокарбонат, натрия цитрат, кальция карбонат осажденный. Действуют быстро, но непродолжительно. В связи с системным действием (синдром «рикошета, метаболический алкалоз) натрия гидрокарбонат в качестве антацидного средства применяют только для экстренного купирования изжоги.
- Несистемные антациды (невсасывающиеся): окись магния, алюминия гидроокись, магния гидроксид. Действие менее быстрое, но более продолжительное.
- Адсорбирующие: висмута нитрат основной, викалин, викаир, сукральфат.
- Комбинированные антациды: альмагель (алюминия гидроксид + магния гидроксид), маалокс, гастал (алюминия гидроксида-магния карбонат гель + магния гидроксид), фосфалюгель (алюминия фосфат гель).
Rp: Almageli 170 ml
D. S. Внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды.
МУКОЛИТИКИ
разрушают дисусульфидные связи мукопротеидов мокроты, тем самым снижают вязкость мокроты, и она легче выделяется из дыхательных путей.
Бромгекин:
3-5 лет -0,002 3р/д
6-14 лет – 0,004 3р/д
До 2 лет- половина ч.ложки 0,08%- сиропа
Показания:
1) острые и хронические бронхиты, в т.ч. осложненные бронхоэктазами.
2) Туберкулез легких.
3) Острые и хронические пневмрнии.
4) Санация бронхиального дерева в предоперационный период
Rp: Bromhexini 0,004
D. t. D.№ 10 in tab.
S. По одной таблетке в день
Амброксол
Показания: те же + стимуляция образования сурфактанта у недоношенных детей с синдромом ДН.
До 2лет – по 1 мл сиропа 2раза в день
2-5 лет - по 1 мл сиропа 3раза в день
5-12 лет- половина таблетки или 2 мл сиропа
0,75%- раствор для ингаляций до5 лет - по 2-3мл 1-2 раза в день
Старше 5 лет – по 2 мл 1-2 раза в день
В/м, п/к,в/в до 2 лет 0,0075(1\2 амп) 2 раза в день
2-5 лет 0,0075(1\2 амп) 3 раза в день
Старше5 лет – 0,015(1амп) 2-3 раза в день
Rp: Ambroxoli 075%-2 ml
D. t. D.№ 10 in ampull.
S. По 1/2 ампулы внутривенно медленно 2 раза в день
ПАРАЦЕТАМОЛ
Производное анилина. НПВС: анальгетик-антипиретик (нет противовоспалительного действия!!!)
Показания: - несильные боли невоспалительного характера (гол. боль)
- для t0 у детей с ОРВИ
Токсичная доза для детей – 140 мг/кг. Антидот – ацитилцистеин.
Дозы: дети <12 лет 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов (max суточная 2600 мг);
дети >12 лет 650 мг внутрь или ректально каждые 4-6 часов (max суточная 4000 мг).
Таблетки по 80, 165, 325, 500 мг; свечи по 120, 325, 650 мг.
НПВС
Пр-восп., жаро, анальгетич. д-е. Другие эффекты: тормож. агрегации Tr (ингиб. синтеза тромбоксана А2, аспирин), иммуносупрессивный эф-т (индометацин, диклофенак, аспирин). Осн. механизм – блокада синтеза PG. Клас-ция по хим. строению:
1. Карбоновые кислоты:
- произв. салицил. к-ты: ацетилсалициловая кислота (аспирин);
- произв. укс. к-ты: индометацин, диклофенак, кеторолак;
- произв. пропионовой к-ты: ибупрофен, кетопрофен, напроксен;
- произв. никотин. к-ты: нифлумовая к-та.
2. Энолиновые к-ты:
- пиразолоны: фенилбутазон;
- оксикамы: пироксикам, мелоксикам.
3. Коксибы: целекоксиб.
4. Др. хим. строения: (курсивом) селективные ингибиторы ЦОГ-2
- сульфонанилиды: нимесулид;
- алканоны: набуметон.
Показания:
- коллагенозы (СКВ, склеродермия, узелк. периартериит, дерматомиозит);
- ОРЛ, ревм. артрит (преп. выбора!);
- забол. ОДА (миозиты, тендовагиниты, остеоартриты);
- невролог. забол. (невралгии, радикулит);
- болевой синдром (гол, зубн. боль – кеторолак; менстр. боль – нимесулид, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен);
- t0 >38,50С при ОРВИ;
- проф-ка тромбообр-ния в артериях (аспирин).
! У детей в случае приема аспирина – угроза синдрома Рея – не прим. при вир. забол.!!!
Ибупрофен 30 -40 мг/кг/сут. Табл. 200, 300, 400, 600, 800 мг.
8 лет – m=(7n-5)/2=25,5 кг. 25,5*30=765 мг
Rp.: Ibuprofeni 0,2
D.t.d.N. 50 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 95 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |