Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Ринолалия бывает открытая и закрытая.

Виды речевых нарушений, выделяемые КПК.

Нарушение устной речи.

Мягкое небо существует для разделения мягкого и твердого областей рта, оно двигается: во время глотания, дыхания и речи.

В 4 случаях не двигается, например, при проговаривании звуков [М, М', Н, Н']. Звуки ротовые и носовые.

Ринолалия – назальный тембр голоса и нарушение звукопроизношения и обусловлено патологией небно-глоточного затвора. Наличие врожденного эффекта. Первая операция в 70 гг. в 18 веке.

Врожденная расщелина губы и неба.

Подслизистая расщелина – субмикозная.

Врожденная денсиметрия неба и деформация лица.

РИНОЛАЛИЯ - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата (врожденными расщелинами нёба); ( в нос говорю). Ведущим дефектом при ринолалии является нарушение звукопроизношения и тембра голоса. Отличается от дислалии назальностью, т.е. гнусавостью.

Ринолалия отличается от ринофонии тем что, имеет разные формы:

Функционально-открытая ринолалия, недостаточность подъема мягкого неба при фонации или аденоиды.

Приобретенная открытая ринолалия, перфорация твердого и мягкого неба, при парезах и рубцах и параличах мягкого неба.

Врожденная ринолалия имеет порог сложной этиологии, факторы генетические и внешние, а могут быть одновременно. Механизм нарушения при открытой ринологии отсутствие небно-глоточного затвора и нарушения в области неба (ротовой и носовой). Одним из нарушений звуковой стороны речи является ринолалия, которая характеризуется нарушением тембра голоса (он приобретает носовой оттенок) и звукопроизношения. Эти недос­татки обусловлены анатомо-физиологическими дефектами речево­го аппарата.

Ринолалия бывает открытая и закрытая.

При открытой ринолалии струя воздуха во время акта речи проходит через нос, а не через рот. Это бывает вследствие расщепления твердого и мяг­кого нёба, пареза мягкого нёба после дифтерии. Поскольку мягкого нёба нет или его деятельность недостаточна для создания перегородки между ротовой и носовой полостью, струя возду­ха, не встречая преграды, идет в нос, и речь становится непо­нятной, приобретает носовой оттенок. Дети с расщеплением твердого или мягкого нёба нуждаются в помощи логопеда как в дооперационный, так и в послеопера­ционный период. В дооперационный период у ребенка подготавли­вают к операции мышцы и ткани, вырабатывают навык направ­лять воздушную струю через рот, вызывают возможные звуки; в послеоперационный период идет постановка звуков. Пластичес­кую операцию таким детям делают по показанию врача, и обыч­но к школе ребенок, систематически занимаясь у логопеда, полностью исправляет речь.

Кроме того, он может оказать большую помощь ребенку, проводя с ним игры на развитие речевого (ротового) дыхания. Во время артикуляционной гимнастики и за­нятий по звукопроизношению особое внимание надо обращать на выполнение упражнений таким ребенком.

При закрытой ринолалии закрыт проход воздуха в нос (раз­ращения в носу, полипы, искривление носового хода). Носовые звуки м и н заменяются соответственно звуками б и д. Для ис­правления этого недостатка необходимо удаление аденоидов, ле­чение прогреванием и т. п., чтобы дать открытый доступ воз­духу в нос. В дальнейшем необходимы занятия у логопеда, после операции должен следить, чтобы ребенок закрывал рот и дышал носом. Несколько раз в день с ним можно проделывать следующие упражнения:

1) закрывая пооче­редно то левую, то правую ноздрю, дышать спокойно другой. Рот должен быть закрыт;

2) делать вдох ртом, а выдох носом. Повто­рять это упражнение 3—4 раза;

3) делать вдох носом, выдох ртом. Повторять это упражнение 3—4 раза;

4) петь звук м на мотив любой песни.

При ринолалии артикуляция звуков, фонация существен­но отличаются от нормы. При нормальной фонации во время произнесения всех зву­ков речи, кроме носовых, у человека происходит отделение носоглоточной и носовой полости от глоточной и ротовой.

Эти полости разделяются нёбно-глоточным смыканием, вызываемым сокращением мышц мягкого нёба, боковых и задних стенок глотки.

Одновременно с движением мягкого нёба при фонации происходит утолщение задней стенки глотки (валик Пассава-на), которое способствует контакту задней поверхности мяг­кого нёба с задней стенкой глотки.

Во время речи мягкое нёбо непрерывно опускается и под­нимается на разную высоту в зависимости от произносимых звуков и темпа речи. Сила нёбно-глоточного смыкания зави­сит от произносимых звуков. Она меньше для гласных, чем для согласных. Самое слабое нёбно-глоточное смыкание на­блюдается при согласном в, самое сильное — при с, обычно в 6—7 раз сильнее, чем при а.

При нормальном произнесении назальных звуков м, м', н, н' воздушная струя свободно проникает в пространство носового резонатора.

В зависимости от характера нарушения функции нёбно-глоточного смыкания выделяются различные формы ринолалии.