Читайте также:
|
Чаще всего пожары возникают в производственных зданиях, материальных складах, а также во вспомогательных помещениях и сооружениях. Быстрому развитию пожаров в таких случаях способствуют: большая площадь и высота зданий; наличие разных технологических процессов; возможный разлив ЛВЖ и взрывы газо-, паро- и пылевоздушных смесей и т.п. Эти же условия значительно усложняют и тушение пожаров.
Поэтому особое значение имеет соблюдение требований пожарной безопасности в производственных зданиях, сооружениях и помещениях.
Все строения, помещения и сооружения должны своевременно очищаться от горючего мусора, отходов производства и постоянно содержаться в чистоте.
В строениях, помещениях, сооружениях запрещается:
- убирать помещения и стирать одежду с применением бензина, керосина и других ЛВЖ и ГЖ, а также отогревать замерзшие трубы паяльными лампами и другими средствами с применением открытого огня;
- разбрасывать и оставлять неубранными промасленные обтирочные материалы;
- курить в неотведенных для этого местах.
Спецодежда работников, которые работают с лаками, красками и другими ЛВЖ и ГЖ, должна своевременно стираться и ремонтироваться, храниться в развешанном виде в специально отведенных для этого помещениях.
Противопожарные средства, устройства и системы необходимо своевременно проверять и всегда держать в исправном состоянии.
В складских помещениях не разрешается:
- хранение продукции навалом и вплотную к приборам и трубам отопления;
- стоянка и ремонт погрузочно-разгрузочных и транспортных средств;
- эксплуатация газовых плит, печей, бытовых электронагревательных приборов;
- устройство дежурного освещения; установка прожекторов освещения непосредственно на крышах складов;
- хранение аэрозольных упаковок в одном помещении с окислителями, горючими газами, ЛВЖ и ГЖ;
- хранение кислот в местах, где возможно их соприкосновение с соломой, древесиной и другими веществами органического происхождения;
- хранение растительных масел вместе с другими какими-либо горючими материалами;
- применение транспорта с двигателями внутреннего сгорания без искрогасителей;
- въезд локомотивов непосредственно в складские помещения категории А, Б и В.
Первичные средства пожаротушения
Первичные средства пожаротушения предназначены для ликвидации больших очагов пожаров, а также для тушения пожаров в начальной стадии их развития силами персонала предприятия до момента прибытия штатных подразделений пожарной команды.
На предприятиях применяют следующие виды первичных средств пожаротушения:
1. Огнетушители.
2. Противопожарный инвентарь: ящики с песком, бочки с водой, покрывала из негорючего теплоизоляционного полотна, грубошерстной ткани или войлока, пожарные ведра, лопаты для засыпки песка.
3. Пожарные инструменты: ломы, багры, топоры, крюки, пилы и прочее.
Пожарный инвентарь вместе с пожарным инструментом и огнетушителями может размещаться на специальных пожарных щитах (стендах). Комплект средств пожаротушения на пожарном щите включает в себя: огнетушители – 3 шт., ящик с песком не менее 0,1 куб.м.; покрывало из негорючего теплоизоляционного материала или войлока, размером 2 м * 2 м; две лопаты, два лома; два топора и три крюка.
Бочки с водой устанавливаются в производственных, складских и других зданиях и сооружениях при отсутствии внутреннего противопожарного водопровода и при наличии горючих материалов, а также – на территории предприятия.
В зависимости от типа огнетушащих веществ, входящих в состав огнетушителей, последние бывают: водные, химические пенные, воздушно-пенные, углекислотные, порошковые, хладоновые и комбинированные.
Огнетушители размещаются в легкодоступных местах, где исключено попадание прямых лучей и непосредственное воздействие отопительных и нагревательных приборов.
Огнетушители навешиваются на вертикальные конструкции на высоте не более 1,5 м от уровня пола до нижнего края огнетушителя, а возле двери – на расстоянии достаточном для ее полного открывания. Огнетушители могут размещаться также в пожарных шкафах вместе с пожарными кранами, в специальных тумбах, на пожарных щитах.
Огнетушители, размещенные за пределами помещений или в неотапливаемых помещениях, не пригодные к эксплуатации в условиях отрицательных температур, требуется снимать на время холодов. В таких случаях на пожарных щитах размещается информация о месте нахождения ближайших огнетушителей.
Огнетушители, имеющиеся на транспортных средствах, необходимо комплектовать специальными кронштейнами для надежного крепления и быстрого снятия.
Огнетушители применяют для тушения пожаров различных классов: класс А – горение твердых веществ; В – горение жидких веществ; С – горение газообразных веществ; Д – горение металлов.
Общий принцип работы огнетушителей заключается в создании избыточного давления в корпусе, под действием которого огнетушащее вещество подается на очаг пожара.
При применении всех типов огнетушителей необходимо соблюдать общие правила безопасности:
- при обнаружении пожара подать сигнал пожарной тревоги и оповестить пожарную охрану;
- не проходить мимо пожара в поисках огнетушителя, так как тупиковое помещение может оказаться для вас ловушкой;
- при тушении электрооборудования, находящегося под напряжением, необходимо, чтобы расстояние от электрооборудования до насадки (раструба) огнетушителя было не менее 1 м;
- тушение следует производить с наветренной стороны;
- оставлять свободным путь эвакуации;
- при неудачном тушении немедленно покинуть помещение и ожидать помощи;
- при тушении одновременно несколькими огнетушителями не производить тушение струями огнетушащего вещества, направленных навстречу друг другу;
- после окончания тушения отход необходимо производить, находясь лицом к очагу пожара;
- при наличии запасного огнетушителя произвести обработку нагретых поверхностей с целью предупреждения повторного воспламенения.
Действия персонала предприятия в случае возникновения пожара
При обнаружении пожара или его признаков (запах дыма, пламя или его отблески) следует немедленно известить об этом пожарную охрану. При этом необходимо назвать точный адрес объекта, количество этажей в здании, место возникновения пожара, наличие людей, а также сообщить свою фамилию.
После вызова пожарной охраны требуется задействовать объектовую систему оповещения о пожаре, планы ликвидации аварий и эвакуации людей. Одновременно осуществляется сбор по сигналу тревоги объектовой пожарной команды (добровольной пожарной дружины).
Должностные лица, прибывающие к месту пожара в соответствии с планом ликвидации аварий, должны:
- проверить вызвана ли пожарная охрана, еще раз связавшись с ней непосредственно;
- немедленно организовать спасение и эвакуацию людей;
- организовать эвакуацию материальных ценностей;
- удалить за пределы опасной зоны всех работников, не связанных с тушением пожара; обеспечить охрану места происшествия;
- организовать тушение очагов пожара при помощи всех имеющихся в наличии средств пожаротушения;
- отключить действующее производственное оборудование, вентиляцию, электроснабжение;
- срочно прекратить работы в здании, на производственном оборудовании (если это не вызовет угрозы возникновения аварийной ситуации дополнительно);
- обеспечить соблюдение техники безопасности лицами, принимающими участие в тушении пожара;
- встретить подразделение пожарной охраны, передать необходимую информацию, указать самый короткий путь подъезда к очагу пожара и к источникам водоснабжения.
После прибытия первого пожарного подразделения все руководство тушением пожара переходит к его руководителю. Администрация и технический персонал предприятия обязаны консультировать руководителя тушения пожара о конструктивных и технологических особенностях объекта, оказывать всестороннюю помощь, выполнять его указания.
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ
Последовательность оказания первой помощи потерпевшему
Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь). Одним из важнейших элементов оказания первой помощи пострадавшему является ее своевременность. Поэтому такую помощь своевременно может и должен оказать тот, кто оказался рядом с пострадавшим. Каждый работник должен уметь оказывать первую помощь.
Оказывающий первую помощь должен знать:
а) основные признаки нарушения жизненно важных функций организма;
б) общие принципы оказания первой помощи и ее приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;
в) основные приемы переноски и эвакуации пострадавших.
Оказывающий первую помощь должен уметь:
а) оценивать состояние пострадавшего и определять, в какой помощи в первую очередь он нуждается;
б) обеспечивать свободную проходимость верхних дыхательных путей;
в) выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» («изо рта в нос») и закрытый массаж сердца;
г) временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда;
д) накладывать повязку при повреждении (ранении, ожоге, отморожении, ушибе);
е) стабилизировать поврежденную часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе;
ж) оказывать помощь при тепловом и солнечном ударе, утоплении, остром отравлении, рвоте, бессознательном состоянии;
з) использовать подручные средства при переноске, погрузке и транспортировке пострадавших;
и) определять целесообразность вывоза пострадавшего машиной скорой помощи или попутным транспортом;
к) пользоваться аптечкой первой помощи.
Оказание первой помощи пострадавшему должно производится в следующей последовательности:
а) устранение воздействия на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, погасить горящую одежду, извлечь из воды и т.д.), оценить состояние пострадавшего;
б) определить характер и тяжесть травмы пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению;
в) выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего (восстановить проходимость дыхательных путей; провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца; остановить кровотечение; наложит повязку и т.д.);
г) поддерживать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника;
д) вызвать скорую медицинскую помощь или врача либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное заведение.
Первая помощь при кровотечениях
Кровотечения, при которых кровь вытекает вовне из раны или природных отверстий тела принято называть внешними. Кровотечения, при которых кровь скапливается в теле, называются внутренними.
Симптомы потери до 1 л крови – бледность, частый пульс, слабость. При более тяжких кровотечениях, кроме того, наблюдается неспокойное, частое дыхание, затем – потеря сознания.
Кровь из артерии ярко-красного цвета, вытекает пульсируя. Следует быстро прижать артерию пальцем выше места повреждения.
Найти артерию под кожей можно по пульсации. На рану следует наложить чистую ткань, на нее – тканевый валик (например, бинт) и плотно забинтовать с целью создания давления на поврежденный сосуд. Если кровотечение с конечности продолжает быть сильным, необходимо наложить жгут на конечность выше места кровотечения и стянуть его путем закручивания до остановки кровотечения.
Если после наложения нескольких витков жгута кровотечение не останавливается, необходимо добавить еще несколько витков, накладывая их более туго. Сильно перетягивать конечность жгутом нельзя, так как при сильном перетягивании можно повредить нервы.
Жгут накладывается на бедро ноги или плечевую часть руки. Наложенный жгут следует держать короткое время (не более 2- часов), поскольку возможно омертвение обескровленного участка тела.
При кровотечении из носа следует откинуть голову назад, вставить в нос тампон, смоченный перекисью водорода, или наложить на переносицу холодный компресс.
Кровь из вены темная, вытекает беспрерывным потоком.
Кровь из капилляров сочится отдельными каплями. На участке раны в этих случаях следует наложить давящую повязку.
При повреждении вен шеи повязку следует сделать герметичной – подложить между ней и кожей лист полиэтилена.
Приемы реанимации
Показанием к проведению реанимационных мероприятий является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: появление бледности или синюшности кожных покровов, потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или судорожные, неправильные вздохи.
В комплекс реанимационных мероприятий входят искусственное дыхание и наружный массаж сердца, которыми имитируются функции дыхания и кровообращения.
Искусственное дыхание проводят в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, как бы со всхлипыванием), а также, если его дыхание ухудшается независимо от того, чем это вызвано: поражением электрическим током, отравлением, утоплением и т.д.
Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ «изо рта в нос», так как при этом обеспечивается поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего. Способ «изо рта в рот» или «изо рта в рот» относится к способам искусственного дыхания по методу вдувания, при котором выдыхаемый оказывающим помощь воздух насильно подается в дыхательные пути пострадавшего. Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок, специальное приспособление – «воздуховод».
Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющее дыхание одежду. Прежде чем начать искусственное дыхание, надо в первую очередь обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые в положении на спине при бессознательном состоянии всегда закрыты запавшим языком. Кроме того, в полости рта может находиться инородное тело, которое следует удалить пальцем, обернутым платком (тканью) или бинтом. После этого оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсовывает под шею пострадавшего, а ладонью другой руки надавливает на его лоб, максимально запрокидывая голову.
При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот остается открытым. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, с некоторым усилием вдувая воздух в его рот; одновременно он закрывает нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу.
При этом обязательно надо наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая должна подниматься. Как только грудная клетка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливают, оказывающий помощь поворачивает лицо в сторону, происходит пассивный выдох у пострадавшего.
Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо только искусственное дыхание, то интервал между искусственными вдохами должен составлять 5 с (12 дыхательных циклов в минуту).
Кроме расширения грудной клетки, хорошим показателем эффективности искусственного дыхания может служить порозовение кожных покровов, а также выход пострадавшего из бессознательного состояния и появления у него самостоятельного дыхания.
При проведении искусственного дыхания нужно следить за тем, чтобы воздух не попадал в желудок пострадавшего, о чем свидетельствует вздутие живота. Тогда осторожно надавливают ладонью на живот между грудиной и пупком. При этом может возникнуть рвота. Тогда необходимо повернуть голову и плечи пострадавшего набок, чтобы очистить его рот и глотку.
Если челюсти пострадавшего стиснуты и открыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание «изо рта в нос».
Наружный массаж сердца. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае, положить под спину доску (никаких валиков под плечи и шею подкладывать нельзя).
Работник, оказывающий помощь, располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания (по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос»). Затем поднимается, оставаясь на той же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины (отступив на два пальца от ее нижнего края), а пальцы поднимает. Ладонь второй руки он кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах.
Надавливание следует производить быстрыми толчками так, чтобы смещать грудину на 4 – 5 см, продолжительность надавливания не более 0,5 с, интервал между надавливаниями 0,5 с. В паузах рук с грудины не снимают, пальцы остаются прямыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах. На каждые два вдувания следует производить 15 надавливаний на грудину. За 1 мин. Необходимо сделать 60 надавливаний и 12 вдуваний. Поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким.
После того, как восстановится сердечная деятельность и будет хорошо прощупываться пульс, массаж сердца немедленно прекращают, продолжая делать искусственное дыхание при слабом дыхании пострадавшего и стараясь, чтобы естественный и искусственный вдохи совпали. При восстановлении полноценного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращают. Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановились, но реанимационные мероприятия эффективны; то их можно прекратить только при передаче пострадавшего в руки медицинского работника. При неэффективности искусственного дыхания и закрытого массажа сердца (кожные покровы синюшно-фиолетовые, зрачки широкие, пульс на артериях во время массажа не определяется) реанимацию прекращают через 30 мин.
. Первая помощь при поражении электрическим током
При поражении электрическим током необходимо как можно скорее освободить пострадавшего от действия тока. Поэтому первым действием работника, оказывающего помощь, должно быть немедленное отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший. Отключение производится с помощью выключателей, рубильника или другого отключающего аппарата, а также путем снятия или вывертывания предохранителей (пробок), разъема штепсельного соединения и т.д.
Если отключить электроустановку достаточно быстро нельзя, необходимо принять иные меры к освобождению пострадавшего.
Во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Он должен следить за тем, чтобы не оказаться в контакте с токоведущей частью и под напряжением шага.
Для отделения пострадавшего от токоведущих частей провода напряжением до 1000 В следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно также оттянуть его за одежду (если она сухая и отстает от тела), например, за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой.
Для изоляции рук работник, оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, натянуть на руку рукав пиджака, накинуть на пострадавшего резиновый коврик, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю.
Если электрический ток проходит в землю через тело пострадавшего, который судорожно сжимает в руке один токоведущий элемент, можно перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или перекусит их инструментом с изолированными рукоятками. Перерубать или перекусывать провода необходимо пофазно, т.е. каждый провод в отдельности.
Для отделения пострадавшего от токоведущих частей, находящихся под напряжением выше 1000 В, следует надеть диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение.
На линиях электропередачи, когда нельзя быстро отключать их от пунктов питания, для освобождения пострадавшего, если он касается проводов, следует произвести замыкание проводов накоротко, набросив на них неизолированный провод. Провод должен иметь достаточное сечение, чтобы он не перегорел при прохождении через него тока короткого замыкания. Перед тем, как накинуть провод, один конец провода надо заземлить (присоединить его к телу металлической опоры, заземляющему спуску и др.).
После освобождения потерпевшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние.
Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки широкие (0,5 см в диаметре), можно считать, что он находится в состоянии клинической смерти. Тогда следует немедленно приступать к оживлению организма с помощью искусственного дыхания по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и наружного массажа сердца.
Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу начать искусственное дыхание.
Если пострадавший в сознании с сохранением устойчивого дыхания и пульса, его следует уложить на подстилку, например, из одежды; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; создать приток свежего воздуха; согреть тело, если холодно; обеспечить прохладу, если жарко; создать полный покой; удалить лишних людей.
При появлении у пострадавшего рвоты, необходимо повернуть его голову и плечи налево для удаления рвотных масс.
Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие видимых тяжелых повреждений от электрического тока еще не исключает возможности последующего ухудшения его состояния. Только врач может решить вопрос о состоянии здоровья пострадавшего.
При обнаружении пострадавшего от действия электрического тока нужно вызвать врача. В случае невозможности вызова врача на место происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Перевозить пострадавшего можно только при удовлетворительном дыхании и устойчивом пульсе. Если состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, необходимо продолжать оказывать помощь.
10.5. Первая помощь при переломах, вывихах, растяжениях
В случае переломов, вывихах, растяжениях сухожилий основная задача при оказании первой помощи состоит в том, чтобы дать поврежденной части тела наиболее удобное и спокойное положение. Это является обязательным условием не только для устранения чувства боли, но и для преобразования закрытого перелома в открытый перелом, - когда острые части поломанной кости изнутри прокалывают кожу.
При переломах и вывихах конечностей необходимо поврежденную конечность стиснуть шиной, фанерною пластиной или другим подобным предметом. Поврежденную руку можно с помощью бинта или косынки подвесить на шею и прибинтовать к туловищу.
При падении с высоты или при обвалах, если возникло подозрение на наличие перелома позвоночника (резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину или перевернуться), потерпевшего следует осторожно положить на жесткую поверхность строго горизонтально.
В случае падения предметов на голову, ударе головы и возможному перелому черепа (кровотечение из ушей или рта) к голове необходимо приложить холодный предмет (грелку со льдом, компресс с холодной водой и т.д.).
При переломе ребер, признаком которого может быть боль в груди при дыхании, кашле, чихании, движениях, следует туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.
При уверенности, что потерпевший получил лишь удар, к месту удара следует приложить холод (снег, лед, смоченную холодной водой ткань) и туго его перебинтовать. При отсутствии повреждений кожи не следует смазывать место удара йодом, растирать, накладывать согревающий компресс.
10.6. Первая помощь при ранении
При ранении необходимо, прежде всего, очистить рану от загрязнения и заражения микробами. Особое внимание следует уделить ранам, загрязненным землей. Своевременное обращение к врачу и введение противостолбнячной сыворотки поможет избежать заражения столбняком.
Тот, кто оказывает первую помощь, должен чисто вымыть руки с мылом, а если есть такая возможность – обработать пальцы раствором йода. Касаться непосредственно раны даже вымытыми руками недопустимо.
При оказании первой помощи следует придерживаться следующих правил:
нельзя промывать рану водой, засыпать порошками, закрывать мазями;
нельзя также удалять с раны песок, землю и т.д., чтобы не вызвать ее заражения;
нельзя удалять с раны сгустков крови (это может привести к сильному кровотечению);
нельзя заматывать рану изоляционной лентой.
Необходимо распечатать имеющийся в аптечке первой помощи индивидуальный пакет, наложить стерильный перевязочный материал с пакета на рану и забинтовать. При отсутствии индивидуального пакета для перевязки используют кусок чистой ткани, смоченный раствором йода.
10.7. Первая помощь при ожогах
Ожоги бывают: термические – вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами; химические – вызванные кислотами и щелочами; электрические – вызванные воздействием электрического тока или электрической дуги.
По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени:
первая – покраснение и отек кожи;
вторая – водяные пузыри;
третья – омертвение поверхностных и глубоких слоев кожи;
четвертая – обугливание кожи, покраснение мышц, сухожилий и костей.
Термические и электрические ожоги.
Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набросить на него пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой.
Нельзя бежать в горящей одежде, так как ветер, раздувая пламя, увеличит и усилит ожог.
При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обоженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.д. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обоженному месту мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко можно содрать обоженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.
При небольших по площади ожогах первой и второй степеней нужно наложить на обоженный участок кожи стерильную повязку. Одежду и обувь с обоженного места нельзя срывать, а необходимо разрезать ножницами и осторожно снять. Если куски одежды прилипли к обоженному участку тела, то поверх них следует наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.
При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его; укрыть потеплее, напоить чаем и создать покой до прибытия врача.
При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки борной кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.
Химические ожоги.
При химических ожогах важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия. Для этого пораженное место сразу же промывают большим количеством проточной воды из-под крана, из резинового шланга или ведра в течение 15 – 20 мин.
Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть ее водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой, кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.
После промывания пораженное место следует обработать соответствующими нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок). Дальнейшая помощь такая же, как и при термических ожогах.
При попадании кислоты в виде жидкости, паров или газов в глаза или полость рта необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (0,5 чайной ложки на стакан воды).
При попадании брызг щелочи или ее паров в глаза и полость рта необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (0,5 чайной ложки на стакан воды).
Если в глаза попали твердые кусочки химического вещества, необходимо сначала удалить их влажным тампоном.
При попадании кислоты или щелочи в пищевод следует удалить слюну или слизь изо рта пострадавшего, уложить его и тепло укрыть, а на живот для ослабления боли положить «холод».
Если у пострадавшего появились признаки удушья, необходимо сделать ему искусственное дыхание по способу «изо рта в нос», так как слизистая оболочка рта обожжена.
Если у пострадавшего есть рвота, ему нужно дать выпить не более 3 стаканов воды, разбавляя попавшую в пищевод кислоту или щелочь. Хороший эффект оказывает употребление молока, яичного белка, растительного масла, растворенного крахмала.
10.8. Первая помощь при отравлении
Отравление углекислым газом, сернистым ангидридом.
При наличии в воздухе углекислого газа наблюдается отдышка, головная боль, медлительность, сердцебиение, снижение трудоспособности.
Если содержание углекислого газа в воздухе достигает 8 – 10 %, наблюдается скорая потеря сознания и смерть вследствие прекращения дыхания.
При отравлении углекислым газом потерпевшего удаляют из загазованной зоны и выносят на свежий воздух. До прибытия врача ему дают кислородную подушку, а если он не дышит – делают искусственное дыхание.
Симптомом острого отравления сернистым газом – раздражение дыхательных путей и глаз, жжение в горле, кашель, сдавливание в груди. В тяжелых случаях – отдышка, посинение, слезоточивость.
Первая помощь – промывание носа и полоскание ротовой полости слабым раствором соды, спокойствие.
Отравление аммиаком или фреоном.
Потерпевший вследствие отравления парами аммиака или фреона должен быть вынесен на свежий воздух или в чистое теплое помещение. В случае необходимости нужно немедленно начать делать искусственное дыхание.
Необходимо освободить потерпевшего от одежды, которая мешает дыханию, сменить загрязненную одежду, дать ему полное спокойствие.
Сделать ингаляцию теплым паром (через бумажную трубку) с чайника, в котором содержится 1-2 % раствор лимонной кислоты в горячей воде.
Дать выпить крепкий чай, кофе, лимонад или 2%-ный раствор молочной кислоты.
Рекомендуется во всех случаях отравления вдыхать кислород на протяжении 30 – 45 минут, согревание потерпевшего (обложить грелками).
При наличии признаков поражения носоглотки ее следует прополоскать 2%-ным раствором соды или водой. Независимо от состояния потерпевшего его следует направить к врачу.
При попадании аммиака или фреона в глаза необходимо промыть глаза сильной струей чистой воды. После этого до врачебного осмотра следует надеть темные защитные очки. Нельзя бинтовать глаза и накладывать на них повязку.
В случае попадания на кожу аммиака или фреона необходимо сначала направить на пораженную поверхность сильную струю чистой воды. Потом пораженную конечность опустить в теплую (35 – 40 С) воду на 5 – 10 мин. При поражении значительной поверхности тела – принять общую ванну.
После ванны высушить кожу, прикладывая к ней полотенце, которое хорошо впитывает влагу (растирание не допускается).
Наложить на пораженную поверхность мазевую повязку или наложить на нее мазь Вишневского, или пенициллиновую. Если мазь отсутствует можно воспользоваться сливочным (несоленым) маслом.
Отравление кислотами.
При попадании кислоты в организм наблюдается разъедание стенок пищевода и желудка, что может вызвать их разрыв. При подобных отравлениях глотание вызывает сильную боль, голос становится хриплым, наблюдается болезненный кашель и рвота с кровью. Потерпевшие жалуются на боль в середине грудной клетки и под грудью. Первая помощь – дать выпить большое количество воды и вызвать рвоту. Потом потерпевшему дают молоко, растительное масло, сырой яичный белок и маленькие кусочки льда.
Пищевые отравления.
При подозрении на пищевые отравления следует вызвать у потерпевшего рвоту после того, как он выпьет воду или бледно-розовый раствор марганца в большом количестве. Затем следует растолочь несколько таблеток активированного угля, смешать их с сахаром и водой и дать проглотить.
Литература
по курсу “Законодательство Украины об охране труда”
1. Закон Украины “Об охране труда”. - Введен в действие постановлением ВС Украины от 14.10.1992 г. № 2695-ХІІ.
2. Научно-практический комментарий к Закону Украины «Об охране труда». – К.: “Основа”, 1996.
3. Закон Украины “Об отпусках”. - Введен в действие Постановлением ВС № 505 / 96 – ВР от 15.11.1996 г.
4. Кодекс законов о труде Украины.
5. Кодекс Украины об административных правонарушениях.
6. Уголовный кодекс Украины.
7. ДНАОП 0.01-1.01-95. Правила пожарной безопасности в Украине. – Введены в действие приказом МВД Украины от 01.09.1995 г. № 400.
8. ДНАОП 0.00-1.28-97. Правила охраны труда на автомобильном транспорте. – Утверждены приказом Госнадзорохрантруда от 13.01.1997 г. № 5.
9. ДНАОП 0.00-4.26-96. Положение о порядке обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты. – Утверждено приказом Госнадзорохрантруда от 29.10.1996 г. № 170.
10. ДНАОП 0.05-1.02-93. Правила возмещения собственником предприятия, учреждения и организации или уполномоченным им органом ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья, связанным с выполнением им трудовых обязанностей. - Утверждены постановлением КМУ от 23.06.1993 г. № 472.
11. ДНАОП 0.03-4.02-94 Положение о медицинском осмотре работников отдельных категорий. - Утверждено приказом МОЗ Украины от 31.03.1994 г. № 45.
12. ДНАОП 0.00-4.12-99 «Типовое положение об обучении по вопросам охраны труда». - Утверждено приказом Госнадзорохрантруда от 17.02.1999 г. № 27.
13. ДНАОП 0.00-5.13-94. Инструкция о порядке остановки эксплуатации объектов при наличии нарушений нормативных актов об охране труда. - Утверждена приказом Госнадзорохрантруда от 30.12.1994г. № 133.
14. ДНАОП 0.00-4.03-98. Положение о расследовании и учете несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий на предприятиях, в учреждениях и организациях. - Утверждено постановлением КМУ от 17.06.1998 г. № 923.
15. ДНАОП 0.00-4.04-93. Положение о порядке наложения штрафов на предприятия, учреждения и организации за нарушения нормативных актов об охране труда. - Утверждено постановлением КМУ от 17.09.1993 г. № 754.
16. Проект типового положения о системе управления охраной труда на отраслевом, региональном и производственном уровнях. - Разработано Национальным НИИ охраной труда.
17. А.П.Рожков. Пожарная безопасность на производстве. - К., 1997. – 448 с.
18. И.М.Трахтенберг, М.Н.Коршун, О.В.Чебанова. Гигиена труда и производственная санитария. – К., 1997. – 464 с.
19. В.И.Гажаман. Электробезопасность на производстве. - К., 1998. – 272 с.
сайдинг дома и сайдинг под бревно.. ландшафтный дизайн москва и ответы про ландшафтный дизайн москва.. Загранпаспорт киевская область. http://zashm.org.ua/?p=41
О причинах дисплазии тазобедренных суставов
В последнее время в связи с катастрофическим распространением проблемы и такими же катастрофическими формами, возникает необходимость в пояснении причин развития проблемы. Всеми ветеринарными врачами всего мирового сообщества давно сделан вывод о дисплазии тазобедренных суставов у собак как генетически детерминированным заболевании (т.е. патологии, передающейся наследственно от родительских особей – потомству). Не обязательно быть врачом, чтобы самостоятельно понять правоту этого мнения. Факт породной привязанности разве не является тому доказательством. Более того, существует внутрипородные линии собак, где дисплазия встречается чаще, чем в других. Сразу необходимо сопоставить этот факт с мнением о так называемой приобретенной дисплазии или дисплазией, связанной с повторяемой травмой. Вам не кажется странным то, что эти «виды» дисплазий возникают у представителей одних и тех же пород и даже у одной и той же родительской пары. Разве можно предположить, что дисплазия тазобедренных суставов почему-то приобретается именно у потомства этих родительских особей или почему-то их щенки чаще других травмируются. Можно себе представить наследственную или семейную склонность к травме – это просто не серьезно.
Таким образом, можно сделать вывод о подавляющей роли генетического фактора в возникновении дисплазии тазобедренных суставов у собак. Но справедливости ради надо отметить о факторах способствующих усугублению дисплазии (заметьте усугублению, но не возникновению) – это нарушение минерального обмена (недостаток в рационе, некорректное соотношение кальция к фосфору), ранние физические нагрузки, нарушения в кормлении щенка, избыток протеина и калорий вообще при недостатке минеральных веществ (кормление сухим кормом или большим количеством мяса), любые другие заболевания, нарушающие рост и формирование собаки. Если взять «общую» причину дисплазии за 100%, то генетическая (т.е. наследственная роль) составляет не менее 90-95%.
Доказательством этого также может служить факт отсутствия дисплазии тазобедренных суставов у беспородных (в том числе и уличных собак, рацион которых вообще никто не балансирует), даже, если степень рахита у них существенна. Неизвестны факты обнаружения патологии у беспородных собак, за исключением метисов тех пород, которые склонны к дисплазии (немецкая, среднеазиатская и кавказская овчарки, ретривер и др.). Также неизвестны случаи возникновения дисплазии после травм (вопрос, который очень живо обсуждается).
Дата добавления: 2015-01-05; просмотров: 154 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |