|
Читайте также: |
Тоқішек стазы бар науқастарды колоноскопияға дайындау схемасы:
* Тексеруден 2 сағ бұрын тазалау клизмасын жасау
* Тексеру алдында кешке және таңертең 1 реттен тазалау клизмасын жасау
*Тексеру алдында сағ 16.00 де 40г кастор майын ішкізіп, түнде 2 рет,
Таңертең 2 рет тазалау клизмасын жасау * Тексеру алдында сағ 16.00 де 40г кастор майын ішкізіп, таңертең тазалау клизмасын жасау * Тексеруден 3 күн бұрын шлаксыз диета, тексеру алдында түнде 2 рет, таңертең 2 рет тазалау клизмасын жасау
Тоқішек жартылай өтімсіздігі бар науқастарды колоноскопияға дайындау схемасы:
Тексеруден 1 сағат бұрын сифонды клизма жасау * Тексеру алдында сағ 16.00 де 40г кастор майын ішкізіп, түнде 2 рет, таңертең 2 рет тазалау клизмасын жасау * Тексеруден 3 күн бұрын шлаксыз диета, тексеру алдында түнде 2 рет, таңертең 2 рет тазалау клизмасын жасау * 50 мл күкірт қышқыл магнезиясының 25% дық еріт-сі түнде, таңертең 2 тазалау клизмасы * Тексеру дайындықсыз жасалады
Колоноскопияға іш өтумен зардап шегетін науқасты дайындау схемасы:
* Тексеру дайындықты қажет етпейді
*Тексеру алдында кешке және таңертең 1 реттен клизма жасау (500-600 мл көлемі)
* Тексеру алдында кешке және таңертең 1 реттен клизма жасау (1000-1500 мл көлемі)
* тексеру алдында 40 г кастор майын ішу, кешке және таңертең 1 реттен клизма жасау (1-1,5л көлемде)
* Тексеруден 2-3 күн бұрын шлаксыз диета, кешке және таңертең 1 реттен клизма жасау (500-600 мл көлемі)
Іш қатуы бар науқасты колоноскопияға дайындау үшін 2-3 күн бұрын дайындау схемасы:
*Тексеруден 2-3 күн бұрын шлаксыз диета тағайындалады,бір күн бұрын сағ 16.00 де 40г кастор майын ішкізіп, түнде 2 рет, таңертең 2 рет тазалау клизмасын жасау
* Тексеру алдында сағ 16.00 де 40г кастор майын ішкізіп, түнде 2 рет,
Таңертең 2 рет тазалау клизмасын жасау * тексеуден 2 сағат бұрын сифонды клизма жасау * Тексеруден 2-3 күн бұрын шлаксыз диета тағайындалады, түнде 2 рет, таңертең 2 рет тазалау клизмасын жасау * Тексеруден бір күн бұрын сағ 16.00 де 40г вазелин майын ішкізіп, түнде 2 рет, таңертең 2 рет тазалау клизмасын жасау
Тоқ ішек дивертикулезін колоноскопияға дайындау ерекшклігіне жатады:
Кастор майының дозасын 2 есе көбейту * Күкіртқышқылды магнезий ерітіндісін іш жүргізу мақсатында тағаындау *Тексеру күні тазалау клизмасы санын арттыру * Іш жүргізуші препараттың дозасын арттыру * Ішекті дәрілік жуу әдісімен механикалық тазалауды ғана қолдану
* Вазелин майы
*Фортранс
* Глицеринді свечи
* Таблетки бисакодил таблекасы
* Эспумизан
Қатты бронхоскопияға көрсеткіш:
*Трахеостома
* Астмалық статус
* Өкпенің перифериялық рагы
* Бронхоэктаз ауруы
* Өкпе гипоплазиясы
Бронхофиброскопияға көрсеткіш:
* Профузды өкпелік қан кету
* Статус астмалық статус
*өкпенің орталық рагы
* Өкпенің бөгде денесі
* Гемофилия
Бронхоскопия кезінде анықтауға болады:
* Бронхоэктаз ауруын
* Интерстициальді пневмонияны
* өкпенің асқынбаған кистасы
*Өкпенің орталық рагы
* Дренаждалмаған (недренирующийся) өкпе абсцесі
Заманауи бронхоскоп бронхтың қай қатарын көруге мүмкіндік береді:
* 2-3 қатарын
* 4- қатарын
* 5- қатарын
*6- қатарын
* 7- қатарын
Бронхофиброскопияға қарсы көрсеткіш:
* Өкпенің периферилық рагы
* Өкпенің орталық рагы
* Бронхтың бөгде денесі
*Астмалық статусы
* Қантүкіру
Бронхоскопияның асқынуы:
* Бронх-өңештік жыланкөз
* Асқазандық қан кету
*Ларингоспазм
* Пневмоторакс
* Өкпе ателектазы
Бронхоскопиядағы токсиндігі неғұрлым аз жансыздандыру:
* Новокаин
* Кокаин
*Тримекаин
* Дикаин
* Лидокаин
Бронхоскопиядағы токсиндігі неғұрлым көп жансыздандыру:
* Новокаин
* Кокаин
* Тримекаин
*Дикаин
* Лидокаин
Дикаин антидоты:
* Кордиамин
* Атропин
*Кофеин
* Эуфиллин
* Астмопент
Бронхофиброскопты өңдеу жүргізіледі:
* Спирт 96°
* Спирт 70°
* Су спирта 70°
* Сабынды ерітінді хлоргексидин спирт 96°
*Сабынды ерітінді хлоргексидин спирт 70°
Басқа эндоскопиялық құралдарды өңдеуде қолданылады:
* Қайнату
* сабынды ерітінді спирт 90°
*Сабынды ерітінді хлоргексидин спирт 70°
* Формалин буы
* Сабынды ерітінді хлоргексидин спирт 70°
Қатты бронхоскопияда алғашқы анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
*Тілше
* Надгортанник
* Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
Қатты бронхоскопияда 2 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
*Надгортанник
* Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
Қатты бронхоскопияда 3 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
* Надгортанник
*Дауыс байламы
* Трахея бифуркациясы (карина)
Қатты бронхоскопияда 4 –ші анатомиялық ориентир болып табылады:
* Тіл түбі
* Тілше
* Надгортанник
* Дауыс байламы
*Трахея бифуркациясы (карина)
Оң жоғарғы бөлік бронхының саңылауы бронхофиброскопияда орналасады:
* 12 сағат бағытында
*9сағат
* 6 сағат
* 3 сағат
* 2 сағат
Оң аралық бронхының шекарасы:
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетінен ортабөліктік бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
*Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен ортабөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетіне дейін
* Жоғарғы бөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетінен ортабөліктік бронх саңылауының жоғарғы шетіне дейін
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен ортабөліктік бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
* Жоғарғыбөліктік бронх саңылауының төменгі шетінен 1 – сегментарлы бронх саңылауының төменгі шетіне дейін
Ортаңғы бөліктік бронхтың саңылауы бронхофиброскопия кезінде орналасады:
* 5 сағат бағытында
*6 сағатта
* 12 сағатта
* 3 сағатта
* 9 сағатта
I сегментарлы оң бронх саңылауының басталу орны:
* Аралықбронхтың артқы қабырғасында, 12 сағатта
* Аралықбронхтың алдыңғы қабырғасында, 6 сағатта
* Артқыбронхтың артқы қабырғасында 12 сағатта
* Аралықбронхтың бүйір қабырғасында, 3сағатта
*Төменгібөліктік бронхтың артқы қабырғасы 12 сағатта
II сегментарлы оң бронх саңылауының басталу орны:
* Аралықбронхтың алдыңғы қабырғасында
* Аралықбронхтың артқы қабырғасында
* Төменгібөліктік бронхтың алдыңғы қабырғасы
*Төменгізональді борнхтың медиальді қабырғасы
* Төменгібөліктік бронхтың медиальді қабырғасы
Сол жоғарғыбөліктік бронхтың саңылауы басталу орны:
* Басты бронхтың артқы жоғарғы жартышеңберінде
* Басты бронхтың артқы төменгі жартышеңберінде
*Басты бронхтың алдыңғы жоғарғы жартышеңберінде
* Басты бронхтың алдыңғы төменгі жартышеңберінде
* Басты бронхтың бүйір бетінде
Сол өкпенің жоғарғы бөлігінде орналасады:
* Бір сегментарлы бронх
* Екі сегментарлы бронха
* Үш сегментарлы бронха
*Төрт сегментарлы бронха
* Бес сегментарлы бронхов
Нельсон бронхы дегеніміз:
* Оң жоғарғы бөлікте
* Орта бөлікте
*Төменгі бөлікте
* Сол төменгі бөлікте
* Тілше сегментінде
I- сегментарлы бронх саңылауы солға қарай... орналасқан:
* 12 сағатта
* 1 сағатта
*2 сағатта
* 3 сағатта
* 4 сағатта
Бронхофиброскопия кезінде аспирациялық биопсияға көрсеткіш:
* Астмалық статус
* Өкпелік қан кету
* Гемангиома
* Борнхтың бөгде денесі
*Өкпе рагы
Трансбронхиальді қысқыштық (щипцевой) биопсияға көрсеткіш:
*Диссеминирленген өкпе аурулары
* Өкпелік қан кету
* Өкпенің орталық рагы
* Астмалық статус
* Бронхтың бөгде денесі
Транстрахеальді пункциялық биопсияға көрсеткіш:
* Өкпенің орталық рагы
*Бек саркаидозы
* Өкпелік қан кету
* Өкпенің перифериялық рагы
* Бронх аденомасы
Браш-биопсияға көрсеткіш:
* Атрофиялық бронхит
* Бек саркаидозы
*Өкпенің орталық және шеткі рагы
* Өкпелік қан кету
* Бронхтың бөгде денесі
Бронхофиброскопияда қысқыштық (щипцевой) биопсияға көрсеткіш:
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Бронх саңылауындағы іріңді секрет
* Гемангиома
*Өкпенің орталық рагы
* Бронхтың бөгде денесі
Қысқыштық (щипцевой) биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Бронх саңылауындағы іріңді секрет
* Өкпенің орталық рагы
* Өкпенің перифериялық рагы
*Қан ұю жүйесінің бұзылысы
Қысқыштық (щипцевой) биопсия асқынуы:
* Бронх қабырғасының перфорациясы
*Қан кету
* Бронх кілегей қабатының ісінуі
* Созылмалы бронхиттің өршуі
* Пневмомедиастинум
Трансбронхиальді асқынуы:
* Созылмалы бронхиттің өршуі
* Бронх қабырғасының перфорациясы
* Қан кету
*Пневмоторакс
* Өкпе жыртылуы
Өкпенің перифериялық ісігінде жасалуы тиіс:
* қысқыштық (щипцевой) биопсия
* Браш-биопсия
* Аспирациялық биопсия
*Рентгенологиялық бақылаумен қысқыштық (щипцевой) биопсия
* Пункциялық биопсия
Лапароскопия арқылы анықталмайды:
* Ісік түсін
*Ісік морфологиялық структурасын
* Метастаздың болуын
* Ісік консистенциясын
* Ісіктің қозғалғыштығын
Диагностикалық жоспарлы лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Белгісіз генезді асцит
*12елі ішек дивертикулиттері
* Бауыр диффузды аурулары
* Әйелдер бедеулігі
* Спленомегалия
Диагностикалық жоспарлы лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Ісік процесінің құрсақ қуысы мүшелеріне жайылуын анықтау
* Метастаздарды табу
* Бауырдың ошақты өзгерістерінің себебін анықтау
* Құрсақ қуысындағы ісіктәрізді құрылымның сипатын анықтау
*жедел ішек өтімсіздігінің себебін анықтау
Шұғыл диагностикалық лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Іштегі себебі белгісіз ауырсыну
* Жедел аппендицитке күдіктену
* Қуысты мүшенің перфорациясынакүдіктену
* Тоқ ішектің майлы салпыншақтарының (жировых подвеск) трофикалық бұзылыстары
*Белгісіз генезді сарғаю
Шұғыл диагностикалық лапароскопияға көрсетікіші жоқ:
* Жедел панкреатит формасын анықтау үшін
* Жедел гинекологиялық және хирургиялық патологияны дифференциялау үшін
*Портальді гипертензия синдромы кезінде асциттік сұйықтықты шығару үшін
* Мезентериальді тромбозға күдіктенгенде трофикалық бұзылыстардың көлемін және формасын
анықтау үшін
* Жедел аппендицит пен Крон ауруын ажырату үшін
Лапароскопияға мыналардың біреуінен басқасы қарсы көрсеткіщ болып табылады:
* Гемофилии
*Алкогольді мастық
* Құрсақ қуысының тотальді жабыспа ауруы
* Науқастың терминальді жағдайы
* Ішектің өте айқын қампаюы (вздутия)
Лапароскопияда пункциялық биопсия мына жағдайда жасалуы тиіс:
*Бауыр циррозы
* Бауыр венасының тромбозына күдіктену
*Бауыр амилоидозына күдіктену
* Талақ лимфомасына күдіктену
* Бүйрек ісігіне күдіктену
Лапароскопияда пункциялық биопсияға көрсеткіш:
* Бауырдың паразитарлы кистасына күдіктенгенде
*Созылмалы белсенді гептитке күдіктену
* Бауыр метастаздарында
* Аналық без склерокистасы
* Ұйқыбезінің инсуломасына күдіктену
Лапароскопиялық қысқаштық (щипцовая) биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Бауыр гемохроматозы
* Сыттқы эндметриоздың кіші формалары
* Туберкулездің абдоминальді формасы
*Ұрық жұмыртқсының құрсақішілік эктопиясына күдіктену
* Аналық без фибормасына күдіктену
Лапароскопияда аспирациялық биопсияға қарсы көрсеткіш:
* Аналықбез дермоиды
* Бауыр сифилисі
* Талақ лимфомасы
*Бауыр гемиангиомасы
* Туберкулезный натечник
Аспирациялық биопсия аз мәлімет береді:
* Бауыр абсцесінде
* Аналық без кистомасында
*Бауырдың майлы гепатозында
* Бүйрек ісіктерінде
* Ішперде артында орналасқан инфильтраттарда
Лапароскопияда аспирациялық биопсия неғұрлым көп информация береді:
* Созылмалы гептитте
* Бауыр циррозында
*Аналық без эндометриоидты кистасында
* Лимфогранулематоздың абдоминальді формасында
* Жатыр аденомиозы
Бауырдың пункциляық биопсиясында пайда болған қан кетуді тоқтату үшін:
*Пневмоперитонеумды жойып, бауырдың қан кеткен жарақатын іштің алдыңғы қабырғасымен басып тұру немесе лапароскоппен, саусақпен басу қажет
* Бауырдың пункциялық жарасын МК-6 желімімен жабыстыру
* Феракрил аппликациясы арқылы тоқтату
* Коагуляциялау
Мына жағдайлар лапароскопиялық пункциялық биопсияға көрсеткіш болып табылады:
* Бауырдың диффузды – фиброзды аурулары
*Бауырдың фиброз белгісі жоқ диффузды аурулары
* Бауырдың ошақты аурулары
* Бауырлық холестаздары
* Бадда – Хиари синдромы
Лапароскопиялық пункциялық биопсияға абсалютті қарсы көсеткіш:
* Қан құю жүйесінің бұзылысы
* Белгісіз генезді спленомегалия
* Бауыр венасының тромбозы
* Портальді гипертензия макроскопиялық белгілері
*Созылмалы персистирлеуші гепатит
Лапароскопиялық аспирациялық биопсия мынадан басқа жағдайдың бәрінде жасалу керек:
* Аорта аневризмасы
* Гидронефроз
* Аналық без поликистозы
* Бауырдың майлы инфильтрациясы
*Бүйрек ісігі
Лапароскопия кезінде аспирациялық биопсия жасалу керек:
* Құрсақ арты ісіктерінің себебін анықтауға
* Құрсақ арты инфильтраттарының себебін анықтауға
* Ұйқы безі өзгерісінің сипатын анықтау үшін
* Талақ ауруының себебін анықтауға
*Бауырдың майлы инфильтрациясын басқа диффузды ауруларынан дифференциялау үшін
Лапароскопия кезінде аспирациялық биопсияға көрсеткіш:
* Іштің алдыңғы қабырғасының ісік ауруы
* Құрсақ артының эпителиальді емес ісігіне күдіктенгенде
* Ішек шажырқайының ісігінде
* Ұйқы безінің псевдркистозына күдіктенгенде
*Сыртқы эндометриоздың кіші формасында
Сол бүйректің контурын қарауға көмектеседі:
* Асқазанның үлкен иілімін медиальді жылжыту
* Көкбауыр тоқ ішек байламын латеральді жылжыту
*Тоқ ішектің төменгі жиегін проксимальді жылжыту
* Тоқ ішектің төмендегіш бөлігін медиальді жылжыту
* Тоқ ішектің төмендегіш бөлігін латеральді жылжыту
Дата добавления: 2014-11-24; просмотров: 95 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |