Читайте также:
|
Осмотр носа: форма носа правильная, носовое дыхание свободное, крылья носа участвуют в акте дыхания.
Осмотр и пальпация гортани: форма правильная, положение нормальное, болезненности при пальпации не наблюдается. Подвижность гортани при пальпации нормальная.
Осмотр грудной клетки:
а) статический осмотр: форма грудной клетки правильная, нормостеническая, объем и величина обеих половин грудной клетки одинаковые. Односторонних западений и выпячиваний не наблюдается. Рубцов на коже не обнаружено.
б) динамический осмотр: обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Тип дыхания грудной. Частота дыхания повышена – 28 вд/мин. Дыхание поверхностное. Дыхание ритмичное, дыхания Биота и Чейн-Стокса не наблюдается. Вспомогательная мускулатура шеи, плечевого пояса, межреберных мышц в дыхании не участвует.
Пальпация грудной клетки:
1) Патологических смещений кожи, подкожно-жировой клетчатки, межреберных мышц, нервов и ребер при пальпации нет
2) Болезненность при пальпации грудной клетки не ощущается
3) Эластичность грудной клетки соответствует норме
4) Голосовое дрожание проводится нормально, одинаково на симметричных участках обоих легких
5) Дополнительных шумов не прослушивается
Перкуссия:
а) сравнительная перкуссия: над всей поверхностью легких определяется ясный легочный звук. При аускультации над легкими с обеих сторон выслушивается везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы не выслушиваются.
б) топографическая перкуссия легких:
- высота стояния верхушки левого легкого:
спереди – 4 см выше ключицы
сзади – на 4 см латеральнее остистого отростка VII шейного позвонка
- высота стояния верхушки правого легкого:
спереди – 3 см выше ключицы
сзади – на 4 см латеральнее остистого отростка VII шейного позвонка
- нижние границы правого и левого легкого по линиям
| Линии | Правое легкое | Левое легкое |
| Lin. parasternalis | V-оемежреберье | - |
| Lin. medioclavicularis | VI –оемежреберье | - |
| Lin. axillaris anterior | VII –ое межреберье | VII-оемежреберье |
| Lin. axillaris media | VIII –оемежреберье | VIII-оемежреберье |
| Lin. axillaris posterior | IX-оемежреберье | IX-оемежреберье |
| Lin. scapularis | X-оемежреберье | X-оемежреберье |
| Lin. paravertebralis | Остистый отросток XI-ого грудного позвонка | Остистый отросток XI-ого грудного позвонка |
- подвижность легочного края на вдохе по средней подмышечной линии одинакова у обоих легких:
На вдохе – 3 см
На выдохе – 4 см
Общая экскурсия 7 см
Аускультация легких:
Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание, несколько ослабленное, выдох не удлинен. Дыхание прослушивается одинаково над симметричными участками легкого. Патологические типов дыхания (Биота, Чейн-Стокса) не определяется.
Добавочных дыхательных шумов (шума трения плевры, сухих и влажных хрипов, альвеолярной крепитации, плеска падающей капли) не выслушивается.
Бронхофония на симметричных участках грудной клетки одинаковая, не изменена.
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 69 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |