Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Измерение амплитуды движений в суставах

Читайте также:
  1. БЕЗРАБОТИЦА, ЕЕ ИЗМЕРЕНИЕ И РЕГУЛИРОВАНИЕ
  2. Биометрика Ф. Гальтона и измерение индивидуальных различий.
  3. Биомеханические характеристики движений (на примере борьбы)
  4. Виды музыкально-ритмических движений
  5. издержек и их измерение
  6. Измерение
  7. Измерение абсолютных порогов зрения и слуха в обычных и в особых условиях.
  8. Измерение АД
  9. Измерение артериального давления

Гониометрия;

Выявление симптомов ограничения подвижности позвоночника:

симптом «подбородок – грудина» в см (в норме – 0);

симптом Томайера (расстояние в см от пола до кончиков пальцев);

- симптом Форестье (ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника);

симптом Отта (ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника);

симптом Шобера (ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника);

Выявление ограничения подвижности в тазобедренном суставе:

колено-пяточная проба «Фабере».

Патология крестцово-подвздошного сочленения – пробы Кушелевского I, II, III.

Выявление суставных шумов

Физиологические (треск, слышимый на расстоянии, обычно безболезненный, двухсторонний);

Патологические, сопровождаются болью или неприятными ощущениями.

Нежная крепитация (хруст) – при хроническом воспалительном процессе.

Грубая – дегенерация хряща.

Глубокая пальпация суставов

Выявление утолщения синовиальной оболочки и выпота в полости суставов (бимануальная пальпация).

Выявление болезненности суставной капсулы (двупальцевая пальпация):

болезненность всех отделов сустава при артрите;

локальная болезненность при остеоартрозе;

болезненность паравертебральных областей при поражении позвоночника;

болезненность крестцово-подвздошных сочленений при сакроилеите (пробы Кушелевского).

Выявление «суставных мышей».

Пальпация мышц:

исследование тонуса мышц:

мышечная гипотония (дряблые) возникает при поражении периферических нервов, травмах спинного мозга, после инсульта и длительной мышечной неподвижности.

мышечная гипертония (плотные, пассивные движения выполняются с трудом) при поражении пирамидных путей;

оценка мышечной силы:

статическая сила;

динамическая сила.

ПРОГРАММА ОБСЛЕДОВАНИЯ

Лабораторные методы диагностики

Клинический анализ крови с подсчётом тромбоцитов и ретикулоцитов (анемия – при ревматических заболеваниях; лейкопения – при СКВ, лейкоцитоз – ревматическая лихорадка, РА, узелковый периартериит; тромбоцитопения - СКВ).

острофазовые белки (белковые фракции, С-реактивный белок, фибриноген) характеризуют активность воспалительного процесса при ревматических заболеваниях;

ревматоидный фактор;

LE – клетки;

антитела к ДНК;

антинуклеарный фактор;

общий анализ мочи: мочевой синдром (протеинурия, эритроцитурия) может быть обусловлен рядом причин:

Системными проявлениями ревматических заболеваний с поражением почек (СКВ, склеродермия, РА и др.)

Воздействием лекарственных препаратов (НПВП и др.)

Рентгенологическое обследование суставов

форма и структура суставных концов костей;

состояние суставной щели (часто сужена);

выявление остеопороза.

Артрография - контрастирование полости сустава:

состояние суставной сумки;

наличие внутрисуставных образований;

состояние периартикулярных тканей.

Радиоизотопное исследование костей

оценка костной ткани;

оценка периартикулярных тканей.

Ядерномагнитная томография сустава

Артроскопия

состояние синовиальной оболочки;

наличие свободных тел;

состояние хряща.

Пункция сустава

оценка синовиальной жидкости (при воспалительных процессах – повышено содержание белка, нейтрофилов, повышенная активность ЛДГ, щелочной фосфатазы; при обменных и травматических заболеваниях – нормальное количество белка, нейтрофилов, нет повышения активности ферментов).

Биопсия сустава

Аспирационная;

пункционная с помощью иглы-троакара;

открытая во время операции.

 

 




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 73 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав