Какие признаки повреждения характерны для определенного положения тела в момент приземления? 2 страница

Расчетным путем и экспериментально доказано, что к моменту гибели человека, находящегося в ограниченном объеме замкнутого пространства, окружающий воздух содержит сниженную, но допустимую концентрацию кислорода, в то время как содержание углекислоты достигает смертельного уровня (8-10 % и более). Здесь уместно напомнить, что углекислый газ биологически активен. Концентрация его во вдыхаемом воздухе, равная 0,5 %, уже приводит к учащению дыхания и повышению вентиляции легких, 4-5 % — вызывает резкое раздражение слизистых оболочек дыхательных путей. Более высокие концентрации приводят к развитию асфиксии. Концентрация во вдыхаемом воздухе углекислоты, достигающая 2,5-3 %, представляет опасность для жизни ребенка.

При вскрытии трупов людей, погибших в замкнутом пространстве, не обнаруживают каких-либо специфических морфологических изменений, а выявляют лишь признаки быстро наступившей смерти.

36. Определение степени тяжести причинения вреда здоровью

ред здоровью в уголовном праве — нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды^[1].

Исчерпывающий список признаков вреда здоровью изложен в статьях 111, 112, 115 Уголовного кодекса РФ. Других законодательных актов федерального уровня, устанавливающих понятие "вред здоровью" и признаки "вреда здоровью" не существует. Следует знать, что уголовно-правовые критерии определения вреда здоровью используются органами дознания, следствия или суда исключительно в целях квалификации преступного деяния лица, причинившего его. Данные критерии не имеют никакого значения для разрешения гражданско-правового спора о компенсации за вред, причиненный здоровью, а также для установления группы и степени инвалидности.

Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и лёгкий вред) на основании квалифицирующих признаков, указанных в статьях 111, 112, 115 Уголовного кодекса РФ. Медицинская интерпретация признаков вреда здоровью осуществляется с использованием "Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека"^[2], утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом.

37. Опасные для жизни повреждения

Повреждения, которые по своему характеру (по анатомо-морфологическим проявлениям) создают угрозу для жизни потерпевшего и мо­гут привести его к смерти, а также повреждения, вызвавшие развитие угро­жающего жизни состояния, возникновение которого не носит случайного ха­рактера (т.е. имеет место прямая причинная связь между повреждением и его осложнением в виде развития угрожающего жизни состояния).

В необходимых случаях при экспертизе опасных для жизни повреждений с целью решения вопроса о том, являлось ли возникшее у потерпевшего состоя­ние угрожающим его жизни, а также для оценки влияния оказанной меди­цинской помощи на состояние потерпевшего может быть проведена комисси­онная экспертиза с участием врача (врачей) соответствующей специальности.

К первой группе опасных для жизни повреждений относятся:

1. проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения головного мозга;

2. открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за ис­ключением переломов костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа;

3. ушиб головного мозга тяжелой степени; ушиб головного мозга средней степени при наличии симптомов поражения стволового отдела;

4. проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга;

5. переломы-вывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг шей­ных позвонков, а также односторонние переломы дуг I и II шейных позвон­ков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

6. вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;

7. закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;

8. перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных или пояс­ничных позвонков с нарушением функции спинного мозга;

9. ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;

10. ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внут­ренних органов;

11. ранения живота, проникающие в полость брюшины;

12. ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или в просвет ки­шечника (за исключением нижней трети прямой кишки;

13. открытые ранения органов забрюшинного пространства, почек, надпочеч­ников, поджелудочной железы);

14. разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей, дна полости таза, или забрюшинного пространства, или разрыв диафрагмы, или разрыв предстательной железы, или разрыв мочеточника, или разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;

15. двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца, или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушени­ем его непрерывности;

16. открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;

17. повреждение крупного кровеносного сосуда: сонной (внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной ар­терий или сопровождающих их вен;

18. термические ожоги III-IV степени с площадью поражения более 15% поверхности тела; ожоги III степени более 20% поверхности тела, ожоги II степени, превышающие 30% поверхности тела.

К опасным для жизни патологическим состояниям, которые могут ослож­нить выше перечисленные повреждения, а также другие повреждения и забо­левания или патологические состояния, вызванные повреждающим фактором внешней среды, относятся:

1. шок тяжелой степени (III-IV степени) различной этиологии;

2. кома различной этиологии;

3. массивная кровопотеря;

4. острая сердечная или сосудистая недостаточность, коллапс, тяжелая сте­пень нарушения мозгового кровообращения;

5 острая почечная или острая печеночная недостаточность;

6. острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;

7. гнойно-септические состояния;

8. расстройства регионального и органного кровообращения, приводящие к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга, тромбоэмболии;

9. сочетание перечисленных угрожающих жизни состояний.

Угрожающие жизни состояния — это один из вариантов опасного для жизни вреда здоровью, приведшего к такому расстройству функций органов, систем органов и организма в целом, которое не может корригироваться путем са­морегуляции организма пострадавшего и купироваться без проведения спе­циального комплекса медицинских мер по восстановлению жизнедеятельности организма.

38. Повреждения, относящиеся к тяжким по исходу и последствиям

К таким повреждениям относят: утрату какого-либо органа или утрату органом его функции — потерю зрения, слуха, языка, руки, ноги и репро­дуктивной способности.

Под потерей зрения следует понимать полную стойкую слепоту на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до счета паль­цев на расстоянии 2-х метров и менее (острота зрения на оба глаза 0,04 и ниже).

Потеря зрения на один глаз влечет за собой стойкую утрату трудоспо­собности свыше одной трети и по этому признаку относится к тяжким телесным повреждениям.

Повреждение слепого глаза, потребовавшее его удаления, оценивается в зависимости от длительности расстройства здоровья.

Под потерей слуха следует понимать полную стойкую глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3—5 см от ушной раковины.

Потеря слуха на одно ухо влечет за собой стойкую утрату трудоспособ­ности менее одной трети и по этому признаку относится к менее тяжкому телесному повреждению.

Под полной глухотой следует понимать стойкую полную утрату способ­ности воспринимать звуки. Повреждение, приведшее к этому состоянию, оценивается как тяжкое. Повреждение, приведшее к понижению слуха, квалифицируется в зависимости от вызванных им последствий, то есть по исходу. Процент стойкой утраты трудоспособности определяется по Табли­це Главного управления государственного страхования Министерства фи­нансов СССР от 12.05.74 № 110 «О порядке организации и проведения врачебно-страховой экспертизы», в которой представлены проценты утра­ты трудоспособности в результате различных травм (далее «Таблице»).

У лиц со снижением слуха вследствие заболеваний и травм, перенесен­ных ранее, процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется путем вычитания из процента последней травмы процента предыдущей.

Состояние слуха неповрежденного уха во внимание не принимается. Если слух поврежденного уха до травмы неизвестен, то условно его следу­ет считать нормальным.

Под потерей какого-либо органа либо утратой органом его функции следует понимать:

а) потерю языка (речи), то есть потерю способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим. Заикание не следует рассматривать как потерю речи. Это функциональный логоневроз, не имеющий в своей основе морфологического субстрата. Причины воз­никновения логоневроза невозможно обосновать объективными невроло­гическими симптомами. Поэтому относить заикание к тяжким поврежде­ниям неправомерно.

При потере постоянных зубов степень тяжести повреждения определя­ется в зависимости от размера стойкой утраты общей трудоспособности в соответствии с п. 58 Таблицы. Степень тяжести повреждения при потере молочных зубов определяется в зависимости от фактической длительности расстройства здоровья;

б) потерю руки, ноги, то есть отделение их от туловища или утрату ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их деятельность). Под анатомической потерей руки или ноги следует понимать как отделение от туловища всей руки или ноги, так и ампутацию на уровне не ниже локтевого или коленного сустава; все остальные случаи должны рассмат­риваться как потеря части конечности и оцениваться по признаку стойкой утраты трудоспособности. При повреждениях какого-либо органа или ча­сти его, функция которого была утрачена ранее (до травмы), степень тяже­сти повреждения определяется по признаку фактически вызванной дли­тельности расстройства здоровья;

в) потерю производительной (репродуктивной) способности, заключа­ющуюся в потере способности к совокуплению либо в потере способности к оплодотворению, зачатию и деторождению.

Неспособность к совокуплению, обусловленную ампутацией или зна­чительной деформацией наружных половых органов вследствие Рубцовых изменений.

При повреждении какого-либо органа или его части, функция которого была утрачена ранее (до травмы), степень тяжести повреждения устанавли­вается по признаку фактически вызванной длительности расстройства здо­ровья.

39. Психофизические основы сексуального насилия

Первое психологическое исследование жертв изнасилования было проведено в США в 1974 году (Burgess, Holmstrom, 1974). В нашей же стране, вплоть до недавнего времени, изучение любых аспектов сексуальной жизни находилось, как известно, под идеологическим запретом, и сфера половой преступности была исключительной прерогативой криминологов. В этой области не проводилось серьезных и комплексных исследований; криминологические статьи содержат в основном лишь демографические характеристики преступников, описания их поведения и ситуаций насилия. Психиатрические исследования, основанные на патологическом материале, тоже не всегда могут претендовать на статус объяснительных теорий изнасилования: большинство совершающих насилие психически здоровы, а если у них и обнаруживаются психические отклонения - для объяснения всего спектра ситуаций изнасилования только психиатрической точки зрения недостаточно (см. Антонян, 1990).

Изнасилования, как девиантная форма сексуального поведения, должны рассматриваться комплексно, и, наверное, ни одна проблема не включает в себя таких сложных переплетений правовых, медицинских, социальных, культурных и психологических аспектов. В середине 70-х годов XX века возникли три новые теоретические версии объяснения изнасилования: феминистская, теория социального научения и эволюционная. В рамках этих трех подходов проводилось большое количество исследований, анализировавших как "жестокие" изнасилования, так и ситуации сексуального насилия над знакомыми и семейного насилия.

40. Патология сексуальных отношений и ее решения судебной медициной

В судебной медицине такими считают состояния, связанные, как правило, с пороками развития или инойпатологией половых органов либо их симуляцией, когда морфофункциональное состояние половыхорганов субъекта может представляться спорным, нуждающимся в уточнении. На решение судебно-медицинской экспертизы выносят установление биологического пола, половой способности и достиженияполовой зрелости, половой неприкосновенности, беременности, факта и давности родов или аборта. Припроведении экспертизы руководствуются «Правилами судебно-медицинской акушерско-гинекологическойэкспертизы» (1966) и «Правилами судебно-медицинской экспертизы половых состояний мужчины» (1968).Экспертизу осуществляют судебно-медицинской эксперты, прошедшие специальную подготовку, либокомиссия, в состав которой входят акушер-гинеколог, уролог, венеролог.

Необходимость установления пола иногда возникает при расторжении брака, рассмотрении исков обалиментах, призыве на воинскую службу, при выдаче документов, удостоверяющих личность,расследовании половых преступлений (Половые преступления). Поводом для этого служат порокиразвития половых органов (например, атрезия влагалища, сращение больших и малых половых губ,крипторхизм). Судебно-медицинскую экспертизу в этих случаях проводят обычно с участиемэндокринолога, невропатолога, уролога, психиатра. Нередко бывает необходимо обследование вспециализированном лечебном учреждении. Экспертное суждение об истинном (биологическом) полебазируется на анамнестических (начало менструаций или поллюций, характер полового влечения и др.) иантропометрических данных, характере и выраженности вторичных половых признаков (общий облик,тембр голоса, развитие молочных желез и др.), строении наружных и функции внутренних половых органовОпределяющее значение имеет оценка морфофункционального состояния половых желез,осуществляемая общепринятыми в клинической практике методами (см. Яичко,Яичники).

Экспертиза половой (производительной) способности проводится при расследовании половыхпреступлений, дел о хищении детей, при установлении степени тяжести телесных повреждений, вбракоразводных делах. Половая способность мужчины определяется возможностью совершения половогосношения (совокупления) и оплодотворения, женщины — полового сношения, зачатия, беременности иродоразрешения. Половую способность у мужчин оценивают с учетом общего физического состояния,данных о перенесенных ранее заболеваниях. развитии и состоянии половых органов. Установлениенеспособности к половому сношению мужчины сводится к выявлению таких нарушений, которыепрепятствовали бы совершению освидетельствуемым полового акта, в частности пороков развития,обширных рубцовых изменений, опухолей и других поражений половых органов, тяжелых истощающихзаболеваний, эндокринных расстройств, болезней спинного мозга и нарушения функций головного мозга,злоупотребления алкоголем и др. Решение вопроса о способности или неспособности мужчины коплодотворению (см. Бесплодие у мужчин) принимается после исследования спермы. Доказательствомнеспособности к оплодотворению служат отсутствие семенной жидкости (асперматизм), отсутствие в нейсперматозоидов (азооспермия) или наличие лишь неподвижных (некроспермия) либо измененныхсперматозоидов (астеноспермия). Олигоспермия с судебно-медицинской точки зрения не дает основанийдля утверждения и полной неспособности освидетельствуемого к оплодотворению. При подозрении насимуляцию патологии спермы путем добавления к ней различных химических веществ, нагревания, а такжев результате многократных мастурбационных актов целесообразно применение комплексного электронно-микроскопического и биохимического исследований.

Экспертная оценка половой способности женщины основывается на данных общего физического развитияи развития наружных половых органов, изучении гинекологического статуса по подлинным медицинскимдокументам. В затруднительных случаях целесообразно обследование в гинекологическом отделении.Неспособность женщины к половому сношению может быть обусловлена наличием пороков развития,рубцовых изменений влагалища, выпадения влагалища и матки см. Выпадение матки), заболеваний костейи суставов таза с деформациями и анкилозами, вагинизмом. Вопрос о способности или неспособностиженщины детородного возраста к зачатию решается с помощью общепринятых методов (см. Бесплодие уженщин).

В ряде союзных республик квалифицируется как преступное половое сношение с лицом, не достигшимполовой зрелости, т.е. не имеющим такого общего физического развития и морфофункциональногосостояния половых органов, при котором половая жизнь является физиологически нормальной функцией,не наносящей ущерба здоровью и дальнейшему развитию организма. Срок достижения половой зрелостииндивидуален и определяется в основном возрастом. На достижение половой зрелости влияют такжесоциальные, климатогеографические, наследственные факторы, перенесенные заболевания и др.Необходимость в экспертизе по установлению половой зрелости наиболее часто возникает по отношению клицам женского пола в возрасте 14—18 лет. Учитывая, что заключение экспертизы в этом случаефактически определяет наличие состава преступления или отвергает его, оно должно даваться лишь вкатегорической форме. Экспертиза по установлению половой зрелости проводится с учетом данныханамнеза на основании комплексной оценки общего физического развития освидетельствуемого,выраженности вторичных половых признаков и конкретных половых функций (половой способности).

Экспертиза половой неприкосновенности осуществляется при расследовании ряда половых преступлений(изнасилование, развратные действия в отношении несовершеннолетних) и преступлений противдостоинства личности (клевета, оскорбление). Основным доказательством половой неприкосновенностислужит состояние физической девственности, т.е. наличие неповрежденной, не допускающей совершенияполового акта без ее повреждения девственной плевы. Осмотр освидетельствуемой следует проводить нагинекологическом кресле. При этом должны быть исследованы и описаны форма, ширина, толщина,характер свободного края девственной плевы, ее тургор, наличие свежих и старых повреждений,количество отверстий в плеве, их форма и величина, кольцо сокращения, ощущаемое кончиком пальца,введенным в отверстие. Следует учитывать, что у некоторых женщин анатомические особенности строениядевственной плевы допускают совершение нормального полового акта и без нарушения ее целости. Втаких случаях говорят о так называемой допускающей девственной плеве. При наличии поврежденийдевственной плевы эксперт должен установить факт и давность совершения полового акта по степенизаживления повреждений девственной плевы и результатам исследования содержимого влагалища наналичие в нем сперматозоидов. В первые дни после разрыва (дефлорации) края плевы кровоточат,воспалены, иногда на них видны наложения фибрина, грануляции. По заживлении на месте разрываформируется рубчик, который может быть обнаружен спустя 10—20 дней после дефлорации. Позже 3недель со времени совершения полового акта давность нарушения девственной плевы установить непредставляется возможным. При дифференциальной диагностике разрывов девственной плевы иестественных выемок ее свободного края следует учитывать, что разрывы нередко доходят до основаниядевственной плевы и обычно располагаются в нижнем сегменте.

Экспертизу беременности, факта и давности родов или аборта проводят в случаях детоубийства, хищенияили замены новорожденного, симуляции или сокрытия беременности, изнасилования, при определениистепени тяжести телесных повреждений. Установление настоящей или имевшей место беременности,особенно ранних сроков, основывается на результатах биологических и гормональных реакций, преждевсего определения в крови и моче женщины хорионического гонадотропина. Об имевшей местобеременности свидетельствуют также изменение размеров молочных желез, выделение из них секретаопределенного морфологического состава в течение 3 месяцев после раннего аборта и 8—10 месяцевпосле срочных родов, если женщина не кормила ребенка грудью. Экспертиза беременности поздних сроковосновывается на акушерских признаках. При экспертизе по поводу аборта следует установить его характер(искусственный или криминальный, либо самопроизвольный), причину, последствия для здоровьяженщины. На имевший место аборт указывают механические повреждения стенки влагалища и шейкиматки, их химическая травма в сочетании с признаками имевшейся беременности. Доказательством абортапри исследовании трупа служат наличие в матке плацентарной площадки, частей плода и его оболочек,истинного желтого тела в одном из яичников, по размерам которого можно ориентировочно судить о срокебеременности, повреждений влагалища и матки. Исследование трупа обязательно должно сопровождатьсяпроведением гистологического и судебно-химического исследований. Признаками недавних родовявляются пигментация сосков и околососковых кружков, нагрубание молочных желез, выделение из нихмолока или молозива, увеличение матки, открытый или щелевидный наружный зев, повреждения наружныхполовых органов в виде ссадин, кровоподтеков или разрывов, выделение лохий, сглаженность слизистойоболочки влагалища, множественные разрывы девственной плевы с образованием так называемыхмиртовидных сосочков.

Библиогр.: Загрядская А.П. Судебно-медицинкая экспертиза при половых преступлениях, Горький, 1975;Сердюков М.г. Судебная гинекология и судебное акушерство, М., 1964; Хижнякова К.И. Цитология секретамолочной железы в норме и при некоторых заболеваниях, М., 1965; Яковлев Я.М. Судебная экспертиза прирасследовании половых преступлений, Душанбе, 1966.

II Половы́е состоя́ния спо́рные

общее название решаемых судебно-медицинской экспертизой вопросов, связанных с половой функцией(половая принадлежность, способность к совокуплению, зачатию, оплодотворению, наличие беременностиили ее прекращение, девственность и др.).

41. Понятие отравления

Отравление — интоксикация организма вследствие поступления в организм чужеродного химического вещества в токсической дозе. Это наиболее распространенная причина несчастных случаев дома. С учетом причины их развития выделяют отравления: преднамеренные — с целью самоубийства, самоотравление, не имеющее цели самоубийства, криминальные отравления, смертная казнь через отравление; случайные — ошибочное употребление токсического вещества, осложнения в процессе лечения, отравления в результате заражения окружающей среды или места работы. Причиной преднамеренных отравлений является умышленное желание лишить здоровья или жизни себя или другого человека посредством токсического вещества. Часто они вызываются попыткой избежать стрессовой ситуации. Человек, пребывающий в стрессовом состоянии, не видит другого рационального выхода и с помощью самоотравления пытается обратить на себя внимание, обрести помощь. Большинство преднамеренных отравлений совершается с целью самоубийства.
Случайные отравления обычно являются результатом несознательного и не зависящего от воли человека употребления токсического вещества. Наиболее часты среди них отравления по ошибке и отравления детей, находящихся без присмотра взрослых. Особую, очень серьезную проблему представляют сегодня острые отравления, возникающие у страдающих алкоголизмом, токсикоманией и лекарственной зависимостью.

42. Классификация ядов

дин из возможных способов классификации ядов основан на объединении их в группы по химическим и физическим признакам, например кислоты, щелочи, алкалоиды, промышленные растворители, неорганические соединения, органические соединения, ядовитые газы, ядовитые пищевые продукты. Кроме того, яды можно классифицировать по их физиологическому действию. Ряд химических веществ выступает в качестве ядов местного действия; в их числе: 1) едкие вещества, разрушающие ткани при непосредственном контакте (неорганические кислоты, едкие щелочи и фенол); 2) раздражающие вещества, в частности соединения мышьяка, свинца, ртути, цинка. Другую категорию составляют яды системного действия; они попадают в кровоток и воздействуют на сердце, почки, нервную систему и другие жизненно важные органы. К этому типу относятся цианиды, снотворные, производные опия и стрихнин.

В судебной медицине придерживаются в основном следующей классификации.

I. Едко-раздражающие яды, вызывающие тяжелое, резко выраженное местное прижигание. При проглатывании их в жидком виде подобные изменения наблюдаются в желудочно-кишечном тракте, а при вдыхании в газообразном и парообразном состоянии — в дыхательных путях и легких. К едко-раздражающим ядам относятся: кислоты (серная, соляная, уксусная и др.), щелочи (например, едкий натр, едкое кали, каустическая сода), фенол и его производные (в частности, карболовая кислота, лизол, крезол), едкие газы (хлор, бром, аммиак и др.).

II. Резорбтивные яды не вызывают местных изменений, но, всосавшись в кровь, проявляют избирательное действие на те или иные органы и ткани. Резорбтнвно действующие яды подразделяются на три основные подгруппы:

1) деструктивные (разрушающие яды). Они являются переходной группой от едко-раздражающих ядов к двум следующим подгруппам — кровяным и функциональным. Деструктивные яды действуют в основном на клетки внутренних органов (печень, почки, мышцу сердца), вызывая в них жировое или белковое перерождение, которое часто можно установить даже на глаз при вскрытии трупа, а еще детальнее при гистологическом исследовании. Эту группу ядов составляют соединения ртути, свинца, цинка, марганца, хрома, мышьяка, фосфора и др.; 2) кровяные яды. Всасываясь и попадая в кровяное русло, они действуют непосредственно на красные кровяные тельца — эритроциты, вызывая склеивание их, а также нарушают функцию красящего вещества — гемоглобина крови. При этом яды образуют соединения с гемоглобином, лишают его способности переносить необходимый для организма кислород, вследствие чего нарушаются функции органов. К кровяным ядам относятся: мышьяковистый водород, бертолетова соль, угарный и светильный газ, нитробензол, анилин и его производные, ядовитые грибы.

III. Нервно-функциональные яды парализуют, угнетают или возбуждают центральную нервную систему и сердце. При отравлении ими каких-либо характерных видимых изменений в органах и системах организма не отмечается и только по клинической картине и результатам судебно-химического анализа и других лабораторных исследований можно установить принадлежность яда к этой подгруппе. Нервно-функциональные яды делятся на общефункциональные и церебро-спинальные. К первым относятся общеасфиктические яды (синильная кислота, углекислота, сероводород и др.).