|
Читайте также: |
1.?Профессиональные качества психолога (значения, умения, навыки)?
см. раздел 17.1.
2.?Личностные качества психолога (уверенность)?
см. раздел 17.2.
3.?Этика профессиональной деятельности психолога?
см. раздел 17.3.
Группа крови____________________________________________________________________
Жалобы ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
История заболевания______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Заболеваемость:
1. Общие заболевания: хр.заболевания почек, СД, аутоиммунные заболевания, хроническая АГ
2. Операции________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
4. Травмы _________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
5. Гинекологические заболевания_______________________________________________________
6. Наследственность______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Преэклампсия у матери беременной_________________________________
Менструальная функция: первая менструация с __________лет, установилась не сразу, через ________,
по _______дней, цикл_________дней, скудные, умеренные, обильные, б/б, болезненные.
Предменструальный синдром_________________________________________________
Изменения в менструальном цикле с ______________, характеристика______________
___________________________________________________________________________
Последняя менструация________________
Половая жизнь с _________лет, половых партнеров___________.
Детородная функция: Беременностей________
Гипертензивные нарушения при предыдущей беременности_______________________
Родов________________
Характеристика________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Абортов_________________________
Характеристика_________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Объективное исследование
Телосложение (не) правильное, астеничное, нормостеничное, гиперстеничное.
Рост_____________ вес_______________ ИМТ_________
Подкожно-жировая клетчатка развита слабо, умеренно, избыточно. Ожирение ________ степени.
Видимые слизистые оболочки розовые, чистые, влажные__________________________________
Кожные покровы бледно-розовые, чистые_______________________________________________
Отеки_____________________________________________________________________________
Молочные железы: симм., асимм., мягкие, с уплотнением__________________________________,
развиты слабо, умеренно, хорошо, (без) болезненные.
Соски: обычные, втянуты. Отделяемое есть, нет.
Лимфотические узлы (не) увеличены, (без) болезненные.
Щитовидная железа___________________________________________________________________
Дыхательная система__________________________________________________________________
Сердечно-сосудистая система:Границы тупости сердца:
Тоны сердца:ясные,приглушены,ритмичные,аритмичные
АД__________ ЧСС____________PS____________
Акушерский статус:
Положение плода:продольное,поперечное,косое
Предлежит головка,тазовый конец,предлежащая часть не определяеться
Расположение предлежащей части:над входом в малый таз,прижата ко входу в малый таз,малым,
большим сегментом во входе в малый таз,в полости малого таза,на тазовом дне.
Шевеление плода: ощущает хорошо,слабо,не ощущает
Сердцебиение плода:ясное,приглушенное,глухое,ритмичное,аритмичное,__________уд. за мин.
Матка с четкими контурами,безболезненная при пальпации.Тонус матки:нормотонус,повышен,снижен,гипертонус.
ВДМ_______ОЖ___________
Выделения__________________________________________________________________________
Срок родов:
По последней менструации______________________
По первом шевелении плода_____________________
По первуй явке в ЖК___________________________
По УЗИ_______________________________________
По данням ЖК_________________________________
Дополнительные методы исследования
ПРОТОКОЛ I УЗ-обстеження (11тиж.+1 день – 13 тиж.+6 днів):
Заключение:___________________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
ПРОТОКОЛ I УЗ-обстеження (18-21 тиж.):
Заключение:___________________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Измерение АД
| дата | ||||||||||||||||||||||||
| АД | ||||||||||||||||||||||||
ЭКГ
| Заключение | Первый визит | 28-30 нед.берем. | После 36 нед.берем. |
Консультация окулиста
| Показатели | Первый визит | 28 нед.берем. | 36 нед.берем. |
УЗИ внутр.органов: Дата ___________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Мазок на цитологическое исследование _______________________________________________________
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 62 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Подготовка профессиональных психологов | | | СУБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ |