Тема:Микробиология и иммунология холеры и вибрионозов.
1. Мотивация: С 1967г. особо опасная инфекция холера после долгих лет отсутствия, вновь охватила почти все страны мира. На территории России её длительное время не было. Это ослабило внимание инфекционистов, эпидемиологов и других специалистов к этому опасному заболеванию. Поэтому спорадические, чаще всего завезенные случаи холеры не миновали и нашу страну, заставив быть постоянно готовыми к борьбе с этой грозной, часто смертельной инфекцией.
Учитывая опыт борьбы с холерой в мире в период VII пандемии, значительное изменение их этиологии, участие в ней главным образом вибриона Эль- Тор, а также других вибрионов с высокой адаптивной способностью, возбудителей галофильных вибрионозов, не следует забывать о реальности возникновения вспышек этих инфекций в эндемических районах, портовых городах, о возможности спорадических случаев названных заболеваний. Поэтому знания о холере необходимы врачам всех профилей.
2.Цель обучения, воспитания и развития:Сформировать у студентов современное представление об этиологии, биологических свойствах возбудителей, таксономической характеристике, патогенезе заболевания. Научить студентов выбору методов лабораторной диагностики, материала исследования, забору, направлению его в лабораторию. Научить соотносить результаты лабораторных исследований с этапами формирования инфекционного процесса и достигать решения конкретных клинико-лабораторных задач по индикации возбудителей холеры, их профилактике и принципам лечения, научить соблюдению личной гигиены, общей и специфической профилактике ООИ.
На основе изучения учебного материала сформировать у студентов умение сопоставлять факты, делать выводы, развивать личностные качества. Научить стремиться использовать современные достижения науки, отечественных ученых.
3. Задачи обучения и воспитания:
3.1. Студент должен знать:
1. История открытия возбудителей и холеры (Кох Р., Готшлих Ф., Гамалея Н.Ф., Ермольева З.В., Хавкин В.А. и др.).
2. Таксономия возбудителей (сем., род, вид, биовар); вибрионы группы 01 и не 01: холерный вибрион. Эль-Тор, серовары RО, 0139, НАГ-вибрионы, галофильные вибрионы.
3. Морфология, её вариабельность, структура, тинкториальные свойства.
4. Культуральные свойства (аэробность, РН среды, температурный оптимум, энергия и характер роста на разных средах). Их варианты.
5. Биохимические свойства (триада Хейберга, биовары).
6. Антигенная структура (А, В-группы по «Н», серовары 139 по «О», НАГ).
7. Бактериофаги вибрионов (холерный и его типы, Эль-Тор, 7 фагов ТЭПВ для НАГ-вибрионов).
8. Эпидемиология (2 типа эпидемий холеры: эпид.вспышки и вялотекущие), сапрофитизм.
9. Природный резервуар, индивидуальная восприимчивость, воздействие внешней среды, роль экологии.
10. Патогенез поражений, роль жгутиков, муциназы, нейраминидазы, токсинообразование (экзо, эндо), компоненты экзотоксина (холерогена).
11. Изменчивость вибрионов.
12. Клинические проявления холеры и прочих вибрионов.
13. Лабораторная диагностика: а) материал, б) среды, время и условия инкубации, рН среды, в) ускоренные методы – РИФ, РНГА, р. иммобилизации, ПЦР, ИФА, г) 4 этапа исследования больных и анализа трупного материала, бактерионосителей.
14. Принципы лечения, реабилитации больных.
15. Прочие патогенные виды вибрионов: V.harahaemоlyticus, V.alginolyticus, V.vulnificus, V.minicus и др.
16. Клинические формы, особенности диагностики.
17. Профилактика общая, специфическая.
3.2. Студент должен уметь: сопоставлять биологические свойства возбудителей инфекции с патогенетическими механизмами, анализировать их с учетом динамики развития, выбирая методы лабораторной диагностики, материал исследования. Уметь забирать материал, направить его в лабораторию, ставить некоторые методы диагностики (РПГА, РИФ, ИФА), читать результаты лабораторных анализов (экспресс-методов, серологических, бактериологических исследований). Уметь оценивать их. Знать состав и назначение диагностических препаратов. Уметь выбрать препараты для диагностики, терапии и профилактики холеры.
3.3. Личностно- и профессионально ориентированное воспитание:
– на всех этапах изучения учебной темы (при общении со студентами на практических занятиях и лекциях, при проведении консультаций и т.д.), совершенствовать внимательность, пунктуальность, наблюдательность, доброжелательность и другие качества, необходимые врачу для успешной работы с пациентами, общении с коллегами и медицинским персоналом;
– при общении при общении со студентами формировать элементы общения и профессиональное поведение на принципах медицинской этики и деонтологии. При этом обратить особое внимание на значение профессионального реестра речи;
– обратить внимание студентов на то, что основы врачебного мышления включают в себя умение использовать знания при анализе конкретной ситуации с целью выделения главного, уметь сопоставлять факты, делать выводы;
- подчеркнуть, что при анализе патологического процесса или заболевания необходимо так же учитывать особенности индивидуальной реактивности, возможности механизмов резистентности и особенности конституции пациента;
- обратить внимание на большой вклад в изучении проблемы отечественных ученых – Мечникова И.И., Ермольевой З.В. Напомнить о героических страницах в изучении заболевания (экспедиция Р. Коха в Индию). При обсуждении темы можно привести описание болезни из художественной литературы, например из повести В.А. Каверина «Открытая книга», а также исторические данные об эпидемических вспышках и шести пандемиях холеры.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 174 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |