Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Локализованное снижение кровотока головного мозга

Читайте также:
  1. B. Повышение тонуса ядер ретикулярной формации ствола мозга.
  2. А. Между шейным и грудным отделами спинного мозга.
  3. А. Ядера Дейтерса и Бехтерева продолговатого мозга.
  4. Анатомия и физиология головного мозга.
  5. Анатомия и физиология продолговатого мозга: особенности строения, ядра, функции.
  6. Анатомо-физиологические особенности артериального кровоснабжения мозга
  7. Аномалии развития спинного мозга
  8. Б. Критерии смерти мозга
  9. Б. снижение АД
  10. Базальные ядра и белое вещество конечного мозга.

Рассмотренные выше изменения кровотока затрагивают в равной мере все участки головного мозга. У пожилых людей атеросклеротические изменения наблюдаются в артериях шеи и головы. Может произойти временная за­купорка артерии в одной части мозга фрагментом из­вестковых отложений или тромбом, переносимым крово­током из более крупной артерии. Невропатологи назы­вают подобное состояние «транзиторным ишемическим кризом». При некоторых из таких непродолжительных эпизодов мышечная слабость или ощущение покалыва­ния в одной или другой конечности может слегка напо­минать частичные моторные или сенсорные припадки. И хотя при этом фокальные моторные при­падки могут происходить из той части мозга, где на участке постоянного блокирования артерий после ин­сульта образовался рубец, транзиторные ишемические кризы ассоциируются с временным параличом, а не с су­дорогами.

У молодых людей локализованные (фокальные) нев­рологические изменения происходят при мигрени. На первой стадии классического приступа мигрени возника­ет артериальный спазм, снижающий фокальный крово­ток мозга. Пока не совсем ясно, является ли это состоя­ние первичным по отношению к некоторому подавлению активности нервных клеток. Наиболее часто поражается затылочная область. В результате возникают галлюци- нации в виде искаженных предметов или мелькающих огней, а не сформировавшиеся зрительные галлюцина­ции, которые могут быть одним из проявлений частич­ного припадка височного происхождения. Иног­да спазм затрагивает моторную или сенсорную зону го­ловного мозга, вызывая кратковременный паралич или нарушение восприятия на противоположной стороне те­ла без появления судорог.

 

Нарколепсия

Любой из нас может испытывать сонливость, находясь в душной аудитории или долго путешествуя в машине. Однако страдающие нарколепсией люди ощущают не­преодолимую тягу ко сну и в других местах и действи­тельно могут заснуть в совершенно неподобающих об­стоятельствах. Этот необычный симптом может ассоции­роваться с «катаплексией» — неожиданной потерей постурального тонуса, вызывающей коллапс без потери со­знания, причем часто в результате сильных эмоций, таких, например, как гнев или радостное удивление. Некоторым образом эти явления очень близки эпилеп­сии, поскольку, вероятно, являются результатом неко­торых пароксизмальных нарушений нервных клеток го­ловного мозга. Однако у таких пациентов эпилептичес­кие припадки возникают не чаще, чем среди населения в целом, их ЭЭГ, снятая в состоянии бодрствования, всег­да нормальна, а благоприятный результат может быть достигнут с помощью совершенно иного типа лекарств, нежели те, которые применяются при эпилепсии.

 

Падения

Подобные явления наблюдаются только у женщин сред­него возраста, причем зачастую в течение 1—2 лет. На­блюдаемая при этом картина крайне необычна. Женщи­на жалуется на то, что во время ходьбы она неожиданно чувствует, что у нее подгибаются ноги. Она может упасть на колени или удариться лицом. В любом случае она абсолютно уверена, что прекрасно сознает все про­исходящее и точно так же уверена, что не споткнулась. С разной степенью определенности предполагается, что причиной этого состояния является слабость мышц бедра или нарушение кровотока ствола мозга, влияющее на постуральные рефлексы. Каков бы ни был механизм этого явления, невропатологи считают, что оно никак не связано с эпилепсией.

 

Подергивание ног (миоклонические судороги; гипнагогические судороги)

Примерно 80 % взрослых людей в тот или иной период жизни обнаруживают у себя неожиданные подергивания одной или другой ноги, обычно вечером перед засыпа­нием. Такие подергивания ассоциируются с внезапным пробуждением или могут стать его причиной. У некото­рых людей бывает так много подобных подергиваний, что их супруги отказываются спать с ними в одной по­стели из-за непрерывных толчков. Эти подергивания, должно быть, представляют собой некую разновидность судорожного разряда нервных клеток, причем не обяза­тельно в головном мозге. Поэтому они близки к эпилеп­сии, но не считаются таковой из-за почти универсально­го распространения среди населения и отсутствия связи с выраженными эпилептическими припадками. Другими словами, отсутствует связь между этими подергивания­ми и утренними миоклоническими подергиваниями, ас­социируемыми с типичными абсансами или тонико-клоническими припадками.

 




Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 108 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.005 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав