Читайте также:
|
Укрепление здоровья – процесс предоставления отдельным людям и сообществам возможностей повысить контроль над факторами, определяющими здоровье.
Здоровье является одним из основополагающих прав человека. На состояние здоровья индивидуума оказывают влияние следующие основные факторы:
социально-экономические, включая состояние системы здравоохранения;
среда обитания;
образ и стереотипы жизни людей.
Медицинские работники практически не могут повлиять на социально-экономические факторы или же изменить среду обитания. Однако путем пропаганды и обучения населения здоровым привычкам (здоровьесберегающим технологиям) можно пытаться скорректировать образ и стереотипы жизни отдельных лиц или же определенных групп населения. Основная задача при этом состоит в информировании и обучении определенным навыкам поведения;
цель - в повышении ответственности индивидуума за собственное здоровье и изменение мотивации поведения. Подобная работа может проводиться средним медицинским работником самостоятельно или совместно с врачом, другим заинтересованным специалистом.
Если индивидуум приобретает необходимые знания и навыки, позволяющие ему контролировать собственное здоровье, а также улучшать его, то говорят о реализации процесса укрепления здоровья.
Укрепление здоровья невозможно без диалога медицинского работника и индивидуума. Данный диалог должен быть направлен на объяснение необходимости проведения тех или иных профилактических мероприятий. Без диалога индивидуум нередко не способен активно воспринимать и зачастую игнорирует информацию о факторах, влияющих на здоровье, подвергающих его риску. Разумеется, укрепление здоровья достигается не только путем информирования и обучения, но и за счет формирования соответствующей государственной политики.
В практическом здравоохранении для установления факта здоровья медицинские работники иногда довольствуются отсутствием жалоб пациентов и отклонений при осмотре, а также исходят из результатов некоторых лабораторных и инструментальных методов исследований. Однако с точки зрения определения «здоровья» ВОЗ этого недостаточно: необходимо учитывать стереотипы, восприятие жизни и устремления индивидуума. Именно поэтому укрепление здоровья в конечном итоге подразумевает изменение образа жизни индивидуума, то есть его привычек. Это неизбежно повлечет изменение социального статуса индивидуума или же восприятия им себя в обществе (Рис. 1.1).
Поэтому в программах укрепления здоровья крайне сложным является вопрос внутреннего отношения индивидуума к возможным переменам. Нельзя навязывать те или иные навыки, если они противоречат духовным ценностям.
Например. Все религии вводят ограничения по режиму питания. Любые рекомендации по рациональному питанию, составленные без учета религиозных особенностей индивидуума, не будут им соблюдаться или же вызовут развитие духовного дискомфорта при их соблюдении. Подобные рекомендации, даже если они будут способствовать замедлению или профилактике развития некоторых болезней, не станут содействовать укреплению здоровья, так как будет страдать духовная его составляющая.
Программы укрепления здоровья не должны причинять субъективного дискомфорта индивидууму, то есть ухудшать его качество жизни.
Под качеством жизни понимают комплекс индивидуальных восприятий людьми их положения в жизни в контексте существующей культуры и системы ценностей.
Качество жизни имеет две составляющие:
объективную, которая характеризует состояние здоровья индивидуума;
субъективную, определяемую восприятием индивидуумом собственного состояния здоровья.
В развивающихся странах человек может рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь, и его качество жизни высоко, если нет явных признаков болезней, которые ведут к необходимости пользования подобными службами. В развитых странах качество жизни многих людей сопряжено с доступностью услуг эстетической медицины. Для обычного человека качество жизни будет высоким, если зубы не будут болеть и их будет достаточно для пережевывания пищи. Звезда телеэкрана может воспринимать свое качество жизни как высокое, только при наличии "голливудской улыбки".
ВОЗ выделяет шесть основных аспектов качества жизни, воспринимаемых через призму культурных отличий:
1. физическая сфера - сила, энергия, усталость, боль, дискомфорт, сон, отдых;
2. область психологии - положительные или отрицательные эмоции, мышление, изучение, концентрация, самооценка, внешний вид, переживания;
3. уровень независимости, самостоятельности - мобильность, подвижность, повседневная активность, работоспособность, зависимость от лекарств, лечения или чьей-либо опеки;
4. социальные взаимосвязи - личные взаимоотношения, общественная ценность субъекта, сексуальная активность, социальная поддержка;
5. окружающая среда - благополучие, безопасность, быт, обеспеченность, доступность и качество медицинского и социального обеспечения, доступность информации, возможность получения знаний и повышения квалификации, досуг, экология;
6. личные взгляды, духовность - личные и религиозные убеждения, поиск смысла жизни.
Программы укрепления здоровья должны не только способствовать предотвращению или замедлению развития болезней, но и повышению качества жизни.
Первичная профилактика -комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение отклонений в состоянии здоровья и предотвращение заболеваний, общих для всего населения и отдельных (возрастных, профессиональных, региональных и иных) групп и индивидуумов.
Компоненты первичной профилактики:
1. Меры по уменьшению влияния вредных факторов на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта, отдыха и т.д.), проведение экологического и санитарно-гигиенического скрининга.
2. Формирование парадигмы здорового образа жизни через создание действующей информационно-пропагандистской системы, санитарно-гигиеническое воспитание.
3. Меры по предупреждению соматических и психических заболеваний и травм, несчастных случаев, инвалидизации и смертности от внешних причин, дорожно-транспортного травматизма и др.
4. Выявление в ходе профилактических медицинских осмотров вредных для здоровья факторов, в том числе поведенческого характера, принятие мер по их устранению.
5. Проведение иммунопрофилактики различных групп населения.
6. Оздоровление отдельных лиц и групп населения, находящихся под воздействием неблагоприятных для здоровья факторов с применением мер медицинского и немедицинского характера.
Вторичная профилактика – комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений и осложнений заболеваний, а также комплекс мер по предотвращению снижения трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности.
Вторичная профилактика включает:
1. Проведение диспансерных медицинских осмотров с целью выявления заболеваний и факторов, влияющих на их течение.
2. Целевое санитарно-гигиеническое обучение (воспитание) пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний.
3. Проведение оздоровительных и лечебных мероприятий по устранению для здоровья факторов, осуществление динамического наблюдения.
Реабилитация (третичная профилактика - термин ВОЗ) - комплекс медицинских, социальных, психологических, педагогических мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности и утраченных вследствие заболеваний функций, с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса.
Медицинское профилактическое мероприятие (-я) -
мероприятие или комплекс мероприятий, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость и направленных на профилактику заболеваний, их своевременную диагностику и оздоровление. Характеристика и перечень профилактических мероприятий для практического здравоохранения приведен в классе XXI МКБ-10.
Виды медицинских профилактических мероприятий (виды деятельности в здравоохранении, направленные на укрепление здоровья и профилактику):
• индивидуальное профилактическое консультирование (гигиеническое воспитание и обучение) (класс XXI, Z70-Z76, МКБ-10);
• групповое профилактическое консультирование (гигиеническое воспитание и обучение в «Школах пациентов» для больных лиц, «Школах здоровья»-для лиц с факторами риска) (класс XXI, Z70-Z76, МКБ-10);
• профилактические медицинские осмотры с целью выявления ранних форм заболеваний и факторов риска и проведение оздоровительных мероприятий (класс XXI Z00-Z13, МКБ-10, стр. 514-524, том 1, часть 2);
• иммунизация; вакцинопрофилактика (класс XXI, Z20-Z29, МКБ-10);
• диспансеризация и последующее динамическое наблюдение и оздоровление;
• профилактические оздоровительные мероприятия - занятия различными видами физической культуры, санаторно-курортное оздоровление, физиотерапевтические медицинские услуги, массаж и др.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 146 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |