Читайте также:
|
! Миокардтың жиырылуы шакырады:
*+ қан қысымының жоғарлауы және жүрек камерасынан қанның лақтырылуы
* қан қысымының төмендеуі және оның жүрек камерасынан лақтырылуы
* қан қысымының жоғарлауы және сол жақ қарыншада қанның іркілуі
* қан қысымның төмендеуі және оң жақ қарыншада іркілуі
* регургитация
! Қарыншалардың жиырылуында қысымның жоғарлауы кезіндегі қанның лақтырысы:
*+ оң жақ қарыншадан өкпе артериясына, сол жақ қарыншадан — аортаға
* оң жақ қарыншадан көктамырға
* оң және сол жақ қарыншадан аортаға
* оң және сол жақ жүрекшеден өкпе артериясына
* оң жақ жүрекшеден өкпе артериясына, ал сол жақ жүрекшеден – аораға
! Аорта және өкпе артериясының клапандары:
* үш бұрышты
*+ жарты ай тәрізді
* екі жақты
* сызықты
* кубик тәрізді
! Үлкен қанайналымның көктамырдағы орташа қан қысымы тен:
*+ 7 мм рт.ст.
* 6 мм рт.ст.
* 5 мм рт.ст.
* 4 мм рт.ст.
* 10 мм рт.ст.
! Жүрек циклы- бұл:
* қарынша мен жүрекшедегі қысымның жоғарлауы.
*+ қарыншалар мен жүрекшелердің жиырылуы — систолалық және босаңсуы — диастолалық кезең болып табылады
* притекание крови, легко изменяющей свою вместимость
* қан қысымның жоғарлауы және жүрек камерасынан лақтырысы
* қан қысымның жоғарлауы және жүрек негізінен қанның лақтырысы! Қарыншаның босаңсуынан бастап,жарты ай тәрізді қақпашаның жабылуына дейінгі кезең
*+ протодиастоликалық кезең
* систолалық
* диастолалық
* диастоликалық кезең
* жүректік лақтырыс
! Қарынша систоласының күш түсу уақыты:
* 0,05 с
* 0,03 с
*+ 0,08 с
* 0, 04 с
* 0, 2 с
! Қарыншалық систола қанша фазадан тұрады:
*+ 2
* 4
* 3
* 1
* 5
! Жүректің айдауыш функциясының толық тоқтауы аталады:
*+ фибрилляция
* миокард инфаркты
* ЖИА
* стенокардия
* миокардит
! Жүрек тоқтауының кардиальді себептеріне жатады:
* жедел тыныс жетіспеушілігі;
* тыныс жолдарының обструкциясы;
* шок;
* жүрек жарақаты
*+ миокард инфаркты, жүректің ишемиялық ауруы;
! Жүрек тоқтауының экстракардиалды себептері:
*+ әр түрлі локализациядағы эмболия
* инфаркт миокарда, жүректің ишемиялық ауруы;
* коронарлы қантамырлардың тарылуы, стенокардия
* әр түрлі сипаттағы аритмиялар
* кардиомиопатия, миокардит, инфекциялық эндокардит
! Жүректің кенеттен тоқтауының алдын ала хабаршысы
*+ естен тану
* құсу
* жүрек айну
* бас ауру
* қыжылдау
! Жүректің толық дезорганзициялық жұмысына және гемодинамиканың эффектівті жедел тоқтауын шақыратын шашыранды және әр түрлі бағытта миокардтың жеке шумақтарының жиырылуы
* аритмия
*+ фибрилляция
* коллапс
* инсульт
* кардимиопатия
! Жүрек-өкпе реанимациясының негізі болып табылады
*+П.Сафар
* Амбу
* Гипократ
* Дюшен
* Монро
! ЖӨР –ді жүргізуге көрсеткіш:
* ұйқы артериясындағы қалыпты пульс
* жүрек соғу және тыныс қалыпты
*+ естің,тыныстың,жүрек жиырылуының болмауы
* қарашықтың тарылуы
* перифериялық қантамырлардағы пульс
! ЖӨР-дің нәтижелі көрсеткіштері:
* кеш жүргізілген реанимация немесе 5-10 с үзіліспен жүргізілген.
* кеуде қуысына компрессия жеткіліксіздігі (5 см ден кем);
* қарашықтық жарыққа реакциясының болмауы
* артериалды қысым 20-40 мм.рт. ст
*+ тері және көзге көрінетін шырышты қабаттың түсінің өзгеруі
! ЖӨР-ді жүргізу уақыты:
*+ 30 мин дейін
* 40 миндейін
* 1 сағат
* 20 секунд
* 60 секунд
! Миокардтың жиырылу қабілетінің бірден төмендеуімен сипатталатын,сол жақ қарыншалық жеткіліксіздіктің соңғы сатысы
* фибрилляции
* пароксизмальді тахикардия
*+ кардиогенді шок
* аритмия
* асистолия
! Кардиогенді шок шақырмайтын механизм:
* жүрек бұлшықетінің насосты функциясының бұзылысы;
* жүрек ырғағының ауыр бұзылыстары;
* қарыншалардың тампонадасы немесе жүрек қалтасынан қан кету;
* өкпе артериясының массивті эмболиясы КШның ерекше формасына ұқсас
*+ ДВС-синдромы
! Жүрек томпанадасына тән-
*+перикард қуысына жиналған сйықтықтың жүректі қысуы,жүйелік гемодинамиканы және жүрек жұмысының бұзылуына алып келеді
* сол жақ қарыншалық жетіспеушілік сатысы, миокардтың жиырылу қызметінің бірден төмендеуімен сипатталады
* миокардтың бөлек шоқтарының әртүрлі жиырылуы
* жүректің айдағыш функциясының толық тоқтауы
* жоғарғы көк тамырдағы іркіліс
! Сол жақ қарыншалық жеткіліксіздіктің белгілерінің бірі болып табылады
* өкпе аурулары
* өкпе артериясының стенозы
* үш жармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі
* оң жақ қарыншаның инфаркты
*+ митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі
! Оң жақ қарыншалық жеткіліксіздіктің белгілері болуы мүмкін
* аортальді жеткіліксіздік
* митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі
* аортальді стеноз
*+ өкпе артериясының стенозы
* митральді стеноз
! Оң жақ қарыншалық жеткіліксіздіктің белгісі
* бозару
* тұншығу ұстамалары
* қан қақыру
* өкпе ісінуі
*+ тері және көзге көрінетін шырышты қабаттың цианозы, асцит
! Жүрек жетіспеушіліктің декомпенсация сатысы көрінеді:
* + цианозбен;
* + ісікпен;
* систолалық көлемнің жоғарлауы;
* + жүрек қуысындағы қалдық қан көлемнің жоғарлауы;
* артериалды қан қысымның жоғарлауы
! Сол жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі кезінде көрінеді:
* асцит.
* төменгі бөліктегі ісік.
* мойын венасынындағы пульсация.
* бауырдың үлкейуі
*+ өкпе ісінуі
13 Жедел қан тамыр жетіспеушілігі және гиповолемиядағы интенсивті терапия
! Анафилактикалық шок – бұл:
*+ реагенді 1 типті
* цитотоксикалық 2 типті
* иммунокомплексті 3 типті
* жасушалық- 4 типті
* антирецепторлық 5 типті
! Анафилактикалық шоктың патогенезі бойынша мынадай сатылары бар:
*+ Иммунологиялық
* Патологиялық
* Физиологиялық
* Анафилактикалық
* Химиялық
! Анафилактикалық шоктың эффекторлы клеткалары:
* Лимфоциттер
*+ Нейтрофилдер,Мес жасушалары
* Базофилдер
* Лейкоциттер
* Эритроциттер
! Анафилактикалық шок кезінде медикаментозды терапия жүргізіледі:
* Б/е
*+ Т/і
* Т/а
* Т/і+б /е
* Б/е+т /а
! Анафилактикалық шок кезіндегі таңдаулы препарат:
* Мезатон
* Норадреналин
*+ Адреналин
* Эфедрин
* Новокаин
! Анафилактикалық шок кезіндегі шұғыл терапияда эффективті препарат:
* норадреналин
* преднизолон
* кальций хлориді
* димедрол
*+ адреналин
! Геморрагиялық коллапстың себебі:
* массивті токсиндердің түсуі
* инфекциялық аурулар
* тамырлардың тонусының өзгеруі
* қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі
* + массивті қан жоғалту
! Төмендегілердің қайсысы ортастатикалық коллапстың себебі болуы мүмкін:
* массивті токсиндердің түсуі
* инфекциялық аурулар
* тамырлардың тонусының өзгеруі
* қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі
*+ горизантальды қалыптан вертикальды қалыпқа ауыудан
! Аноксикалық коллапстың негізгі себебі қандай?
* массивті токсиндердің түсуі
* инфекциялық аурулар
* тамырлардың тонусының өзгеруі
*+ қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі
* горизантальды қалыптан вертикальды қалыпқа ауыудан
! Коллапс кезіндегі эффективті гипертензивті препарат:
* кофеина-бензоат натрий
* натрия хлорид ерітіндісі
* преднизолон
*+ норадреналин
* эфедрин
! Коллапс кезінде норадреналинді қанша дозада,қай жолмен қолданады?
* + тері астына, 0,5 мл 0,1% ерітінді
* тамыр ішіне, 1 мл 0,2% ерітінді,тамшылатып
* бұлшық етке, 1 мл 0,2% ерітінді
* тамыр ішіне, 5 мл 0,4% ерітінді
* бұлшық етке, 3мл 0,3% ерітінді
! Гиповолемиялық шоктың клиникалық көріністері:
* полиурия
* ентігу
* гипертензия
*+ олигоурия
* брадикардия
! Төмендегі берілген клиналық симптомдардың қайсысы гиповолемиялық шокқа жатады?
* полиурия
* ентігу
*+ ұстамалар
* гипертензия
* брадикардия
! Гиповолимиялық шоктың мүмкін болатын клиникалық көрінісі:
* полиурия
* ентігу
* гипертензия
*+ бозару
* брадикардия
! Гиповолемиялық шоктың жеңіл дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:
* 25%-тін құрайды
* 40%-тін құрайды
* 35 %-тін құрайды
* 30%-тін құрайды
*+ 20%-тін құрайды
! Гиповолемиялық шоктың орташа дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:
* 5-10% -нің жоғалуы
* 20-40% -нің жоғалуы
* 10-20% -нің жоғалуы
* 40-50% -нің жоғалуы
*+ 20-30% -нің жоғалуы
! Гиповолемиялық шоктың ауыр дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:
*+ 40%-тен жоғары
* 30%-тен жоғары
* 20%-тен жоғары
* 10%-тен жоғары
* 5%-тен жоғары
! Гиповолемиялық шок кезінде асқазан-ішектен қан кетуді қалай анықтайды?
*+ Жалпы қан анализі
* нәжісті жасырын қанға тексеру
* назогастральды зонд
* анализдің қажеті жоқ
* АҚҚ тексеру
! Гиповолемиялық шок белгілеріне қайсысы жатпайды?
* артериальды қан қысымы төмендеуі
* орталық венозды қысым төмендеуі
* тахикардия
* тері жабындысының бозаруы
*+ акроцианоз
! Қалыпты жағдайдағы қандағы СО2 мөлшері:
* 25-30мм рт. ст.
*+ 30-35мм рт.ст.
* 45-55 мм рт.ст.
* 90-100мм рт. Ст.
* 110-180 мм рт.ст
! Анафилактикалық шок кезінде глюкокортикоидтарды не мақсатпен енгізеді?
* қан ысымын қалпына келтіру үшін
* бас ми қан айналымын жақсарту үшін
* бүйрек қан айналымын жақсарту үшін
*+ глюкокортикоидтар үлкен дозада қарсы көрсетілген
* сепсистің алдын алу үшін
! Гипертониялық кризі бар жоспарлы хирургиялық ауруларда жүргізілмейді:
* жоспарлы операция жасалмайды
* АҚҚ-ын қалпына келтіру емі жүргізіледі
* ЭКГ-лық зерттеу жүргізу
* 5-7 күн ем жүргізіледі
*+ жоспарлы операция жүргізіледі
! Анафилактикалық шок кезінде алдымен дамиды:
* қан айналымның гипердинамикалық типі
*+ қан айналымның гиподинамикалық типі
* қан айналымның нормодинамикалық типі
* қан айналымның гипер-гиподинамикалық типі
* қан айналымның кез келген типі
! Гипертониялық кризде алғашқы көмек:
* зәр айдағыштар
* оксигемотерапия
* гепарин
*+ седация
* актовегин
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 125 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |