Читайте также:
|
Цель: выведение газов из кишечника.
Оснащение:
- газоотводная трубка, вазелиновое масло, лоток для оснащения;
- лоток с водой для контроля отхождения газов, лоток для использованного материала.
- пеленки, клеенка, перчатки и резиновый фартук.
Обязательное условие: отсутствие трещин прямой кишки, острых воспалительных изменений в области толстого кишечника и заднего прохода.
| Этапы. | Обоснование. |
| Подготовка к процедуре. | |
| Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения. | Осознанное участие в исследовании. |
| Вымыть и осушить руки. Надеть фартук и перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Подготовить необходимое оснащение. Сделать на газоотводной трубки метку глубины введения. Примечание: для детей раннего и дошкольного возраста используют газоотводную трубку длиной 15-30 см, для школьников- 30-50 см, она вводится у грудных детей на 7-8 см, от 1 до 3 лет- 8-10 см, от 3 до 7 лет – 10-15 см, в школьном возрасте- 20 см. | Обеспечение достижение сигмовидной кишки. Возрастные особенности. |
| Постелить в кроватке клеенку, пеленку, подгузник. Выложить еще 2 пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается ребенок после подмывания). | Предупреждение загрязнения постельного белья. |
| Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива. | Облегчение введения газоотводной трубки в прямую кишку. Предупреждение неприятных ощущений у ребенка. |
| Распеленать (раздеть) ребенка, оставив распашонки. | |
| Выполнение процедуры. | |
| Уложить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами. Примечание:ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх. | Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки. Для лучшего отхождения газов из кишечника. |
| Раздвинуть ягодицы ребенка1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении. | |
| Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику. | Предупреждение возможного вытекания содержимого кишечника во время введения газоотводной трубки. Учет анатомических изгибов прямой кишки. |
| Проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой Примечание: при отхождении газов в воде появятся пузырьки, если газы не отходят, изменить положение газоотводной трубки, перемещая ее назад или вперед | Контроль положения газоотводной трубки |
| Положить наружный конец газоотводной трубки в рыхло сложенную пеленку | Вместе с газами могут выделяться и жидкие каловые массы |
| Провести массаж живота по часовой стрелке | Стимуляция отхождения газов |
| Прикрыть ребенка пеленкой | Предотвращение переохлаждения |
| Засечь время Примечание: газоотводную трубку ставят на 30-60 минут | Предупреждение развития осложнений (пролежней) |
| Завершение процедуры | |
| Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку и погрузить в дезраствор. | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Обработать перианальную область ватным шариком, смоченным вазелиновым маслом | Профилактика раздражения кожи |
| Запеленать (одеть) ребенка | Обеспечение комфортного состояния |
| Снять фартук, перчатки, поместить их в дезраствор | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Вымыть и высушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 124 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |