Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Синтетические(агонисты опиоидных рецепторов)

Билет 1.

I) Спирт этиловый является типичным веществом наркотического типа действия.Он оказывает общее угнетающее влияние на ЦНС,которое нарастает с увеличением концентрации спирта в крови и тканях мозга.Проявляется это в виде 3-х стадий 1)возбуждения-является результатом угнетения тормозных механизмов мозга.Обычно хорошо выражена и продолжительна.Возникает эйфория,повышается настроение,человек стает чрезмерно общительным.Психомоторные реакции при этом нарушены,резко страдают поведение человека,самоконтроль,адекватная оценка окружающей обстановки,работоспособность снижена. 2)стадии наркоза-наступает сонливость,затем нарушается сознание.Угнетаются спинальные рефлексы.Бессвязная речь,шаткая походка. 3)агональной стадии-сопорозное состояние,судороги,гипотермия,угнетение дыхания сердченой деятельности,падение АКД. Рефлекторное влияние (результат местного раздражающего эффекта)- характеризуется:сегментарными рефлексами,обезваливающим действием. Использование: Дезинфицирующее,антисептическое,согревающее(компрессы)в парентеральном питании при кахексии,пеногаситель при отеке легкого,при сепсисе (в/в 30%),антидот при отравлении метиловым спиртом,в фармации как растворитель.

Тетурам- весьма эффективное средство при лечении алкоголизма. В организме под его влиянием изменяется обычный ход окисления алкоголя. Если человек, принимающий тетурам, выпьет даже небольшую дозу спиртного, в крови накапливаются ядовитые вещества—уксусный альдегид, сероуглерод и другие. В результате возникает так называемая алкогольно тетурамовая реакция. Она проявляется в покраснении кожи лица и верхней половины туловища, одышке, сердцебиении, головной боли, снижении артериального давления, общем тягостном состоянии. При высокой чувствительности организма алкоголь-но-тетурамовая реакция бывает очень тяжелой: сопровождается судорогами, рвотой, удушьем, резким падением сердечной деятельности. И если своевременно не будет оказана помощь, человек может погибнуть.

II) Наркотические анальгетики – это группа ЛС, которые избирательно подавляют

болевую чувствительность без выключения сознания и других видов чувствительности (тактильная, температурная).

Классификация:

Природные и полусинтетические(агонисты опиоидных рецепторов)

- морфин

-кодеин

-этилморфина г/х

-Омнопон

Синтетические(агонисты опиоидных рецепторов)

- тримеперидин

-фентанил

-тилидин

-агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов

- пентазоцин

-налорфин

-буторфанол

-антагонисты опиоидных рецепторов

- налоксон

Правовые нормы выписки и хранения:

-выписываются на спец. бланке

-создаются комиссии,которые раз в месяц проводят проверку наркот.средств

-наркот.средства хранятся в отдельном закрытом помещении в железном сейфе,ключи находятся у старшей мед.сестры или у лиц имеющих право выдвать наркот.ЛС,помещение находится под сигнализацией,ведется строгий учет в трех журналах куда сколько и кому,после использования ампулы сдаются обратно.