Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Агонист опиоидных рецепторов короткого действия, используется как один из компонентов для нейролептанальгезии...

Относится к группе анальгетиков со смешанным (опиоидным и неопиоидным) механизмом действия, по анальгезирующей эффективности уступает морфину....

Трамадол

По характеру действия близок к морфину, но анальгезирующая эффективность ниже, более выражена способность подавлять кашель, в меньшей степени угнетает дыхание...

Кодеин*

Выраженного анальгезирующего влияния не оказывает, эффективно тормозит перистальтику кишечника, используется для лечения диареи...

Лоперамид*

Антагонист опиоидных рецепторов короткого действия (1-2 ч)...

Налоксон

Агонист опиоидных рецепторов короткого действия, используется как один из компонентов для нейролептанальгезии...

Фентанил

Медиаторы антиноцицептивной системы:

-Серотонин

-Ацетилхолин

+Аденозин

+Каннабиноиды

-АТФ

Медиаторы боли:

-Энкефалины

-Опиоидные пептиды

+Простагландин Е

+Серотонин

+АТФ

Медиаторы боли:

+Серотонин

-ГАМК

+Ацетилхолин

+Брадикинин

-Каннабиноиды

Ингибиторы ЦОГ периферического действия:

+Ибупрофен

+Ацетилсалициловая кислота

+Кеторолак

+Метамизол

-Парацетамол

Характерные черты ненаркотических анальгетиков:

-Подавляют боль любого происхождения

-Уменьшают объем легочной вентиляции

-Вызывают лекарственную зависимость

+Подавляют боль, обусловленную воспалением

+Обладают противовоспалительными свойствами

+Обладают жаропонижающими свойствами

Для острого отравления морфином характерно:

-Гипертермия

+Коматозное состояние

+Угнетение дыхания

+Миоз

+Гипотермия

Для острого отравления морфином характерно:

-Гипервентиляция лёгких

-Мидриаз

+Угнетение сознания

-Психическое возбуждение

+Рвота

В отношении морфина верно:

+Устраняет диспноэ во время отёка лёгких

+Снижает чувствительность дыхательного центра к CO2

+Вызывает миоз

+Подавляет моторику ЖКТ

-При передозировке вызывает диарею

В отношении морфина верно:

-Расширяет зрачок

+Купирует боль любого происхождения

+Вызывает эйфорию

- Вызывает диарею

-Обладает психостимулирующим действием

+Уменьшает объем легочной вентиляции

В отношении морфина верно:

-Увеличивает ЧСС и сердечный выброс

-Увеличивает артериальное давление

+Вызывает седацию

+Вызывает сужение зрачков

+Вызывает обстипацию

Свойства ацетилсалициловой кислоты:

+Болеутоляющее действие

+Противовоспалительное действие

+Жаропонижающее действие

+Антиагрегантное действие

-Подавление кашля

Свойства парацетамола:

+Болеутоляющее действие

-Противовоспалительное действие

+Жаропонижающее действие

-Антиагрегантное действие

-Подавление перистальтики ЖКТ

Свойства ибупрофена:

+Болеутоляющее действие

+Противовоспалительное действие

-Угнетает моторику ЖКТ

-Эметическое действие

-Противосудорожное действие

Свойства кеторолака:

+Жаропонижающее действие

+Противовоспалительное действие

-Стимулирует моторику ЖКТ

-Увеличивает диурез

-Анальгезирующее действие

Свойства метамизола:

+Болеутоляющее действие

+Жаропонижающее действие

-Вызывает миоз

-Седативно-гипногенное действие

-Противорвотное действие

Азота закись:

-Обладает высокой наркотической активностью

+Имеет низкую наркотическую активность

+Обладает высокой анальгезирующей эффективностью

+Не вызывает достаточной релаксации скелетных мышц

+Не раздражает слизистые

+Мало влияет на функции внутренних органов

Азота закись применяют:

+Для наркоза при хирургических операциях (в сочетании с другими средствами для наркоза)

+При инфаркте миокарда для купирования болей

+Для обезболивания в послеоперационном периоде

-Для расслабления скелетных мышц при судорогах

-При отёке лёгких для купирования апноэ

Для пропофола характерно:

+Вызывает наркоз быстро – в течение 30-40 с

+Продолжительность наркоза при однократной инъекции 3-10 мин

-Продолжительность наркоза 1,5-3 ч

+Выход из наркоза быстрый

-Выраженное «последействие» – длительное угнетение сознания после выхода из наркоза

Для тиопентал-натрия характерно:

+Наркоз вызывает быстро

+Стадия возбуждения практически отсутствует

-Стадия возбуждения выражена

+Продолжительность наркоза 20-30 мин

-Стимуляция сосудодвигательного и дыхательного центров

Побочные эффекты кетамина:

-Гипотензия

+Повышение артериального давления

+Тахикардия

+Галлюцинации после наркоза

-Брадикардия

Установите соответствие между лекарственными средствами и их Т1/2:

6 4-5 ч

7 24 ч

8 6 ч

9 4-8 ч

10 1-2 ч

0Морфин (подкожно)

0Метадон

0Трамадол

0Бупренорфин

0Налоксон

Установите соответствие между лекарственными средствами и показаниями к применению:

6Подавление кашля

7Потенцированиеэффектов СОА

8Боль воспалительного генеза

9Головная боль

10Отравление морфином

0Кодеин

0Фентанил

0Ацетилсалициловая кислота

0Парацетамол

0Налоксон

Установите соответствие между лекарственными средствами и показаниями к применению:

6Болевой синдром при инфаркте миокарда

7«Фантомные» боли и другие болевые нейропатии

8Боль, обусловленная мышечными спазмами

9Как средство, потенцирующее действие анальгетиков

10В качестве жаропонижающего средства

0Морфин

0Амитриптилин

0Баклофен

0Кофеин

0Парацетамол

Установите соответствие между лекарственными средствами и побочными эффектами:

6Гастротоксичность

7Лекарственный гепатит

8Тахикардия, повышение артериального давления

9Угнетение дыхания

10Дисфория

0Ацетилсалициловая кислота

0Парацетамол

0Кетамин

0Фентанил

0Налтрексон

Установите соответствие между лекарственными средствами и побочными эффектами:

6Угнетение дыхания

7Сухость во рту

8Нефротоксичность

9Агранулоцитоз

10Гастротоксичность

0Морфин

0Клонидин

0Индометацин

0Метамизол

0Пироксикам

Установите соответствие между лекарственными средствами и побочными эффектами:

6Сердечная недостаточность

7Гипертензия

8Непроизвольные подёргивания мышц

9Гепатит

10Ларингоспазм

0Натрия оксибат

0Кетамин

0Этомидат

0Галотан

0Изофлуран

Установите соответствие между лекарственным средством и целью его применения при проведении общей анестезии:

6Потенцирование анальгезии

7Предупреждение бронхоспазма

8Расслабление скелетных мышц

9Анестетик для вводного внутривенного наркоза

10Анестетик для базисного наркоза

0Фентанил

0Атропин

0Пипекурония бромид

0Пропофол

0Изофлуран

Установите соответствие между лекарственным средством и целью его применения при проведении общей анестезии:

6Потенцирование анальгезии

7Предупреждение бронхоспазма

8Расслабление скелетных мышц

9Анестетик для вводного внутривенного наркоза

10Анестетик для базисного наркоза

0Клонидин

0Атропин

0Суксаметония хлорид

0Этомидат

0Закись азота

Установите соответствие между лекарственным средством и целью его применения при проведении общей анестезии:

6Потенцирование анальгезии

7Профилактика рефлекторной остановки сердца при полостных операциях

8Расслабление скелетных мышц

9Анестетик для вводного внутривенного наркоза

10Анестетик для базисного наркоза

0Дифенгидрамин

0Атропин

0Панкурония бромид

0Тиопентал натрия

0Севофлуран

Установите соответствие между лекарственным средством и целью его применения при проведении общей анестезии:

6Потенцирование анальгезии

7Подавление бронхиальной секреции и бронхоспазма

8Расслабление скелетных мышц

9Анестетик для вводного внутривенного наркоза

10Анестетик для базисного наркоза

0Фентанил

0Атропин

0Атракурий

0Этомидат

0Галотан

При остром отравлении морфином необходимо:

+Введение блокаторов опиатных рецепторов

-Введение агонистов опиатных рецепторов

-Введение адреномиметиков

-Введение солевых слабительных

-Введение рвотных средств

-Перитонеальный диализ

При остром отравлении морфином необходимо:

+Введение налоксона

-Введение метадона

+Оксигенотерапия, ИВЛ (по необходимости)

-Форсированный диурез

-Охлаждение пациента

+Согревание пациента

Показания к применению ненаркотических анальгетиков:

+Головная боль

+Невралгия

-Боли при злокачественных опухолях

-Фантомные боли

-Болевой синдром при инфаркте миокарда

Показания к применению ненаркотических анальгетиков:

-Потенцирование эффектов СОА

-Нейролептаналгезия

+Зубная боль

+Боли в скелетных мышцах и суставные боли при заболеваниях воспалительного характера

+Невралгии

Побочные эффекты, характерные для салицилатов:

+Синдром Рейе

-Нарушения зрения

+Диспепсические явления (тошнота, рвота)

+Желудочные и кишечные кровотечения

-Нарушение кроветворения

Расположите лекарственные средства в порядке усиления болеутоляющей активности:

1Парацетамол

2Трамадол

3Тримеперидин

4Морфин

5Фентанил

Расположите лекарственные средства в порядке уменьшения болеутоляющей активности:

1Фентанил

2Морфин

3Бупренорфин

4Кодеин

5Парацетамол

Расположите в правильном порядке этапы передачи болевого сигнала:

1Ноцицепторы

2Задние рога спинного мозга

3Ретикулярная формация

4Гипоталамус

5Таламус

6Кора

Расположите опиоиды в порядке увеличения продолжительности действия:

1Фентанил

2Кодеин

3Морфин (подкожно)

4Трамадол

5Метадон

Расположите опиоиды в порядке уменьшения продолжительности действия:

1Метадон

2Бупренорфин

3Налбуфин

4Морфин (подкожно)

5Фентанил

Для кетамина характерно:

+Неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов

-Вызывает глубокий хирургический наркоз

+Вызывает состояние, характеризующееся обездвиживанием, затемнением сознания и выраженной анальгезией

+На тонус скелетных мышц влияют мало

-Вызывает выраженную миорелаксацию

При снижении артериального давления на фоне галотанового наркоза не следует вводить:

+Эпинефрин

-Фенилэфрин

+Норэпинефрин

+Эфедрин

-Атропин

Побочные эффекты, характерные для салицилатов:

-Нарушение слуха

-Лейкопения

+Изъявления желудочно-кишечного тракта

+Снижение агрегации тромбоцитов

-Угнетение дыхания

Побочные эффекты, характерные для производных пиразолона:

-Нарушение слуха

+Лейкопения

+Изъявления желудочно-кишечного тракта

+Отеки

-Угнетение дыхания

Для тримеперидина характерно:

-Угнетает дыхание сильнее, чем морфин

-Превосходит морфин по анальгетической активности

+Спазмогенное действие в отношении гладких мышц внутренних органов выражено меньше, чем у морфина

+Анальгетический эффект слабее чем у морфина

+Продолжительность анальгезии меньше чем у морфина

При длительном применении опиатов толерантность развивается ко всем нижеперечисленным эффектам, кроме:

-Эйфория

-Анальгезия

+Миоз

-Угнетение дыхания

-Брадикардия

-Тошнота и рвота

-Уменьшение диуреза

Больным с сильной кровопотерей противопоказаны:

+Галотан

+Изофлуран

-Кетамин

+Пропофол

+Тиопентал натрия

Анальгетики-антипиретики противопоказаны при:

+Язве желудка

+Эрозивном гастрите

-Ишемической болезни сердца

-Артериальной гипертензии

+Тромбоцитопении

Наркотические анальгетики противопоказаны при:

+Внутричерепной гипертензии

+Дыхательной недостаточности

-Острой сердечной недостаточности

-Тромбоцитопении

+В детском возрасте (до 2-х лет)

Больным с внутричерепной гипертензией противопоказаны:

+Кетамин

+Морфин

+Фентанил

-Пропофол

-Тиопентал натрия

Анксиолитический эффект это (один ответ):

-Способность вызывать сон

-Повышение настроения

-Стимуляция ЦНС

-Устранение депрессии

+Устранение тревоги

Седативно-гипногенный эффект это (один ответ):

-Появление ярких сновидений

-Отсутствие сновидений

-Устранение депрессии

+Успокоение и облегчение наступления сна

-Улучшение настроения

Анксиолитический эффект полезен при (один ответ):

-Уменьшенной потребности во сне

+Паническом состоянии

-Психическом возбуждении

-Сонливости

-Ишемическом поражении мозга

Седативно-гипногенный эффект полезен при (один ответ):

-Уменьшенной потребности во сне

+Бессоннице

-Сонливости

-Ишемическом поражении мозга

-Психическом возбуждении

Мелатонин используют при (один ответ):

-Уменьшенной потребности во сне

+Смене часовых поясов для коррекции биоритмов

-Сонливости

-Ишемическом поражении мозга

-Психическом возбуждении

Отметьте анксиолитик (один ответ):

-Хлорпромазин

-Галоперидол

-Дроперидол

-Дифенгидрамин

+Алпразолам

Отметьте анксиолитик (один ответ):

-Хлорпромазин

-Галоперидол

-Дроперидол

-Дифенгидрамин

+Диазепам

Отметьте седативно-гипногенное средство (один ответ):

-Буспирон

-Флумазенил

-Дроперидол

-Оксазепам

+Триазолам

Отметьте седативно-гипногенное средство (один ответ):

-Буспирон

-Флумазенил

-Галоперидол

-Оксазепам

+Золпидем

Седативно-гипногеным действием обладают все перечисленные средства, кроме (один ответ):

-Буспирона

+Флумазенила

-Триазолама

-Амобарбитала

-Зопиклона

Отметьте средства с анксиолитической активностью:

+Буспирон

-Флумазенил

-Галоперидол

+Оксазепам

-Золпидем

Отметьте средства с анксиолитической активностью:

+Алпразолам

-Залеплон

-Дроперидол

+Медазепам

-Золпидем

Отметьте средства с седативно-гипногенной активностью:

-Алпразолам

+Нитразепам

-Морфин

+Темазепам

+Дифенгидрамин

Отметьте средства с седативно-гипногенной активностью:

-Буспирон

+Триазолам

-Флумазенил

+Амобарбитал

-Оксазепам

Отметьте «атипичные» седативно-гипногенные средства:

+Золпидем

-Триазолам

+Залеплон

-Амобарбитал

+Зопиклон

В отношении бензодиазепиновых анксиолитиков верно:

-Увеличивают объем легочной вентиляции

+Снижают тонус скелетной мускулатуры

+Противосудорожное действие

+Устраняют чувство тревоги

-Оказывают противовоспалительное действие

В отношении бензодиазепиновых анксиолитиков верно:

-Вызывают психоэмоциональное возбуждение

+Облегчают засыпание

+Подавляют чувство боли

+Устраняют чувство тревоги и страха

-Способны вызвать эйфорию

В отношении бензодиазепиновых анксиолитиков верно:

-Сужают зрачок

+Облегчают засыпание

+Подавляют чувство боли

+Обладают противосудорожным действием

-Способны вызвать эйфорию

В отношении барбитуратов верно:

-Обладают жаропонижающим действием

+Облегчают засыпание

+Подавляют чувство боли

-Увеличивают вентиляцию лёгких

-Обладают антипсихотическим действием

В отношении буспирона верно:

-Обладает гипногенным действием

+Устраняет чувство тревоги

+Не вызывает значимой седации

-Обладает противосудорожным действием

-Обладает миорелаксирующим действием

Причины снижения тонуса скелетных мышц при приёме бензодиазепинов:

-Истощение запасов кальция в сарколемме

+Угнетение ГАМК-зависимой регуляции тонуса мышц в спинном мозге

-Ингибирование фосфодиэстеразы в мышечном волокне

+Блокада нервно-мышечной передачи (высокие дозы)

-Накопление молочной кислоты в мышечных волокнах

Противосудорожное действие бензодиазепинов обусловлено:

-Гипногенным действием

+Угнетением первичной эпилептической активности

-Повышением активности лимбической системы

+Снижением возбудимости корковых структур

-Подавлением центров продолговатого мозга

Гипногенное действие бензодиазепинов обусловлено:

-Активацией функции эпифиза

+Снижением спонтанной активности ЦНС

-Уменьшением активности метаболизма в ЦНС

+Уменьшением возбудимости корковых структур

-Облегчением NMDA-зависимой нейрональной передачи

Механизм действия бензодиазепинов:

-Увеличение продолжительности открытия ГАМК-зависимых хлорных каналов

+Повышение частоты открытия ГАМК-зависимых хлорных каналов

-Угнетение ГАМК-зависимого ионного канала

+Повышение эффективности ГАМК-зависимого синаптического торможения

-Непосредственная активация ГАМК-рецептора

Механизм действия барбитуратов:

+Увеличение продолжительности открытия ГАМК-зависимых хлорных каналов

-Повышение частоты открытия ГАМК-зависимых хлорных каналов

-Угнетение ГАМК-зависимого ионного канала

+Повышение эффективности ГАМК-зависимого синаптического торможения

+Непосредственная активация ГАМК-рецептора

Атипичный» анксиолитик, в сравнении с бензодиазепинами вызывает слабый транквилизирующий эффект, не обладает миорелаксирующим, снотворным, анальгезирующим и противосудорожным действием...

Буспирон*