|
Читайте также: |
184.Жүйке жүйесінің бүлінісін туындататын сыртқы этиологиялық жайт
A) +әлкогөлдік уыттану
B) нейрондардың бауырлық комада зақымдануы
C) мый ишемиясы
D) гипогликемия
E) уремия кезінде нейрондар зақымдануы
185. Жүйкелік өткізгіштермен жүйке жүйесіне түседі
A) стрептококктық экзотоксин
B) менингококк
C) пневмококк
D) ішек таяқшасы
E) +құтыру вирусы
186. Спонгиоздық трансмиссивті энцефалопатиянық себебі
A) цитомегаловирустар
B) энтеровирустар
C) құтыру вирустары
D) ұшық вирусы
E) +приондар
187. Нейрон ішілік қосындылар түзетін вирустар
A) цитомегаловирустар
B) энтеровирустар
C) +құтыру вирустары
D) ұшық вирусы
E) полиомиелит вирусы
188. Тежелудің тапшылығы – бұл:
A) трофогендер тасымалдануының бұзылуы және патотрофогендердің түзілуі
B) нейронға афференттік серпіндер түсуінің азаюы
C) +ОЖЖ төменгі бөліктерінің ОЖЖ жоғарғы бөліктерінің бақылауынан шығуы
D) постсинапстық құрылымдарға жүйкелік ықпалдың төмендеуі
E) белсенділігі жоғары нейрондар тобы
189. Денервациялық синдром – бұл:
A) трофогендер тасымалдануының бұзылуы және патотрофогендердің түзілуі
B) +нейронға афференттік серпіндер түсуінің азаюы
C) ОЖЖ төменгі бөліктерінің ОЖЖ жоғарғы бөліктерінің бақылауынан шығуы
D) постсинапстық құрылымдарға жүйкелік ықпалдардың төмендеуі
E) белсенділігі жоғары нейрондар тобы
190. Тежелудің алғашқы тапшылығы дамиды
A) жүйке жүйесі тым артық түрткіленгенде
B) тежегіш нейрондардың құрылымы мен қызметі бұзылғанда
C) қоздырғыш түйіспелердің құрылымы мен қызметі бұзылғанда
D) қоздырғыш дәнекерлер түзілуі артқанда
E) жүйке жүйесінің бөліктері зақымданғанда төмен бағытталған тежеуші ықпалдардың артықтығында
191. Тежелудің салдарлық тапшылығы дамиды
A) нейрондардың шектен тыс әсерленуін тудыратын қоздырғыш аминқышқылдарының деполяризациялайтын агенттерінің әсерінен
B) +тежегіш нейрондардың құрылымы мен қызметі бұзылғанда
C) қоздырғыш түйіспелердің құрылымы мен қызметі бұзылғанда
D) қоздырғыш дәнекерлер түзілуі артқанда
E) жүйке жүйесінің бөліктері зақымданғанда төмен бағытталған тежеуші ықпалдардың артықтығында
192. Тежелуден шығу синдромының салдарлары
A) нейрондар мен олар жүйкелендіретін құрылымдарда дистрофиялық өзгерістердің дамуы
+B) ДКҚО-ның (дерттік күшейген қозу ошағының) түзілуі
C) денервациялық синдромның дамуы
D) ағза атрофиясының дамуы
E) деафферентациялық синдромның дамуы
193. Дерттік күшейген қозу ошағы (ДКҚО) – бұл
A) бақыланбайтын серпіндер легін өндіретін, белсенділігі жоғары өзара әрекеттесетін нейрондар шоғыры
+B) мембраналық тізбекті және жасушаішілік үрдістердің жиынтығы
C) синапстық құрылымдағы өзгерістер кешені
D) жүйкелік ықпалдың болмауына немесе өзгеруіне байланысты нәрленістің бұзылуы
E) жүйкелік ықпалдардың түсіп қалуынан соң пайда болатын постсинапстық нейрондар,
ағзалар мен тіндердегі өзгерістер кешені
194. ДКҚО түзілуінің маңызы
A) жайылмалы тежелудің түзілуіне септеседі
B) +дерттік жүйенің детерминанты болады және дерттік жүйе түзілуін қамтамасыз етеді
C) физиологиялық жүйенің түзілуіне септеседі
D) нейронның жүйкеленетін құрылымдарға нәрленістік ықпалын күшейтеді
E) нейродерттік үрдістердің дамуын тежейді
195. Шабан гиперкинездерге жататыны
А) діріл
+B) атетоз
C) тиктер
D) хорея
E) тремор
196. Невроздар, дамуына әкелуі мүмкін
A) +Асқазан мен ұлтабардың ойық жара ауруы
B) менингит
C) спонгиоздық трансмиссивтік энцефалопатия
D) энцефалит
E) Альцгеймер ауруы
197.Орталық салдануларға тән
A) ерікті қозғалыстардың сақталуы
B) ерікті қозғалыстардың әлсіреуі
C) +тарамыстық рефлекстердің күшеюі
D) дерттік рефлекстердің пайда болуы
E) бұлшықет межеқуатының төмендеуі
198. Шеткері салдануларға тән
A) жұлындық рефлекстердің күшеюі
B) дерттік рефлекстердің пайда болуы
C) бұлшықеттердің гипертрофиясы
+D) бұлшықеттің гипотониясы
E) бұлшықеттер межеқуатының жоғарылауы
199. Паралич – салдану - бұл
A) +ерікті қозғалыстардың толық болмауы
B) ерікті қозғалыстардың шегі, жылдамдығы, күші азаюы
C) негізінен қолда, әсіресе саусақтарда орналасқан еріксіз, баяу, «құрт тәрізді» қозғалыстар
D) қозғалыс үйлесімділігінің бұзылуы
E) дене немесе оның бөліктерінің еріксіз дірілдеуі
200. Атаксия – бұл
A) ерікті қозғалыстардың толық болмауы
B) ерікті қозғалыстардың шегі, жылдамдығы, күші азаюы
C) негізінен қолда, әсіресе саусақтарда орналасқан еріксіз, баяу, «құрт тәрізді» қозғалыстар
D) +қозғалыс үйлесімділігінің бұзылуы
E) дене немесе оның бөліктерінің еріксіз дірілдеуі
201. Хорея - бұл
A) ерікті қозғалыстардың толық болмауы
B) ерікті қозғалыстардың шегі, жылдамдығы, күші азаюы
C) +бұлшықеттердің әртүрлі топтарының (аяқ-қол, бас және дененің) ретсіз, жылдам, еріксіз жиырылулары
D) қозғалыс үйлесімділігінің бұзылуы
E) дене немесе оның бөліктерінің еріксіз дірілдеуі
202. Тремор - бұл
A) ерікті қозғалыстардың толық болмауы
B) ерікті қозғалыстардың шегі, жылдамдығы, күші азаюы
C) бұлшықеттердің әртүрлі топтарының (аяқ-қол, бас және дененің) ретсіз, жылдам, еріксіз жиырылулары
D) қозғалыс үйлесімділігінің бұзылуы
E) +дене немесе оның бөліктерінің еріксіз дірілдеуі
203. Ауыру сезімінің дәнекерлеріне жататыны
A) адреналиннің физиологиялық мөлшері
B) энкефалиндер
C) эндорфиндер
D) +брадикинин
E) динорфин
204. Ауыру сезімі қалыптасады
A) ноцицепторларда
B) жүйкелік бағаналарда
C) жұлында
D) торлы құрылымда
E) +таламус және үлкен жарты шарлар қыртысы нейрондарында
205.Ауыру сезіміне аса сезімтал
A) +тері мен шырышты қабықтар
B) бауыр
C) мый
D) жұлын
E) миокард
206. Құбыжық (фантомдық) ауыру – бұл
A) стенокардия ұстамасы кезінде сол қолда және сол жауырындағы ауыру
B) жіті гепатит кезінде бұғана үстінде немесе іргелік іш пердені тітіркендіргендегі ауыру
C) мый аурулары кезіндегі ауыру
D) +дененің жоқ бөлігінде, жиі аяқ-қолды алып тастағаннан соңғы, ауыру сезімі
E) ұйқы безі қабынуындағы белді орайтын ауыру сезімі
207. Құбыжық (фантомдық) ауыру патогенезінде маңызы зор
A) ноцицепторлар сезімталдығы жоғарылауының
B) жүйке бағаналары өткізгіштігі жоғарылауының
C) мый қыртысы қозгыштығы жоғарылауының
D) +алып тастаулық неврома түзілуі және жұлында дерттік күшейген қозу ошағы қалыптасуының
E) мый бағанасы қозғыштығы тежелуінің
208. Антиноцицепциялық жүйеге жатады
A) брадикинин
B) +желатиналық зат
C) Н,К иондары
D) гистамин
E) Р заты
209. Теріні уқалау және ысқыма (массаж) кезінде ауыру сезімталдығының төмендеуі байланысты
A) ноцицепторлар сезімталдығы төмендеуіне
B) жүйкелік өткізгіштерді бөгеуге
C) торлы құрылым нейрондарының қозғыштығы төмендеуіне
D) таламус нейрондарының қозғыштығын тежеуге
E) +жұлынның желатиналық затының әсерленуіне
210. Кома кезінде орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары дамуының бірізділігі
A) +психикалық мазасыздық, сананың шатасуы, сопор, сананы терең жоғалту
B) сананы терең жоғалту, сопор, сананың шатасуы, психикалық мазасыздық
C) сананың шатасуы, сананы терең жоғалту, сопор, психикалық мазасыздық
D) психикалық мазасыздық, сопор, сананың шатасуы, сананы терең жоғалту
Е) сананы терең жоғалту, сананың шатасуы, сопор, психикалық мазасыздық
211. Гиперосмостық диабеттік команың патогенезінің негізгі тізбегі
A) +гипергликемия
B) кетоз
C) лактатацидемия
D) гипоксия
E) гиперазотемия
212. Ишемиялық инсульттің себебі болуы мүмкін
A) +мый тамырларының тромбозы, эмболиясы
B) мый тамырлары аневризмасының жарылуы
C) мый тамырларының дистониясы
D) мыйдың артериялық гиперемиясы
E) қан ұйуының төмендеуі
213. Геморрагиялық инсульттің себебі болуы мүмкін
A) +артериалдық гипертензия
B) мый тамырларының атеросклерозы
C) мый тамырларының тромбозы, эмболиясы
D) мыйдың тамырларының ангиоспазмы
E) гематокриттің артуы
214. Ишемиялық инсульттің клиникалық көрінісінде геморрагиялық инсультке қарағанда басым болады
A) мый ісінуі
B) +ошақтық симптомдар
C) жұлын сұйықтығында қан болуы
D) мый тінінің жаншылуы
E) басішілік қысымның жоғарылауы
215. Мишықтық атаксия,ағымдағы жағдайларды тез ұмытуы, нистагм, дизартрия, жұтудың бұзылуы, ықылық ату, бас айналу тән
A) +омыртқа артериясының (артқы төменгі мишық артериясы) зақымдануына
B) алдыңғы мый артериясының зақымдануына
C) ортаңғы мый артериясының зақымдануына
D) артқы мый артериясының зақымдануына
E) пиальды артериялардың зақымдануына
216. Аяқ – қолдардың (қолдардың проксималды және аяқтардың ұштарының) жартылай салдануы немесе спастикалық салдануы, зақымданғаннан қарсы жақта сезімталдықтың жойылуы тән
A) омыртқа артериясының (артқы төменгі мишық артериясы) зақымдануына
B) +алдыңғы мый артериясының зақымдануына
C) ортаңғы мый артериясының зақымдануына
D) артқы мый артериясының зақымдануына
E) пиальды артериялардың зақымдануына
217. Науқас М., 64 жаста, «ишемиялық инсультпен» ауырады, сол жағында «Бабинский» рефлексінің оң болуы,дененің сол бөлігінде сезімталдықтың жойылуы анықталды.
Қай артерияның эмболиясы осы өзгерістерді тудырды?
A) омыртқа артериясы (артқы төменгі мишық артериясы)
B) +алдыңғы мый артериясы
C) ортаңғы мый артериясы
D) артқы мый артериясы
E) пиальды артериялар
218. Аяқ қолдардың(қолдың ұштары мен аяқтардың дисталды бөлігінде) спастикалық салдануы және парезі, зақымданғаннан қарама қарсы жасқта сезімталдықтың жойылуымен сипатталатын зақымдануы тән
A) +омыртқа артериясына (артқы төменгі мишық артериясы)
B) алдыңғы мый артериясына
C) ортаңғы мый артериясына
D) артқы мый артериясына
E) пиальды артерияларға
219. Инсульт кезінде нейрондардың гипоксиялық зақымдануының патогенезінде маңызы жоғы
A) нейрондардың жоғары белсенділігі
B) глютаматтың жиналуы
C) нейрондарда натрий мен кәлцийдің жиналуы
D) кәлций-тәуелді ферменттердің белсенділенуі
E) глютаматтық қабылдағыштар тежегіштерінің мөлшері артуы +
220. Патогенездің жетіспейтін тізбегін қойыңыз
Экзогенді және эндогенді этиологиялық жайттар → иондық сораптар қызметінің бұзылуы → натрий мен кәлций енуінің күшеюі, калий шығуының бұзылуы → нейронаралық ортада магний мен кәлцийдің азаюы, калийдің жоғарылауы → қоздырғыш дәнекерлер әсерінің артып, тежегіш дәнекерлер әсерінің әлсіреуі → нейрондардың артық әсерленуі →? → құрысулар
A) +ДКҚО түзілуі
B) иондық теңсіздік
C) ГАМҚ белсенділенуі
D) мембраналық фосфолипазалардың әсерленуі
E) МАТ тежелуі
221. Жаңа туылғандардағы менингиттің жиі себебі болуы мүмкін
A) Neisseria meningitides
B) пневмококктар (Streptococcus pneumoniae)
C) инфлюэнцаның гемофилдік таяқшасы (Haemophilis influenzae)
D) стафилококк, көкірің таяқшасы, туберкулез микобактериясы (созылмалы менингит)
E) +ішек таяқшасы, бета-гемолиздік стрептококк
222. Ересектердегі менингиттің жиі себебі болуы мүмкін
A) +Neisseria meningitides
B) пневмококктар (Streptococcus pneumoniae)
C) инфлюэнцаның гемофилдік таяқшасы (Haemophilis influenzae)
D) стафилококк, көкірің таяқшасы, туберкулез микобактериясы (созылмалы менингит)
E) ішек таяқшасы, бета-гемолиздік стрептококк
223. Менингиттің патогенезіндегі жетіспейтін тізбегін қойыңыз
Бактериялардың мұрын-жұтқыншақта жиналуы және шырышты қабықтарға енуі → бактериялардың қанағымына түсуі →? → гематоэнцефалдық тосқауылдың өткізгіштігінің артуы және бактерияның субарахноидалды кеңістікке енуі → қабыну дамуы → мый ісінуі, басішілік қысымның жоғарылауы, мый тамырларының қысылуы және қанайналымының бұзылуы
A) +бактериемия және мый қылтамырлары эндотелийінің зақымдануы
B) өкпе қылтамырлары өткізгіштігінің жоғарылауы
C) нефрон шумағының зақымдануы
D) жұлын ганглийінің зақымдануы
E) мый ишемиясы
224. Менингиттегі бас ауыруының патогенезінің негізінде жататыны
A) +мый қабықтарын нервтейтін үшкіл жүйке аяқшаларының, парасимпатикалық, симпатикалық талшықтардың тітіркенуі
B) ІҮ қарыншаның түбінде орналасқан кезбе жүйке қабылдағыштарының тітіркенуі
C) сопақша мыйдың торлы формациясындағы құсу орталығының тітіркенуі
D) жұлын-мый түйіндері жасушалары мен артқы түбіртектерінің тітіркенуі
E) бұлшықеттердің рефлекторлы тоникалық жиырылуы
225. «Менингеалды қалыптың» патогенезінің негізінде жататыны
A) үшкіл жүйке аяқшаларының тітіркенуі
B) мый қабықтарын нервтейтін парасимпатикалық, симпатикалық талшықтардың тітіркенуі
C) ІҮ қарыншаның түбінде орналасқан кезбе жүйке қабылдағыштарының тітіркенуі
D) жұлын-мый түйіндері жасушалары мен артқы түбіртектерінің тітіркенуі
E) +бұлшықеттердің рефлекторлы тоникалық жиырылуы, шүйде бұлшықетінің қатаюы
226. Дұрыс тұжырымды табыңыз
A) +геморрагиялық инсульт жиі артериялық гипертензия салдарынан дамиды
B) ми тамырларының эмболиясының себебі аяқтардың терең көктамырларының тромбозы болып табылады
C) ОЖЖ-не жұқпаның түсу жолы көбіне жүйке өткізгіштері арқылы болады
D) Каузалгия-ауыру сезімталдығының төмендеуі
E) Ауыру сезімінің дәнекері – ГАМҚ
227. Дұрыс тұжырымды көрсетіңіз:
A) +жүйке қызметінің бұзылу дәрежесі зақымданған нейрондар санына ғана емес, зақымданған нейрондар айналасындағы қалыптасқан қызмет ақауын ұлғайтатын тежелу аймағына да байланысты
B) веналық гиперемия пиалды артериялар тармақтарының тез кеңеюінен дамиды
C) омыртқа артериясының тромбозы жиі байқалады
D) артериялық гипертензия мый тамырларында атеросклероз дамуын баяулатады
E) геморрагиялық инсультте ошақты неврологиялық сипмтомдар басым болады
228. Жұлынның артқы түбіртектерінің зақымдануында сәйкес зақымдану деңгейінде байқалады
A) +ауыру және температуралық сезімталдықтың жойылуы
B) терең сезімталдықтың жойылуы
C) ауыру және температуралық сезімталдықтың сақталуы
D) параплегия
E) аяқ-қолдардың шеткері салдануы
229. Жұлынның алдыңғы мүйізшелері мен түбіртектерінің зақымдануында байқалады
A) ауыру және температуралық сезімталдықтың жойылуы
B) терең сезімталдықтың жойылуы
C) +бөліктік сипаттағы шеткері салдану
D) параплегия
E) аяқ-қолдардың шеткері салдануы
230. Сыртқы жұлын-таламустық жолдың зақымдануында байқалады
A) зақымданған жақта ауыру және температуралық сезімталдықтың жойылуы
B) +қарсы жақта ауыру және температуралық сезімталдықтың жойылуы
C) терең сезімталдықтың жойылуы
D) параплегия
E) аяқ-қолдардың шеткері салдануы
231. Жұлынның артқы бағандары (Голл және Бурдах шоғырлары) зақымданғанда байқалады
A) +зақымданған жақта ауыру және температуралық сезімталдықтың жойылуы
B) қарсы жақта ауыру және температуралық сезімталдықтың жойылуы
C) зақымданған жақта терең сезімталдықтың жойылуы
D) параплегия
E) аяқ-қолдардың шеткері салдануы
232. Антиноцицепциялық жүйенің дәнекерлеріне жататыны
A) адреналиннің артық мөлшері
B) +энкефалиндер
C) Р заты
D) гистамин
E) брадикинин
233. Ауыру сезімінің дәнекері
A) ГАМҚ
B) вазопрессин
C) холецистокинин
D) +Р заты
E) допамин
«Сыртқы тыныс алу жүйесі»
234.Өкпенің желдетілуі (вентиляциясы) бұзылған кездегі сыртқы тыныс жеткіліксіздігі қабаттасады
A) артериялық қанда оттегінің (рО2) және көмір қышқыл газының (рСО2) үлестік қысымының жоғарылауымен
B) артериялық қанда рО2 және рСО2 төмендеуімен
C) веналық қанда рО2 төмендеуі және рСО2 жоғарылауымен
D) қанда рО2 төмендеуімен және рСО2 қалыпты болуымен
E) +артериялық қанда рО2 төмендеуі және рСО2 жоғарылауымен
235.Ұяшықтық гиповентиляциядан дамиды
A) гипоксемия, гипокапния, метаболизмдік ацидоз
B) гипоксемия, гипокапния, газдық емес алкалоз
C) +гипоксемия, гиперкапния, аралас ацидоз
D) гипоксемия, гиперкапния, газдық алкалоз
E) гипероксемия, газдық емес ацидоз
236. Өкпенің обструкциялық гиповентиляциясы пайда болады
A) тыныстық бұлшықеттердің қызметі бұзылғанда
B) өкпе ателектазында
C) +бронх демікпесінде
D) пневмонияда
E) барбитураттармен уланғанда
237. Бронхылар обструкциясының қақпақшалық тетігі пайда болады
A) пневмонияда
B) сурфактант тапшылығында
C) өкпе бөлігін алып тастағанда
D) +өкпе эмфиземасында
E) өкпе ісінуінде
238. Жоғарғы тыныс жолдарының кеудесыртылық обструкциясы (мойын аймағындағы) қабаттасады
A) Биот тынысымен
B) жиі үстіртін тыныспен
C) демді сыртқа шығару қиындаған тыныспен
D) Чейн-Стокс тынысымен
E) +стеноздық тыныспен
239. Тыныс жолдарының кеудеішілік обструкциясы қабаттасады
A) стеноздық тыныспен
B) жиі үстіртін тыныспен
C) +демді сыртқа шығарудың қиындауымен
D) Чейн-Стокс тынысымен
Е) демді ішке тартудың қиындауымен
240. Көмей тарылуы қабаттасады
A) жиі үстіртін тыныспен (тахипноэ)
B) жиі терең тыныспен (гиперпноэ)
C) демді сыртқа шығару қиындаған сирек терең тыныспен
D) +демді ішке тарту қиындаған сирек терең тыныспен
E) Биот тынысымен
241. Стеноздық тыныстың патогенезінде маңызы бар
A) тыныс алу орталығы қозғыштығы төмендеуінің
B) Геринг-Брейер рефлексі жылдамдауының
C) +Геринг-Брейер рефлексі кешігуінің
D) Бейнбридж рефлексі іске қосылуының
E) Эйлер-Лильестранд рефлексінің
242. Төменгі тыныс жолдарының обструкциясы қабаттасады
A) +Тиффно индексінің төмендеуімен
B) демді ішке тартудың қиындауымен
C) стеноздық тыныспен
D) Тиффно индексінің жоғарылауымен
E) ӨҚК азаюымен
243. Өкпенің рестрикциялық гиповентиляциясын дамытатыны
A) Бронх өспесі
B) Өкпе эмфиземасы
C) бронхиолоспазм
D) +сурфактант тапшылығы
E) ларингоспазм
244. Өкпенің рестрикциялық гиповентиляциясының өкпеішілік себебі болуы мүмкін
A) өкпе қабы және көкірек орталығының өзгерістерінде
B) кеуде сарайының өзгеруінде
C) қабырға шеміршектерінің сүйектенуінде
D) іш шемені кезінде
E) +пневмокониозда
245. Өкпенің рестрикциялық гиповентиляциясының өкпеден тыс себебі болуы мүмкін
A) пневмония
B) өкпе өспелері
C) өкпе ателектазы
D) силикоз
E) +іш шемені
246. Рестрикциялық гиповентиляция сипатталады
A) қарқынды дем шығарудың бірінші секөнттегі көлемі (ҚДШ1) азайған
B) +өкпенің қалдық көлемі азайған или өзгермеген
C) дем шығарудың қарқынды көлемдік жылдамдығы азайған
D) Тиффно коэффициенті төмендеген
E) өкпенің тіршілік сыйымдылығы жоғарылаған
247. Сыртқы тыныс жеткіліксіздігінің диффузиялық түрі пайда болады
A) бронхтарға бөгде зат түскенде
B) +анемияда
C) іш шеменінде
D) қабырғааралық бұлшықеттердің миозитінде
E) төменгі тыныс жолдарының саңылауы кішірейгенде
248. Ұяшықтық-қылтамырлық мембрана арқылы диффузия бұзылуы байқалады
A) +өкпенің жайылған фиброзында
B) плевритте
C) бронхы демікпесінде
D) көмей ісінуінде
E) қабырғааралық миозитте
249. Сыртқы тыныстың перфузиялық жеткіліксіздігі байқалады
A) қабырғааралық бұлшықеттердің миозитінде
B) +жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігінде
C) кифоз, лордозда
D) ұяшықтық гиповентиляцияда
E) бронх демікпесінде
250. Өкпелік гипертензияның себептері
A) жедел қансырау
B) сусыздану
C) сілейме, естен тану
D) +митралды тесіктің тарылуы
E) жүректің оң қарыншалық жеткіліксіздігі
251. Өкпелік гипотензияның себебі
A) +Фалло тетрадасы
B) ұяшықтық ауада рО2 төмендеуі
C) өкпе қылтамырларының қысылуы
D) жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі
E) өкпе артериясының эмболиясы
252. Қылтамыралдылық өкпелік гипертензия дамуы мүмкін
A) жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігінде
B) өкпе тамырларынан сол жүрекшеге қанның ағып кетуінің бұзылуында
C) +өкпе артериолаларының тромбоэмболиясында
D) өкпе көктамырларының басылуында
E) қос жарғақты тесіктің тарылуында
253. Қылтамырсоңылық өкпелік гипертензия дамуы мүмкін
A) өкпе артериолаларының басылуында
B) өкпе артериолаларының обтурациясында
C) өкпе артериолаларының тарылуында
D) +қос жарғақты тесіктің тарылуында
E) дем алатын ауада оттегінің үлестік қысымының күрт азаюында
254. МАВ=3 л/мин, ҚМК=5 л/мин болады
A) +бронхоспазмда
B) өкпе артериолаларының тромбоэмболиясында
C) өкпе артериолаларының тарылуында
D) қансырауда
E) өкпе эмфиземасында
255.МҰВ/МК > 1 болады
A) бронхоспазмда
B) ұяшықтарда ауа жиналғанда
C) өкпе ателектазында
D) +өкпе артериолаларының тарылуында
E) созылмалы бронхитте
256. Ұяшық ішілік өкпе ісінуі тыныс жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін:
A) орталықтық
B) жүйкелік-бұлшықеттік
C) бронхөкпелік обструкциялық түрі
D) +диффузиялық
E) перфузиялық
257. Тыныс алу орталығы тежелгенде дамитын тыныс жеткіліксіздігі:
A) перфузиялық
B) гиповентиляцияның обструкциялық түрі
C) диффузиялық
D) +гиповентиляцияның рестрикциялық түрі
E) жүйкелік-бұлшықеттік
258.Қай ауруда мынадай өзгерістер кездеседі: НвО2артериалық қандағы - 75%, веналық қанда – 42%, рСО2 50 мм с.б., тыныс жиілігі – минутына 22 рет., ӨТС – 3, 0 л, Тиффно индексі – 50%, Нв – 180 г/л, қанның оттегіге сыйымдылығы – 36 об%, лейкоциттердің жалпы саны нейтрофилдер мен эозинофилдер әсерінен артқан, қақырық анализінде –Куршман спиралдері?
A) Пневмония
B) Пневмосклероз
C) +Бронх демікпесі
D) Өкпе туберкулезі
E) Экссудативті плеврит
259. Тыныс жеткіліксіздігінің гипоксемиялық - гиперкапниялық түрі (II түрі) дамиды
A) ұяшық – қылтамырлық мембрана арқылы газдар диффузиясы бұзылысында
B) тіндік гипоксияда
C) +ұяшықтық гиповентиляцияда
D) ұяшықтық гипервентиляцияда
E) экзогендік гипобариялық гипоксияда
260. Эмфизема тыныс жеткіліксіздігінің себебі болып табылады
A) +обструкциялық гиповентиляцияның
B) орталықтық
C) жүйкелік-бұлшықеттік
D) рестрикциялық гиповентиляцияның
E) кеуде – көкеттік
261. НвО2 артериалық қанда 70%, веналықта – 40%, рСО2 55 мм с.б., тыныс жиілігі – минутына 25 рет., ӨТС– 1,5 л, Тиффно индексі – 85%, Нв – 177 г/л, қанның оттенгіге сыйымдылығы – 30 об%, ядролық солға жылжыған нейтрофилді лейкоцитоз, ЭТЖ -25 мм сағ., іріңді қақырық
A) +Пневмония
B) Пневмосклероз
C) Бронх демікпесі
D) созылмалы обструкциялық бронхит
E) өкпе эмфиземасы
262. Тыныс орталығының көкеттің мотонейрондарымен байланысының бұзылысы қабаттасады
A) тынысты ерікті бақылаудың бұзылысымен
B) Биот тынысының пайда болуымен
C) +тыныс автоматизмінің жойылуымен
D) Чейн-Стокс тынысының пайда болуымен
E) Тыныстық қозғалыстардың тереңдігі төмендеуі және кезеңдік апноэмен
263. Инспирациялық ентік байқалады
A) өкпе эмфиземасында
B) +кеңірдек саңылауы тарылғанда
C) ларингоспазмда
D) плевритте
E) өкпе ателектазында
264.Экспирациялық ентік байқалады
A) +эмфиземада или бронх демікпесі
B) кеңірдек кеңістігі тарылғанда
C) плевритте
D) тұншығудың 1- сатысында
E) көмей ісінуінде
265. Экспирациялық ентіктің патогенезінде маңыздысы
A) Геринг-Брейер рефлексінің кешігу
B) Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауы
C) +өкпе тіні серпімділігінің төмендеуі
D) тыныс алу орталығының көмірқышқыл газына сезімталдығының төмендеуі
E) жоғарғы тыныс жолдарында ауа легіне кедергінің жоғарылауы
266. Инспирациялық ентіктің патогенезінде маңыздысы
A) +Геринг-Брейер рефлексінің кешігуі
B) Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауы
C) өкпе тіні серпімділігінің төмендеуі
D) тыныс алу орталығының көмірқышқыл газына сезімталдығының төмендеуі
E) төменгі тыныс жолдарында ауа легіне кедергінің жоғарылауы
267. Үзілісті тынысқа жататыны
A) Куссмауль тынысы
B) +Дем алу мен дем шығарудың арақатынасы өзгеруі
C) +Биот тынысы
D) Тереңдігі өзгермелі тыныс
E) гаспинг-тыныс
268. Үзілісті тыныстың патогенезінде маңызы бар
A) +тыныс алу орталығының көмір қышқылы газына сезімталдығы төмендеуінің
B) тыныс алу орталығының көмір қышқылы газына сезімталдығы жоғарылауының
C) тыныс алу орталығының қатты қозуының
D) тыныс алу орталығының инспирациялық нейрондарының тұрақты
түрткіленуінің
E) Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауының
269. Тыныстың ақтық түрлеріне жатады
A) Биот тынысы
B) Чейн-Стокс тынысы
C) тахипноэ
D) брадипноэ
E) +гаспинг-тыныс
270. Гиперпноэ байқалады
A) +метаболизмдік ацидозда
B) АҚ жоғарылағанда
C) пневмонияда
D) есірткілер әсер еткенде
E) көмей ісінгенде
271. Брадипноэ байқалады
A) АҚ төмендегенде
B) +газдық емес ацидозда
C) өкпе ателектазында
D) гипоксемияда
E) пневмонияда
272. Тұншығудың 2-сатысына тән
A) АҚ жоғарылауы
B) +экспирациялық ентік
C) тахикардия
D) инспирациялық ентік
E) симпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы
273. Тұншығудың 1-сатысына тән
A) АҚ төмендеуі
B) брадикардия
C) +инспирациялық ентік
D) парасимпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы
E) тыныс алу орталығының салдануы
274. А льфа-1 антитрипсиннің тапшылығы тән
A) +өкпе эмфиземасына
B) өкпе эмпиемасына
C) пневмонияда
D) Туберкулезде
E) Экссудативті плевритте
275. Тыныс алу реттелуінің мыйға бағытталған қозудың жеткіліксіздігімен байланысты түрі дамиды
A) тітіркендіргіш заттармен дем алғанда (мүсәтір спирті)
B) суық немесе ыстық ауамен дем алғанда
C) көкеттің салдануында
D) +нашақорлықта
E) невроздық жағдайларда
276. Тыныс алу реттелуінің орталыққа бағытталған тежелудің артуымен байланысты түрі дамиды
A) +бүйректің ауыру сезімі ұстамасында
B) Пиквик синдромында
C) жұлынның мотонейрондары зақымданғанда
D) Есірткілерді артық қолданғанда
E) сирингомиелияда
277. Тыныс орталығының мый қыртысымен байланысуы бұзылуынан дамиды
A) +ерікті тыныс алуды басқарудың бұзылысы
B) Биот тынысы пайда болуы
C) тыныс алулық автоматизмнің жоғалуы
D) Чейн –Стокс тынысы пайда болуы
E) тыныс алу қозғалысының амплитудасының төмендеуі және кезеңді апноэ
278. ЕТДС патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады
A) ұяшық қабырғасының қылтамырларында гидростатикалық қысымның жоғарылауы
B) ұяшық қабырғасының қылтамырларында гидростатикалық қысымның төмендеуі
C) артериялық қысым деңгейінің айтарлықтай жоғарылауы
D) +өкпе қылтамырлары және әлвеолоциттердің жайылған зақымдануы
E) өкпенің жүректік ісінуі
279. ЕТДС кезінде әлвеолоциттер мен қылтамырлардың жайылған зақымдануының патогенезінде, әсерінің маңызы бар
A) +өспе тіршілігін жоятын жайт (ӨТЖЖ) или интерлейкин
B) супероксиддисмутаза
C) опиоидты пептидтер
D) протеазаларға қарсылар
E) каталазалар
280. РДС-синдромының көріністеріне жататыны
A) гиперпноэ
B) ӨТС жоғарылауы
C) +гипоксемия, дәрменсіз оксигенотерапия
D) гипероксемия, гиперкапния
E) Тиффно индексінің жоғарылауы
281. Жаңа туылғандардың тыныстық бұзылыстар синдромы (ТБС) патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады
A) ұяшықтар қабырғасында гиалиннің шөгуі
B) +сурфактанттың тапшылығы
C) өкпе тіні созылғыштығының төмендеуі
D) жоғарғы тыныс жолдарының обструкциясы
E) ұсақ бронхылардың жиырылуы
282. Жаңа туылған нәрестелерде сурфактант тапшылығы, қызметі бұзылуынан, пайда болады
A) өкпе қылтамырларының эндотелий жасушасының
B) бронхтың шырышты қабатының жасушаларының
C) тыныстық бронхиоланың эпителий жасушаларының
D) альвеолоциттердің I түрінің
E) +альвеолоциттердің II түрінің
283. РДС-синдромнан қайтыс болған жаңа туылған нәрестелердің өкпе тінінің гистологиялық зерттеуі кезінде анықталуы мүмкін
A) нейтрофильдермен сіңбеленген ұяшықтар
B) ұяшық қабырғаларының фиброзы
C) өкпенің желденуінің жоғарылауы
D) +ұяшық мембраналарының гиалинозы және бүріскен ұяшықтар
E) өкпенің қалыпты құрылымы
284. Жаңа туған нәрестелердің респираторлық дизстресс–синдромының патогенезінің сатыларынан «кері айналып соғу шеңберін» құрастырыңыз
A) шала туылу → ателектаз → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гиповентиляция → гипоксемия, гиперкапния → гиповентиляция
B) +шала туылу → сурфактант түзілуінің төмендеуі → ателектаз → гиповентиляция → гипоксемия, гиперкапния → сурфактант түзілуінің төмендеуі
C) шала туылу → ателектаз → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гипоксемия, гиперкапния → гиповентиляция → ателектаз
D) шала туылу → ателектаз → гиповентиляция → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гипоксемия, гиперкапния
E) шала туылу → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гиповентиляция → гиповентиляция→ ателектаз
285. Өкпелік гипертензияны сипаттайтын кіші қанайналым шеңберіндегіқысымның мөлшері
A) 10 мм рт.ст.
B) 15 мм рт.ст.
C) 5 мм рт.ст
D) +35 мм рт.ст.
E) 20 мм рт.ст.
286. Біріншілік өкпелік гипертензияның патогенезінде маңыздысы
A) сол қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі
B) оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі
C) +өкпе тамырларының бұлшықет қабатының тектік гипертрофиясы
D) артериялық гипертензияда артерияның бұлшықет қабатының гипертрофиясы
E) қарыншаралық перде бітпеуінен қанның оңнан солға өтуі
287. ҰВ/МК < 1 болады
A) эмфиземада
B) өкпе артерияларының тромбоэмболиясында
C) өкпе гипотензиясында
D) өкпе артериолаларының тарылуында
E) +созылмалы бронхитте
288. Атопиялық бронх демікпесіндегі бронхоспазм, әсерінен дамиды
A) +лейкотриеннің
B) азот тотығының
C) ӨТЖЖ
D) комплимент жүйесінің құрамбөлшектерінің
E) лимфокиннің
289. Бронхообструкциялық синдромды дамытады
A) +Бронхоэктаздық ауру
B) Пневмония
C) Өкпе ателектазы
D) Гидроторакс
E) гиалинді мембрана синдромы
290. Өкпе тінінің қатаю синдромын дамытады
A) +Пневмония
B) Плеврит
C) Бронхит
D) Өкпе эмфиземасы
E) Бронх демікпесі
291. Өкпенің жоғары желденгіш синдромын дамытады
A) Пневмония
B) Плеврит
C) Бронхит
D) +Өкпе эмфиземасы
E) Өкпе ісінуі
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 164 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |