Читайте также: |
|
Какие главные принципы дифференциальной диагностики болей в животе?
1. Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается при заболеваниях и травмах печени или желчного пузыря с иррадиацией в правое плечо или грудную клетку справа, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и поражениях поджелудочной железы - с иррадиацией в спину или опоясывающего характера; при нирковокамьянои болезни - с иррадиацией в иррадиацией в паховую область или яички.
2. Боль в верхнем отделе живота слева наблюдается при заболеваниях и поражениях желудка, поджелудочной железы, селезенки, левой почки, при наличии грыжи стравоходного отверстия диафрагмы.
3. Боль в нижних отделах живота справа наблюдается при аппендиците, поражении нижних отделов подвздошной кишки, слепой кишки, правой почки, половых органов.
4. Боль в нижних отделах живота слева наблюдается при поражении сигмовидной кишки, левой почки, половых органов.
5. Локализация боли не всегда совпадает с анатомическим расположением органа.
6. Характер боли:
- Схваткообразные боли наблюдаются при спастических сокращения гладкой мускулатуры полых органов, отравлениях свинцом, диабетической прекоме, гипогликемическом состояниях, механической острой кишечной непроходимости, почечной и печеночной коликах;
- Постоянно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов в брюшной полости; внезапное появление боли типа «кинжального удара» свидетельствует о внутрибрбшной катастрофе: перфорации полого органа, гнойника, кисты, внутрибрюшном кровотечении, эмболии сосудов брыжейки, селезенки, почек.
7. Боль может быть настолько интенсивной, что вызывает явления абдоминального шока.
8. Напряжение мышц передней стенки живота и появление симптомов раздражения брюшины всегда свидетельствуют об острой брюшнополостной патологии.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 83 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |