Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Выборка назначений из истории болезни

Цель: получить назначения врача на проведение лечебных, диагностических мероприятий для каждого пациента, находящегося под наблюдением медицинской сестры.

Проводится в стационаре постовой (дежурной) медсестрой ежедневно после обхода врача.

Оснащение: медицинская карта стационарного больного, сестринские листы назначений, бланки направлений, журнал консультаций.

1. медицинская сестра заводит свой рабочий дубликат листа назначений истории болезни, заполняемого врачом на каждого пациента. В отдельной тетради делаются записи о назначенных исследованиях;

2. врачебные листы назначений ежедневно внимательно просматриваются медицинской сестрой по всем графам, сверяются с её дубликатами. Необходимо обратить внимание на смену лечебного режима, диеты, отмену лекарств, изменение дозы препарата, кратности приёма, назначение новых препаратов, новых видов исследования;

3. после выборки назначений медицинская сестра расписывается в листе назначений и ставит дату;

Расчёт количества таблеток по назначенной дозе

нужное количество таблеток (для выдачи п - ту)
вес таблеток	½ табл. (0,5)	¼ табл. (0,25)	2 табл.	3 табл.	4 табл.
0,5	0,25	0,125	1,0	1,5	2,0
0,25	0,125		0,5	0,75	1,0
0,1	0,05	0,025	0,2	0,3	0,4
0,2	0,1	0,05	0,4	0,6	0,8
0,01	0,005	0,0025	0,02	0,03	0,04
0,05	0,025	0,00125	0,1	0,15	0,2
0,125			0,25	0,375	0,5

Н

А

З

Н

А

Ч

Е

Н

Н

О

4. в день поступления медицинская сестра инструктирует пациента о внутреннем распорядке дня, расположением кабинетов, планировкой отделения;

5. в соответствии назначенной диеты медсестра включает пациента в порционный список и порционное требование;

6. выписывает направления на исследования и готовит пациента к ним в соответствии с его лечебным режимом;

7. лекарства для внутреннего потребления набираются по листу назначений на каждый приём отдельно, инъекции выписываются в процедурные листы (листы назначений);

8. при назначении физиопроцедур медицинская карта пациента вкладывается в папку для передачи её врачу-физиотерапевту;

9. при назначении рентгенологического исследования медицинская карта вкладывается в папку передачи в рентген-кабинет;

10. при назначении консультаций врачей узких специальностей отмечается заявка в журнале консультаций.