Нарушают передачу нервного импульса на пресинаптичеком уровне. Они могут нарушать хранение, выделение и обратный захват норадреналина. В конечном итоге все симпатолитики уменьшают запасы медиатора в адренергическом нервном окончании, а значит под влиянием нервного импульса меньше норадреналина, будет выделяться в синаптическую щель, следовательно, будут снижаться симпатические влияния на органы и ткани.
На адренорецепторы симпатолитики не влияют, и исполнительные органы полностью сохраняют способность реагировать на норадреналин и адреномиметики введенные извне (экзогенные). При этом реакция будет сильнее, чем в норме.
ОКТАДИН, ИЗОБАРИН (МНН: ГУАНЕТИДИН)
Механизм действия: блокирует обратный захват норадреналина и занимает его место. Накапливается в везикулах (пресинаптическая мембрана), вытесняя норадреналин, где медиатор разрушается МАО. Вместо медиатора выделяется под влиянием нервного импульса, не оказывая при этом действия на адренорецепторы. Норадреналин разрушается ферментами (МАО и КОМТ) и его запасы в окончании адренергического нерва уменьшаются.
Основной фармакологический эффект – постепенное и стойкое снижение АД, за счет снижения сердечного выброса (СВ) и снижения общего периферического сопротивления (ОПС).
Плохо проникает в ЦНС. Может незначительно сужать зрачок и снижать внутриглазное давление (повышает отток и снижает образование внутриглазной жидкости).
Форма выпуска: таблетки.
РЕЗЕРПИН (МНН)
Алкалоид растения рода раувольфия.
Механизм действия: нарушает депонирование норадреналина в везикулах. Медиатор вытесняется из ДЕПО и разрушается МАО. Уменьшает запасы норадреналина, как на периферии, так и в ЦНС. Вследствие влияния на ЦНС оказывает седативное действие. На АД влияет как октадин.
Форма выпуска: таблетки, ампулы.
Применение октадина и резерпина: лечение гипертонической болезни. Обладают большой длительностью действия (в течение нескольких недель).
Побочные действия октадина и резерпина: связаны с преобладанием ПСНС (т.к. заблокирована СНС): повышение моторики ЖКТ (тошнота, диарея) и секреции, брадикардия, задержка жидкости тканями, набухание слизистой носа, ортостатическая гипотония (октадин); угнетение ЦНС – общая слабость, сонливость, депрессия (резерпин).
ОРНИД (МНН: БРЕТИЛИЯ ТОЗИЛАТ)
В ЦНС не проникает, плохо всасывается из ЖКТ.
Механизм действия: действует на пресинаптическую мембрану, нарушая высвобождение медиатора из нервных окончаний (выход норадреналина в синаптическую щель).
Длительность действия меньше, чем у октадина и резерпина – несколько часов.
Показания: антиаритмическое средство.
Форма выпуска: ампулы.
Дата добавления: 2015-04-12; просмотров: 94 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |