Читайте также:
|
Жалобы при остром одонтогенном гайморите (haigmoritis odontogenica acuta) — на гнойные выделения из соответствующей половины носа, одностороннюю головную боль и продолжительное ощущение тяжести в голове, невралгию второй ветви тройничного нерва, неприятный запах из носа, который ощущает сам ребенок или окружающие, увеличение количества выделений из носа и усиление боли при наклоне головы.
Клиника. Лицо ребенка асимметричное за счет отека мягких тканей на стороне поражения. Кожа в этом участке может быть гиперемирована. Пальпаторно определяется болезненность костных стенок верхнечелюстной пазухи. При
Рис. 43. Ребенок с одонтогенным гаймори- Рис. 44. Тот же ребенок перед энуклеаци-
том левой верхней челюсти на фоне сахар- ей левого глаза
ного диабета, осложненным некрозом мягких тканей лба, левой подглазничной области, левого глаза
|
Рис. 45. Рентгенограмма околоносовых пазух ребенка с острым одонтогенным правосторонним гайморитом. Определяется равномерная завуалированность правой верхнечелюстной пазухи
обследовании полости рта "причинный" зуб (обычно 16, 26 зубы) разрушенный, перкуссия его болезненная. Данные одонтодиагностики этого зуба свидетельствуют о гибели пульпы. Переходная складка над "причинным" зубом сглаженная, болезненная при пальпации, слизистая оболочка может быть гиперемирована. Клиническое течение заболевания осложняется при наличии сопутствующего заболевания, например, сахарного диабета (рис. 43, 44).
Для рентгенографического исследования верхнечелюстной пазухи выполняют обзорную рентгенографию в носо-подбородочной проекции. На рентгенограмме при остром одонтогенном гайморите наблюдается затемнение пораженной пазухи с четкими границами или снижение прозрачности (завуалированность) ее, тогда как в норме она имеет вид участка просветления, подобного по прозрачности глазницам (рис. 45).
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 96 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |