Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Общий анамнез

Перед обследованием зубов, удерживающего аппарата зуба и слизистой оболочки полости рта необходимо сначала со­брать общий и специальный анамнез. Общий анамнез должен содержать в крат­ком изложении данные об общем состоя­нии здоровья пациента, собранные в про­цессе наблюдения. Моторика, цвет кожи э (синюшная окраска), характер дыхания (хриплые дыхательные шумы) свидетельствуют о наличии у пациента общих заболеваний.

С помощью общего анамнеза можно определить степень влияния некоторых общих заболеваний на состояние зубов и избрать такой метод лечения кариеса, который не будет отрицатель­но воздействовать на состояние здоро­вья пациента.

В первую очередь обращают внимание на заболевания, ограничивающие возмож­ность осуществления анестезии (заболе вания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы), склонность к кро­вотечениям, повышенную вероятность возникновения эндокардита, на болезни, ограничивающие продолжительность ле­чения, состояние с пониженным слюно­отделением, а также на наличие аллерги­ческих реакций.

С целью выявления у пациента забо­леваний, влияющих на проведение пла­нируемых терапевтических мероприятий, проводят предварительный опрос пациента с использованием специальных стан­дартизированных опросных листов, кото­рые заполняет пациент. Полноту и пра­вильность сведений пациент удостове­ряет подписью. Важно, чтобы новый лечащий врач был ознакомлен с данны­ми о состоянии здоровья пациента.

Если пациент длительное время не обращался к врачу, следует вновь собрать общий анамнез.

При подозрении на наличие наследст­венных заболеваний (аномалии развития твердых тканей зуба, дисгнатия, онкоза­болеваний, нарушения свертывания кро­ви) необходимо собрать специальный се­мейный анамнез.

Письменные ответы пациента о состо­янии здоровья следует дополнить устным опросом и, по возможности, данными общеврачебного анамнеза (семейного врача, терапевта, аллерголога и др).

Во время беседы с пациентом следует принимать во внимание его психическое состояние и отношение к предполагае­мым стоматологическим мероприятиям. Результат собеседования зависит в равной мере как от способности врача вызвать к себе доверие пациента, благодаря пра­вильной постановке вопросов, так и от отношения пациента, уровня его интел­лигентности и готовности к сотрудничес­тву с лечащим врачом. В результате собе­седования между врачом и пациентом должна быть создана атмосфера доверия, значение которой для успешного резуль­тата лечения не следует недооценивать.