Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Техника формирования и полирования пломбы из амальгамы

Первостепенное значение при пломби­ровании амальгамой имеет формиро­вание жевательной поверхности.

После удаления избытка материала и создания физиологической жеватель­ной поверхности восстанавливают кон-

тактный пункт со смежным зубом и нор­мальную артикуляцию запломбирован­ных зубов. Это предотвращает нарушения жевательной деятельности и функций височно-нижнечелюстного сустава. Важ­ной задачей считают обеспечение гладко­го, плавного перехода между материалом пломбы и твердой тканью зуба. При плом­бировании зубов избегают появления предконтакта и гипербаланса. При шлифо­вании амальгамных пломб не следует слишком глубоко снимать амальгаму, что­бы зуб не оказался в зоне инфраокклюзии.

Основой рационального пломбирова­ния являются точные знания строения зу­ба, в частности, локализации бугорков и фиссур.

При наличии больших пломб во вре­мя шлифования необходимо тщательно обрабатывать краевую зону, бугорки и другие анатомические образования, как crista transversa в молярах верхней челюс­ти. Одновременно создают основные и боковые фиссуры. Используя системный подход, шлифование можно выполнить просто и быстро. Амальгама пригодна к шлифованию на протяжении 15-20 мин.

Не снимая матрицу, грубозернистым шлифовальным инструментом обрабаты­вают наиболее глубокие участки пломбы (мезиальные, дистальные, центральные ямки) (рис. 6-ЗЗа). Затем острым скале-ром формируют краевую кромку. Исход­ным пунктом является высота краевой кромки смежного зуба. Скалер при этом направляют под наклоном вниз вдоль мат­рицы (рис. 6-336). Далее осторожно вынимают деревянный клин, матрицедер-жатель и матрицу. Деревянный клин и матрицу можно удалить специальными Щипцами. Нависающие края пломбы уда­ляют узким острым серповидным скале-Ром (рис. 6-ЗЗв).

Затем с помощью шлифовальных ин­струментов создают углубления и фиссу-Ры (рис. 6-ЗЗг).

Рис. 6-32. С помощью амальгамного пистолета амальгаму извлекают из металлического сосу­да (а) и порциями вносят в полость. В апроксимальной области амальгаму уплотняют ручны­ми штопферами (б), а в окклюзионной - механическими штопферами (в).