|
Читайте также: |
|
Рис. 1. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника больного 83 лет, обследовавшегося по поводу патологии почек. Резко выраженный распространённый остеохондроз. поясничного отдела позвоночника, фиксирующий гиперостоз L1—L5. Никакие боли в спине никогда не беспокоили.
|
Рис. 2. Рентгенограмма пациентки 38 лет. Антеролистез L3 на 1/2 переднезаднего размера тела позвонка со спондилолизом. Жалоб нет. При плановом обследовании через 2 года после операции по поводу рака молочной железы на сцинтиграмме выявлено накопление радиофармпрепарата в L3-4. Случайная находка.
|
|
|
Рис. 3. а, б) Рентгенограммы и
в) МРТ поясничного отдела
позвоночника пациента 48 лет
с тяжёлым «поясничным»
болевым синдромом. Никакой патологии нет.
|
|
Рис. 4. а) Рентгенограмма и б) продольная томограмма
поясничного отдела позвоночника больного 35 лет.
Разрушение задних отделов тел позвонков по типу
«атрофии от давления», в) Компьютерная томограмма на уровне
поражения. Опухоль в позвоночном канале, заполняющая
весь его просвет (стрелка). Разрушение тел и дуг позвонков.
Опухоль выявлена 2 года назад. Год назад начал испытывать
затруднения в ходьбе. Болезненно надавливание на остистые
отростки L3, 4. Самостоятельных болей нет.
|
Рис. 7. Рентгенограмма таза больной 58 лет. Громадные метастатические очаги в теле и крыле правой
подвздошной кости. Жалобы на боли в "пояснице ".
Направлена на рентгенографию поясничного отдела позвоночника
с диагнозом пояснично-крестцовый остеохондроз. Остеозхондроз
подтверждён рентгенологически. Пальпация болезненна в нижних
квадрантах правой ягодичной области.
|
Рис. 9. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника. Межостистые неоартрозы (стрелки).
|
Рис. 10. Микроскопическая картина перестройки тканей в зоне прикрепления сухожилия мышцы к кости, 1—зона волокнистого хряща в сухожилии; 2— зона обызвествления этого хряща; 3— участки резорбции обызвествлённого
хряща с замещением его новообразованной губчатой костью; 4 — миелоидно-жировой костный мозг новообразованной кости. Ув. 44.
|
|
Рис. 13. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в боковой
проекции. Чётко видны размеры межпозвонковых отверстий и расположение по отношению к ним межпозвонковых дисков.
Рис. 14. Скелетированный позвоночный столб. Хорошо видны межпозвонковые отверстия (1) и межпозвонковые диски (2), расположенные на уровне их нижней части.
133
|
Рис. 15. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника. Фиксирующий гиперостоз (син. Форестъе). Остеофиты, возникшие в результате подсвязочного костеобразования, огибают выпяченные межпозвонковые диски.
Рис. 17. Крестец сзади. Задние крестцовые отверстия располагаются на уровне остистых отростков соответствующих позвонков
|
|
Рис. 18. Крестец.
Сагиттальный распил
через плоскость крестцовых
отверстий. Длина каналов,
соединяющих передние и
задние отверстия
составляет от 1,5 см в S4
до 4 — 4,5 см в SL
Рис. 19. Крестец. Поперечный распил
в плоскости крестцовых отверстий S1. Позвоночный канал (1)
соединяется с каналом крестцовых
отверстий (2) коротким каналом (3),
идущим от позвоночного канала
латерально и вперёд.
Рис. 20. Серия КТ через крестцовоподвздошное соединение. Плоскость
сустава (1) в верхнем отделе идёт сзади изнутри вперёд и к наружи,
постепенно приближаясь к сагиттальной плоскости в нижнем отделе.
Синдесмоз (2) занимает верхнюю часть соединения.
135
|
Рис. 23. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника. Спондилоз. Остеофиты огибают нормальный диск (стрелки). Такая картина сохраняется неизменной многие годы
д е
Рис. 32. Серия компьютерных томограмм. Хорошо видна толщина мягких тканей спины (стрелки).
Рис. 33. КТ-топограмма. Контрастное вещество
распространилось по ходу мышц вверх и вниз от места введения (показано стрелками)
Рис. 34. КТ на уровне 2-го крестцового
отверстия. Контрастное вещество
прошло в канал, соединяющий заднее и
переднее крестцовые отверстия, вышло
на переднюю поверхность крестца (стрелка),
но в позвоночный канал не проникло
|
Рис. 42. Отложения извести в аорте (стрелки) при выраженном (на 24% по остеоденситометрии) остеопорозе позвоночника
137
|
Рис. 43. Окостенение сухожилий: а) в области большого вертела
бедренной, (б) бугра пяточной и в) большого бугорка плечевой
костей при выраженном (на 27% по остеоденситометрии)
остеопорозе позвоночника.
|
Рис. 44. Мощное подсвязочное костеобразование (фиксирующий гиперостоз) в сочетании с остеопорозом позвоночника.
138
|
Рис. 24. Связки нижнего отдела позвоночника и таза (по Р. Д. Синельникову)
Puc. 25, Связки таза (по Р. Д. Синельникову)
139
|
Pmc. 2^. Связки таза сверху (по Р. Д. Синельникову)
|
| M triceps hrachli •*-(caput ionguiif) <отре;«н) |
| M. teres major - |
Рис. 27. Поверхностные мышцы спины (по Р. Д. Синельникову) 140
Рис. 28. Глубокие мышцы спины (по Р. Д. Синельникову)
Рис. 29. Глубокие мышцы спины; второй глубокий слой (по Р. Д. Синельникову)
Рис. 30. Мышцы задней стенки живота изнутри; глубокий слой (по Р. Д. Синельникову)
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 117 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |