Читайте также:
|
К преимуществам можно отнести упомянутые выше открытость метода и выработку нового, более удобного образа мысли и действия. Достоинством является и нетравматичность когнитивной психотерапии - в ней не предполагается копание в старых травмах и неприятных воспоминаниях. Надо также отметить небольшую продолжительность курса, всего 10-30 сеансов против 200-500 в классическом психоанализе. В то же время когнитивную психотерапию часто критикуют за отсутствие глубины. Несомненно, когнитивная психотерапия не даст такого глубокого понимания причин происходящего, как психоанализ. Но, впрочем, чаще всего этого и не требуется для достижения результата. Следующей особенностью метода, которую можно отнести к недостаткам, является относительная сложность для психотерапевта. Совершенно бесполезно (и даже вредно) прямо указывать человеку на его ошибки, даже если есть возможность обосновать свою точку зрения. Вместо этого необходимо выстроить беседу таким образом, чтобы клиент сам, без малейшего нажима обнаружил нестыковки в своих позициях. Таким образом, процесс когнитивной психотерапии больше всего напоминает сложную шахматную партию, требующую большого напряжения умственных способностей.
Когнитивно-поведенческая психотерапия, также когнитивно-бихевиоральная психотерапия (англ. Cognitive behavioural therapy) — общее понятие, описывающее направление психотерапии, в основе которой лежит предпосылка, что причиной психологических расстройств (фобий, депрессии и т. п.) являются дисфункциональные убеждения и установки.
Основой этого направления стали труды А. Эллиса и А. Бека, также давшие толчок развитию когнитивного подхода в психологии. Впоследствии в данную методику были интегрированы методы поведенческой терапии, что привело к её нынешнему наименованию.
В середине XX века большую известность и распространение получили работы пионеров когнитивно-поведенческой терапии (далее КТ) А. Бека и А. Эллиса. Аарон Бек первоначально получил психоаналитическую подготовку, но, разочаровавшись в психоанализе, создал собственную модель депрессии и новый метод лечения аффективных расстройств, который получил название когнитивной терапии. Её основные положения он сформулировал независимо от А. Эллиса, разработавшего в 50-е годы похожий методрационально-эмоциональной психотерапии[
Система оказалась в конфронтации с психоаналитическими направлениями в психотерапии.
Основные труды Бека: «Когнитивная терапия и эмоциональные расстройства» (1976), «Когнитивная терапия депрессии» (1979), «Когнитивная терапия личностных расстройств» (1990).
Выделяют пять целей когнитивной терапии:
1. Уменьшение и/или полное устранение симптомов расстройства.
2. Снижение вероятности возникновения рецидива после завершения лечения.
3. Повышение эффективности фармакотерапии.
4. Решение психосоциальных проблем (которые могут либо быть следствием психического расстройства, либо предшествовать его появлению).
5. Устранение причин, способствующих развитию психопатологии: изменение дезадаптивных убеждений (схем), коррекция когнитивных ошибок, изменение дисфункционального поведения.
Для достижения указанных целей когнитивный психотерапевт помогает клиенту решить следующие задачи:
1. Осознать влияние мыслей на эмоции и поведение.
2. Научиться выявлять негативные автоматические мысли и наблюдать за ними.
3. Исследовать негативные автоматические мысли и аргументы, их поддерживающие и опровергающие («за» и «против»).
4. Заменить ошибочные когниции на более рациональные мысли;
5. Обнаружить и изменить дезадаптивные убеждения, формирующие благоприятную почву для возникновения когнитивных ошибок.
Из указанных задач первая, как правило, решается уже в процессе первой (диагностической) сессии. Для решения остальных четырёх задач используются специальные техники, описание наиболее популярных из них приведено далее.
Особенности КТ:
1. Естественнонаучный фундамент: наличие собственной психологической теории нормального развития и факторов возникновения психической патологии.
2. Мишене-ориентированность и технологичность: для каждой нозологической группы существует психологическая модель, описывающая специфику нарушений; соответственно выделены «мишени психотерапии», её этапы и техники.
3. Краткосрочность и экономичность подхода (в отличие, например, от психоанализа): от 20—30 сеансов.
4. Наличие интегрирующего потенциала, заложенного в теоретических схемах КТ (и экзистенциально-гуманистическая направленность, и объектные отношения, и поведенческий тренинг и проч.).
Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 267 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |