Читайте также:
|
Я, каждые 5 лет на базе Центра повышения квалификации работников здравоохранения УР повышаю свою квалификацию, последний цикл усовершенствования в течение месяца по специальности «Сестринское дело в хирургии» прошел в 2013 году, сдал экзамен и получил сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело».
Один раз в год прохожу тематическое усовершенствование с последующей сдачей экзамена по разделу «ВИЧ - инфекция, профилактика и диагностика» в районной больнице путём тестирования.
Совершенствуя свои профессиональные качества, посещаю и сам участвую в проведении технических учёб в отделении и общебольничных конференциях, семинарах.
Для более успешного и грамотного выполнения своих должностных обязанностей, постоянно повышаю свой профессиональный уровень, путём самообразования: чтением специальной литературы, периодической печати, журнала «Сестринское дело», «Вестник сестринской ассоциации», сборники технологий палатной, перевязочной процедурной медицинской сестры.
Применяю на практике основы деонтологии и медицинской этики, медицинскую психологию, элементы сестринского процесса.
По плану старшей медицинской сестры провожу конференции и техучёбы с младшим и средним медицинским персоналом в отделении.
Готовлю рефераты для отделенческих конференций. Подготовлены рефераты на темы: «Этико-деонтологические принципы общения с пациентами», «Соблюдение санитарно-противоэпидемиологического режима в хирургическом отделении», «Уход за пациентами», «Пролежни» и другие.
Посещаю общебольничные конференции и семинары, своевременно сдаю зачёты по регламентирующим приказам, алгоритмам и стандартам.
Повышение квалификации является одним из основных условий радикального использования труда медсестры. Провожу санитарно-просветительную работу с пациентами. Проведено бесед в 2012 году 45 часов, что составляет 100%.
Темы бесед:
первая помощь при кровотечении;
обморожение;
диета при мочекаменной;
диета при желчекаменной болезни;
уход за цистостомой.
Эффективность рабочего времени.
6.00-6.30 Подъем, утренний туалет. Помогаем умыться, подмыться, которые не могут сами.
6.30-7.00 Измерение температуры тела. Включаю свет, раздаю термометры, отмечаю в истории болезни, в температурном листе.
7.00-8.00 Сдача анализов (кровь, моча, кал и т.д.). Раздача лекарств.
8.00 Сдача дежурства.
8.00-9.00 Завтрак. Кормлю больных.
9.00-10.00 Обход врача по палатам. Ходим с врачом по палатам.
10.00-12.00 Выполнение врачебных назначений. Делаем в/в, в/м, п/к инъекции, сопровождаем R-кабинет, на УЗИ, ФГС, на консультацию к другим специалистам, наблюдение за тяжелобольными, составление порционного требования по диетическим столам. Раздача лекарств.
12.00-13.00 Обед. Раздаем еду, кормим.
14.00-16.00 Тихий час. Работаем с историями болезни, выписываем новое назначение врача, вновь поступившим оформляем истории болезни.
17.00-17.30 Ужин. Раздаем ужин, кормим.
16.00-19.00 Посещение больных родственниками. В это время проветриваем и кварцуем палаты, раздаем лекарства, ставим антибиотики.
20.00-21.00 Работаем с историями болезни.
21.00-22.00 Процедуры. Антибиотики.
22.00 Отход ко сну.
Вывод: на процедуры(в/в, в/м п/к, в/в вливания, медицинские манипуляции) уходит 60% от рабочего времени; 20% рабочего времени приходится на проведение различных гигиенических мероприятий (уход за больным, соблюдение режима кварцевания и проветривания палат, генеральные и текущие уборки); 10%- сестринский уход, остальные 10% приходится на оформление документации, историй болезни больных, заполнение карт, оформление направлений на анализы и др. медицинские исследования (R-графия, УЗИ, ФГС) и направление на консультации узких специалистов. Соотношение процентных показателей может меняться в зависимости от численности больных, специфики заболевания и его тяжести.
Охрана труда и техника безопасности на рабочем месте.
На рабочем месте имеются в наличии следующие инструкции по охране труда и технике безопасности:
1. Инструкция по охране труда для врачей, среднего и младшего медперсонала НОТ-01-01.
2. Инструкция по электробезопасности при эксплуатации электрооборудования НОТ-46-00. В них изложены основные требования безопасности, действия при несчастных случаях и авариях. Основные требования безопасности труда.
Обязанность медицинской сестры.
При поступлении на работу прошел медицинский осмотр, инструктаж по соблюдению мер пожарной безопасности, электробезопасности на рабочем месте, проводим повторный инструктаж не реже одного раза в полугодие. Перед началом работы домашняя одежда меняется на спецодежду и сменную обувь. Обувь должна быть удобной и не создавать шума при ходьбе. Личная одежда работника хранится в шкафу отдельно от медицинской спецодежды. При работе с вредными веществами обязательно должны использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, маски, защитные очки и др.). При работе с инструментами, приборами, аппаратами убедиться в их исправности. В случае неисправности сообщить руководству. Не приступать к работе до устранения неисправности. Медикаменты должны храниться строго по группам, не допускается совместное хранение. Не оставлять лекарственные препараты в доступном для детей месте.
Два раза в год прохожу повторный инструктаж, а также медицинское обследование.
Основными вредными производственными факторами, которые присутствуют в нашей работе и могут привезти к травме на рабочем месте, являются механические повреждения, воздействие на организм различных химических и биологических веществ, возможность отравления ядовитыми веществами, нервно-психические нагрузки, возможность инфицирования вирусными инфекциями воздушно-капельным путем.
В целях профилактики профессионального заражения каждый пациент должен рассматриваться как потенциальный фактор риска.
В отделении имеется аптечка «Анти-СПИД. Действия медицинского работника при аварийной ситуации:
- в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;
- при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;
- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;
- как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ (в течении 72 часов).
Обеспечение электробезопасности на рабочем месте.
Работающие с электроинструментами и приборами должны знать постоянно помнить об опасности поражения электрическим током.
Для предупреждения поражения электрическим током необходимо применять средства индивидуальной защиты (резиновые коврики, диэлектрические перчатки, резиновые сапоги). Обязательное применение защитных средств при работе в помещениях с повышенной опасностью (сырые помещения, электропроводящие полы и т.д.), в особо опасных помещениях и при наличии неблагоприятных условиях.
Вызов специалистов:
При прорыве водопроводной трубы или затопления помещения выключить электрооборудование и приборы, прекратить работу, доложить руководителю и принять меры по предотвращению дальнейшего разлива воды;
При появлении дыма, запаха гари или загорания немедленно сообщить на пост пожарной охраны по телефону 01. Принять меры по эвакуации людей из помещения и приступить к тушению очага возгарания, используя первичные средства пожаротушения.
При возникновении прочих аварийных ситуаций (поломка систем вентиляции, отопления, канализации и др. систем, препядствующих выполнению технических операций) прекратить работу, сообщить непосредственному руководителю.
Разделы по ГО.
Задачи центральной районной больницы при возникновении чрезвычайной ситуации (мирное время):
1. Организовать оказание первой медицинской и врачебной помощи пострадавшим, современный вывод для этого бригад скорой медицинской помощи, врачебно-сестринских бригад:
эвакуация пораженных в лечебно-профилактических учреждениях для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи;
медицинское обеспечение, укрываемого в ПРУ и отселяемого населения, персонала спасателей;
обеспечение медицинских бригад, работающих в очаге, медицинским имуществом и транспортом.
Задачи учреждения здравоохранения по МС ГО (военное время).
1. Перевод систем здравоохранения с мирного на военное положение в ограниченные сроки.
2. Проведение в установленные сроки органов управления, формирований и учреждений МС ГО, доукомплектование их личным составом, дооснащение табельным имуществом и транспортом.
3. Оказание первой медицинской помощи населению в ходе эвакуации и рассредоточения.
4. Медицинская защита личного состава формирования, учреждений и населения от средств массового поражения.
5. Организация и оказание всех видов медицинской помощи пораженным в условиях применения противником средств массового поражения.
6. Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди формирования и населения района.
Владею следующими практическими навыками по оказанию неотложной помощи:
наложение повязок;
остановка кровотечения;
переливание крови и кровезаменителей;
проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца;
наложение транспортной иммобилизации.
Задачи на будущее.
1. Оказывать качественную сестринскую помощь пациентам.
2. Повышать профессиональный и социальный уровень сестринской профессии путем регулярного знакомства с действующими приказами и инструкциями, медицинскими указателями, медицинской литературой, участвовать в различных мероприятиях, стремиться быть в курсе новейших достижений.
3. Развивать новые организационные формы и технологии сестринской помощи.
ТЕМА 6. ПОРЯДОК ПЕРЕДАЧИ ДОКУМЕНТОВ НА ХРАНЕНИЕ В АРХИВ
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 103 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |