|
Читайте также: |
| 26.02.14г. (3 д.б., 1 д.курации) t-37 Ps-уд.мин.100 ЧДД- в мин.22 | Жалобы: слабость, снижение аппетита. Объективно: состояние средней степени, самочувствие удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. В зеве яркая разлитая гиперемия, миндалины 2 степени, в лакунах гной. Носовое дыхание не затруднено. Легкие: перкуторный звук легочный, дыхание пуэрильное, хрипов нет. Сердце: тоны сердца ясные, ритмичные. Живот: мягкий, доступен пальпации, безболезненный. Печень: выступает из-под края реберной дуги на 0,5 см, 0,5см, 1\3. Край печени при пальпации эластичный, мягкий, безболезненный. Отеки не определяются. На момент курации, стул один раз (утром), оформленный, коричневого цвета, мягкой консистенции, без патологических примесей. Мочеиспускание не нарушено. Нервно-психическая система: сознание ясное, речь сохранена. Со стороны двигательной и чувствительной сферы патологии не выявлено. Память сохранена. Лицо симметрично, язык по средней линии. Сухожильные рефлексы сохранены, D=S. Головокружения нет. Сон не нарушен, достаточный. Произведен сбор анамнеза. Лечение получает. Переносит хорошо. | Режим постельный. Диета: ЩД 16 Rp: Cefаzolini 500 мг D.S.: В мышцы, порошок развести на новокоине 0,25 %, вводить 2 раза в сутки утром и вечером # Rp: Acipoli № 10 D.S.: внутрь по 1 капсуле 3 раза в день. # Rp: Myramistini 0,01%- 50 ml D.S.: орошение зева, 3 раза в сутки. Rp: Suprastini № 10 D.S.: внутрь по 1/3 табл.2 раза в день. В обед и перед сном. |
| 27.02.2014г. (4 д.б., 2 день курации) t-град.36,6 Ps-уд.мин.100 ЧДД- в мин.24 | Жалобы: слабость, снижение аппетита.Объективно: состояние средней степени тяжести, самочувствие удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Сохранена гиперемия зева, налет в меньшей степени. Легкие: перкуторный звук легочный, дыхание пуэрильное, хрипов нет. Сердце: тоны сердца ясные, ритмичные. Живот: мягкий, доступен пальпации, безболезненный. Печень: выступает из-под края реберной дуги на 0,5 см, 0,5см, 1\3. Край печени при пальпации эластичный, заострен, умеренно уплотнен, безболезненный. Стул 1раз, оформленный, без патологических примесей. Мочеиспускание не нарушено. Лечение получает. Переносит хорошо. | Назначенное лечение продолжают. |
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 94 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |