Читайте также:
|
|
1) Мазки, фиксированные в метиловом спирте, окрашивают раствором (1 мл готовой жидкой краски + 2 мл основного буферного раствора + 47 мл дистиллированной воды) в течение 40–120 мин (продолжительность окрашивания подбирают эмпирически).
2) Пользуются фосфатным буфером, но рН буфера зависит от вида мазка: для мазка костного мозга – 5,8 – 6,0, для мазка крови – 6,4 – 6,5, для выявления простейших – 6,8, малярийного плазмодия – 7,0 – 7,2.
3) Ополаскивают в дистиллированной воде, высушивают и исследуют при иммерсии.
Результаты окраски микроорганизмов.
Бактерии окрашиваются в фиолетово-красный цвет, цитоплазма клеток – в голубой, ядра – в красный. При окрашивании простейших их цитоплазма приобретает голубой цвет, а ядра – красно-фиолетовый.
Результаты окрашивания мазков крови:
1. цитоплазма лимфоцитов окрашивается в сине-голубой цвет, их ядра – в цвета от интенсивно пурпурного до фиолетового;
2. цитоплазма моноцитов окрашивается в мутный голубовато-серый цвет, их ядра – в более светлый пурпурно-красный, нежная азурофильная зернистость;
3. гранулы базофилов окрашиваются в интенсивный сине-фиолетовый цвет;
4. гранулы эозинофилов окрашиваются в оранжево-розовый цвет;
5. гранулы нейтрофилов окрашиваются в цвета от пурпурного до фиолетового;
6. ядра лейкоцитов фиолетово-красного цвета с хорошо видимой структурой хроматина; хорошо выделяются ядрышки;
7. грануломеры тромбоцитов окрашиваются в красный, гиаломеры – в голубой;
8. розовая окраска гемоглобина.
Срочные гистологические / цитологические исследования выполняются интраоперационно (во время операции) в случаях, когда хирургам надо понять, что же представляют собой ткани оперируемого органа. Зачастую от результатов срочного гистологического исследования зависят тактика и объем оперативного вмешательства. В отличие от обычного процесса изготовления гистологических препаратов, когда образцы тканей пациента фиксируются в формалине, в течение нескольких часов дегидратируются в спиртах восходящей концентрации и пропитываются парафином, при данной методике исследуемый образец ткани пациента подвергается уплотнению путем быстрого охлаждения в криостате до -15 -35о С. Далее с исследуемого образца ткани делаются срезы толщиной 5-7 микрон, которые монтируются на предметные стекла и окрашиваются красителями, использующимися в гистологической лаборатории.
Окрашенные микропрепараты можно исследовать под световым микроскопом. Существует множество других методик окрашивания препаратов на гликоген, нервные элементы, жир, ДНК и т. д. Для обзорных исследований используется окраска гематоксилин-эозином, при которой оксифильные структуры окрашиваются в розовый цвет кислым красителем, а базофильные структуры в синий цвет основным красителем. Под световым микроскопом на срезе можно отличить «базофильные» и «оксифильные» структуры, идентифицировать ядра различной формы и размеров в разных типах клеток.
Для эффективного изучения структур гистологических препаратов необходима визуализация изучаемых объектов, достигаемая с помощью специализированных оптических приборов с функцией увеличения: лупы, светового микроскопа, электронного микроскопа.
Световой микроскоп состоит из трех основных частей: механической, оптической и осветительной. В механическую часть микроскопа входят штатив, предметный столик, тубус, револьвер, макро- и микрометрические винты (позволяют поднимать и опускать тубус) К осветительной части микроскопа относятся зеркало, служащее для направления светового пучка на объект. Оптическая часть микроскопа состоит из окуляров и объективов. На окуляре и объективе имеются цифры, показывающие увеличение. Чтобы узнать увеличение объекта, необходимо перемножить цифры на окуляре и объективе.
Однако, в соответствии с современными научно-техническими возможностями, в условиях инновационно оснащенной гистологической лаборатории возможно использование таких методов исследования, как электронная микроскопия и иммуногистохимия.
С помощью электронной микроскопии возможно изучение препаратов с разрешением в 3 нм в СЭМ и 2,5 нм в ТЭМ режиме, а также с разрешением до 1,25нм в просвечивающем и до 3 нм в сканирующем режиме, что позволяет исследовать ультраструктурные компоненты клетки, недоступные изучению при использовании других увеличительных приборов.
Методика иммуногистохимии позволяет выявить точную локализацию клеточного или тканевого компонента (антигена) с помощью иммунологических и гистохимических реакций; при этом иммунологический анализ срезов тканей или цитологического материала проводится в условиях сохранения морфологии клеток. Для демаскирования антигенов существует множество различных методов иммуноферментной окраски, позволяющих также определить место локализации антигена: прямой метод, непрямые методы, методы с использованием ферментных иммунных комплексов, авидин-биотиновые методы и др. Иммуногистохимия – информативный современный метод диагностики, позволяющий распознать, например, гистогенез, степень пролиферативной активности и анаплазии опухолевых клеток для того, чтобы охарактеризовать прогноз и предложить адекватные методы лечения пациентов.
ОНТОГЕНЕЗ
Онтогенез - это индивидуальное развитие организма с момента образования гамет родителей до смерти.
Особенности строения и функции различных тканей органов и систем прослеживаются в течение всего индивидуального развития. Детский возраст представляет собой лишь часть онтогенетического развития и характеризуется своими особенностями.
ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ ОНТОГЕНЕЗА ЧЕЛОВЕКА
№ | Возрастная периодизация | Мужчины | Женщины |
1. | Новорождённый | 1-10 дней | |
2. | Грудной возраст | 11 дней – 1 год | |
3. | Раннее детство | 1-3 года | |
4. | Первое детство | 4 года – 7 лет | |
5. | Второе детство | 8-12 лет | 8-11 лет |
6. | Подростковый возраст | 13-16 лет | 12-15 лет |
7. | Юношеский возраст | 17-21 год | 16-20 лет |
8. | Зрелый возраст 1-й период 2-й период | 22-35 лет 36-60 лет | 21-35 лет 36-55 лет |
9. | Пожилой возраст | 61-74 года | 56-74 года |
10. | Старческий возраст | 75-90 лет | |
11. | Долгожители | более 90 лет |
Знание возрастных особенностей строения тканей, органов и систем детского организма необходимы для понимания процессов развития организма в онтогенезе и особенностей развития и лечения патологических процессов у детей.
Детский организм представляет собой развивающийся организм, в котором не завершилась структурная и функциональная дифференцировка органов и систем, по сравнению с взрослым характеризуется различными возможностями регенерации, приспособления к устойчивости к повреждающим факторам. Регенерационные процессы в детском возрасте во всех органах осуществляются, главным образом, за счёт митотического деления клеток. Поэтому у новорожденных и детей в период раннего детства цитоплазма почти всех клеток характеризуется интенсивной базофилией в связи с большим содержанием РНК. Повышенное содержание РНК объясняется активно идущими обменными процессами, обеспечивающими синтез структурных белков клетки. Кроме того, цитоплазма клеток детей раннего возраста более богата водой (80 – 95%) по сравнению с клетками взрослого (70 – 90%). В основном особенности строения клеток связаны со спецификой дифференцировки и функции различных тканей, органов и систем.
Становление морфологии и функции тканей осуществляется ещё в эмбриональном периоде, поэтому недоношенный ребёнок при создании ему особых условий (определённой температуры, влажности и т.д.) способен выжить. Тканевой уровень организации организма ребёнка мало отличается от взрослого организма, хотя ряд тканей в первые дни и недели жизни имеет много специфических черт, связанных с приспособлением организма к внутриутробному существованию.
Для тканей ребёнка, так же как и для отдельных клеток, свойственны всё те же закономерности, что и для взрослого организма, то есть в них происходят процессы размножения клеток, дифференцировки, их специфического функционирования, старения и, наконец, гибели. Однако соотношение их будет иным и процессы пролиферации, увеличение числа клеток и других компонентов тканей будут преобладать над процессами гибели.
ПЕРИОДЫ ОНТОГЕНЕЗА
Антенатальное (пренатальное) развитие - от момента оплодотворения яйцеклетки до рождения младенца - включает несколько периодов:
Эмбриональный (зародышевый) – до середины 2-го месяца зародышевой жизни, когда зародыш превращается в плод. Из оплодотворенного яйца возникает организм, обладающий примитивными закладками различных органов и систем. К концу 8-й недели формируются и занимают свое постоянное положение зачатки всех органов (органогенез).
Предплодный – середина 2-го до середины 3-го месяца внутриутробной жизни (с 46 по 76 суток) – происходит интенсивное формирование зачатков органов, и возникают новые закладки (дифференцировка ЖКТ, осевого и периферического скелета, возникают центры окостенения, происходит развитие сердечнососудистой системы, дифференцируются зачатки половых желёз и др.).
Фетальный (плодный) – в этом периоде происходит гисто- и органогенез посредством роста, морфологического и функционального созревания тканей, органов и систем.
Для периодизации антенатального развития можно использовать схему Н.И. Цирельникова (1980г.) с дополнениями А.Т. Милованова (1999г.), в которой параллельно прослеживаются этапы образования произорных органов зародыша и самого эмбриона (буквами обозначены стадии развития, цифрами – этапы эмбриогенеза).
I. Доимплантационный период, прогенез, начало бластогенеза 1.Развитие половых клеток (гамет) родителей 2.Оплодотворение, слияние ядерного материала, митоз 3. Образование морулы или зиготы, продвижение ее по трубе и выход в матку – 1,2-я пресомитные стадии | 1-3-е сутки |
А. Формирование трофо- и эмбриобласта 4. Свободная бластоциста – третья пресомитная стадия 5. Фиксированная к эпителию матки бластоциста – 4-я пресомитная стадия Б. Отслойка блестящей оболочки и образование примитивного цитотрофобласта | 4-5-е сутки |
II. Имплантация, образование зародышевых листков 6. Проникновение бластоцисты в имплантационное окно маточного эпителия В. Дифференцировка синцитио- и цитотрофобласта | 6-е сутки |
7. Образование экто- и энтодермы Г. Лакунарная стадия плаценты, ранняя инвазия синцитио-и цитотрофобласта 8. Обособление первичной полоски, хорды и зародышевых листков – 5-я пресомитная стадия зародыша | 7-12-е сутки |
III. Плацентация и ранняя дифференцировка тела зародыша Д. Формирование цитотрофобластических колонн (первичные ворсинки) 9. Зародыш 6-й пресомитной стадии Е. Образование алантоиса и мезенхимальных (вторичных) ворсин 10. Зародыш 7-й пресомитной стадии 11. Зародыш 8-й пресомитной стадии | 13-19-е сутки |
IV.Третичные ворсины, начало эмбрионального периода, образование сомитов Ж. Ангиогенез в эмбриональных (третичных ворсинах) 12. Эмбрион 9-й сомитной стадии | 20-21-е сутки |
З. Начало первой волны инвазии интерстициального цитотрофобласта, развитие плацентарно-маточного кровообращения 13. Эмбрион 10-й сомитной стадии 14. Эмбрионы 11-й-12й сомитных стадий | 22-26-е сутки |
И. Продолжение кровеносной системы во внезародышевую область, соединение сосудов пуповины и ворсин, развитие плацентарно-эмбрионального кровообращения | 27-42-е сутки |
15. Эмбриона тринадцатой-шестнадцатой постсомитных стадий К. Образование опорных ворсин плаценты и гладкого хориона Л. Внутрисосудистая инвазия цитотрофобласта 16. Эмбрионы 17-23-й постсомитных стадий (длина 30мм) | 43-56-е сутки |
V. Окончание эмбрионального периода М. Стадия промежуточных незрелых ворсин 17. Дифференцировка основных систем эмбриона, конец 9-й недели (длина 50 мм) 18. Интенсивное формирование скелета, черт лица наружных половых органов, конец 10-й недели (длина 61 мм) | 57-70-е сутки |
Н. Образование котиледонов плаценты | 71-84-е сутки |
VI.Раннефетальный период - с 13-й по 19-ю неделю VII.Среднефетальный период - с 20-й по 27-ю неделю | II триместр |
VIII.Позднефетальный период - с 28-й по 40-ю неделю | III триместр |
Постнатальный период с момента рождения до конца жизни
(до момента смерти).
Перинатальный – период включает внутриутробное развитие плода, начиная с 22 полных недель беременности (или 154 суток внутриутробной жизни при массе тела до 500г), период родов и первые 7 суток жизни ребенка.
Неонатальный – начальный период развития с момента рождения по 28 полных суток жизни после рождения.
Система непрерывного педагогического образования в России.
Под непрерывным педагогическим образованием понимается не только последовательное прохождение цепочки учреждений педобразования с целью подготовки к конкретной педагогической деятельности, но и реализация индивидуальных образовательных траекторий конкретной личностью с целью удовлетворения ее образовательных потребностей (Болотов В.А., Костикова М.Н.).
В системе педагогического образования России функционируют государственные педвузы с филиалами, средние педагогические учебные заведения, индустриально-педагогические техникумы и учреждения дополнительного педагогического образования (институты усовершенствования учителей, институты повышения квалификации) с филиалами.
Схематично система педагогического образования представляет собой:
- допрофессиональная подготовка;
- средне-специальная подготовка; } бакалавриат
- базовое высшее образование; } бакалавриат
- полное высшее педагогическое образование; } магистратура
- аспирантура (повышение научной квалификации).
Допрофессиональная подготовка – это первый этап в системе непрерывного образования и дополнительное образование к основному школьному.
Сложились разнообразные формы допрофессиональной подготовки:
- педагогические классы в школах, работающие по специально разработанным программам;
- педагогический профиль 10-11 классов в гимназиях (как правило, при педвузах);
- специализированные довузовские образовательные учреждения педагогического профиля;
- педагогические лицеи или классы лицеистов;
- факультеты довузовской подготовки, существующие в структуре педвузов;
- летние лагеря «Юный педагог» и т.д.
Следующий, послешкольный уровень непрерывного педагогического образования осуществляется в учебных заведениях, в которых следует готовить профессионалов, владеющих педагогическим мастерством. В учебных заведениях такого типа (педагогические училища) происходит формирование когнитивных (знаниевых) и личностных характеристик, а также освоение навыков, необходимых для выполнения педагогической деятельности в рамках современного образовательного процесса. Основная задача, выполняемая такими учреждениями – подготовка кадров для детских дошкольных учреждений и начальной общеобразовательной школы.
Основу педагогического образования составляет базовое высшее образование, реализуемое образовательно-профессиональными программами первого и второго уровней. Первый уровень – общее высшее образование – достигается путем освоения образовательно-профессиональных программ первого уровня в течение двух лет обучения. Оно обеспечивает право личности на продолжение обучения на ступени базового высшего педагогического образования по образовательно-профессиональным программам второго уровня. Кроме того, желающие могут продолжить образование в сфере трудовой деятельности или изменить образовательно-профессиональную ориентацию.
Второй уровень базового высшего педагогического образования рассчитан на два года обучения и предусматривает реализацию образовательно-профессиональной программы по одному из предметных направлений. Студентам, сдавшим государственные экзамены и получившим базовое высшее педагогическое образование, выдается диплом бакалавра образования по избранному направлению.
Полное высшее педагогическое образование основывается на базовом высшем образовании и представляет собой развитие и дифференциацию профессиональных и образовательных программ по направлениям специализации. За счет углубленной образовательно-профессиональной программы обеспечивается подготовка специалиста преимуществен «по заказу». Основная цель данной ступени – подготовка педагога-исследователя, ориентированного на созидательную, творческую деятельность. Продолжительность обучения на ступени полного высшего педагогического образования не менее двух лет на основе четырехлетнего базового высшего образования.
Лицам, получившим полное высшее педагогическое образование, выдается диплом магистра образования по конкретному направлению науки и квалификационный сертификат по избранной специальности, предоставляющий право осуществлять профессиональную деятельность в любых типах образовательных учреждений (школах, лицеях, гимназиях, колледжах, вузах).
Вершиной системы педагогического образования Российской Федерации является повышение научной квалификации, аспирантура.
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 121 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |