Читайте также: |
|
1. Режим и его организация имеют важное значение в успехе лечения больных вирусным гепатитом. Соблюдение постельного режима уменьшает расход гликогена в организме, создает благоприятные условия для кровоснабжения печени и восстановления печеночных клеток.
При среднетяжелой форме вирусного гепатита постельный режим 3-4 недели.
2. Диета занимает ведущее место в лечении вирусного гепатита. Правильное соотношение в диете всех пищевых ингредиентов способствует гликогено-образовательной функции печени и тормозит процессы жировой инфильтрации. Стол N 5.
3. Витамины.
Наибольшая потребность имеется в аскорбиновой кислоте, назначают в повышенной дозе - по 0,1 - 0,5 два-три раза в сутки.
Витамин В1 - способствует дезаминирующей функции печени.
Витамин РР - оказывает влияние на гликогенообразующую функцию печени. Назначают также викасол, рибоксин, цитохром С, кварцетин.
4. Глюкозотерапия.
По выражению Зиде "глюкоза является дигиталисом для печеночной клетки".
5-10% раствор глюкозы путем капельного внутривенного введения до снятия токсикоза (5-10 дней).
5. Липотропные препараты предотвращают жировую инфильтрацию печени. Липокаин по 0,05 три раза в день
6. Стимуляторы иммуногенеза: тималин, Т-активин, реаферон, реальдирон, роферон, нитрон, бетасон, велферон.
7. Гепатопротекторы: силимарин-70, гепагрисевит, орнитин-аспартат, силибор.
8. Мембраностабилизирующие препараты: эсенциале-форте.
В восстановительный период болезни можно использовать желчегонные средства, тепловые процедуры на область печени (парафин, диатермия).
РЕЦЕПТЫ:
Rp.: Sol. Glucosae 10% - 400,0
Sol. Ringeri 400,0
M.D.S. Для внутривенного kапельного вливания.
Rp.: Sol. Glucosae 5% - 400,0
Sol. Ac.ascorbinici 5% - 2,0
Sol. Ringeri 400,0
Sol. Kalii chloridis 4%- 5,0
M.D.S. Для внутривенного капельного вливания.
XII. ПРОГНОЗ
Прогноз для жизни в целом благоприятный. Но у больного гепатит В, который часто может переходить в хронические формы, с развитием в дальнейшем цирроза печени, при влиянии неблагоприятных факторов (курение, несоблюдение диеты, употребление алкоголя даже в небольших количествах). Не исключено, что у больного в периоде выздоровления может развиться постгепатитный синдром, с астено-вегетативными жалобами. После клинического и морфологического выздоровления возможно полное восстановление работоспособности.
Необходимо помнить, что клиническое выздоровление на несколько месяцев опережает морфологическое, что требует диспансерного наблюдения за реконвалесцентами в течении 12 месяцев, а при наличии клинико-функциональных отклонений - и более. Рекомендуется переведение реконвалесцента на легкую работу. Реконвалесценты могут возвращаться к производственной деятельности не ранее, чем через 1 месяц. Сроки освобождения от тяжелой физической работы через ВКК должны составлять 6-12 месяцев.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 133 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |