|
Читайте также: |
Сейчас применяется ипратропиум бромид (атровент), тровентол - по структуре близки к атропину, но блокируют преимущественно М-холинорецепторы бронхов. Применяются ингаляционно при бронхоспазмах, обусловленных гиперактивностью холинергической системы.
3. Спазмолитики миотропного действия – эуфиллин (аминофиллин)
Механизм действия.: непосредственно действует на гладкую мускулатуру, расслабляя ее
Фармакологические эффекты:
-расширяет бронхи, уменьшает давление в системе легочной артерии, расширяет сосуды почек, сердца, мозга при их сужении, умеренно снижает АД, вызывает тахикардию, повышает потребность миокарда в кислороде; вызывает мягкий диуретический эффект; стабилизирует мембрану тучных клеток; стимулирует ЦНС.
Побочные эффекты: тахикардия, возбуждение, снижение АД при быстром введении в вену и головокружение, раздражающее действие на ткани при приеме внутрь – тошнота, рвота; при в\м введении болезненность в месте введения.
Применение: для купирования приступов удушья препарат назначают в/венно и в/мышечно, предпочтение отдают капельному введению; сердечная астма, отек мозга при ишемических инсультах.
Средства, применяемые при отеке легких.
Отек легких бывает токсического и кардиогенного происхождения на фоне острой недостаточности левого желудочка вследствие инфаркта миокарда, гипертензивного криза, порока сердца.
Из-за неэффективной работы сердца возрастает давление в сосудах малого круга, часть плазмы пропотевает в альвеолы, при дыхании жидкость вспенивается, нарушая дыхание, развивается сердечно-легочная недостаточность.
Направления лечения:
-повысить эффективность работы сердца,
-расширить сосуды,
-снизить объем циркулирующей крови.
В лечении используются:
1. полусидячее положение;
2. венозные жгуты на нижние конечности для уменьшения притока крови к
левому желудочку;
3. кислородотерапия
4. аспирация пены из дыхательных путей через катетер;
5. противовспенивающие: спирт этиловый, антифомсилан – вводят в виде ингаляций с кислородом.;
6. купирование болевого синдрома и понижение одышки - наркотические
анальгетики (морфин), при возбуждении с дроперидолом;
7. Сердечные гликозиды: строфантин – для поддержания работы сердца
8. Мочегонные: маннит, мочевина, фуросемид – способствуют переходу в общий кровоток жидкости из легочной ткани.
Ганглиоблокаторы: бензогексоний – снижает артериальное и венозное давление и уменьшает приток крови в ткани легкого.
Тема № 46. Лекарственные средства, применяемые для лечения
злокачественных новообразований. Радиопротекторы.
Противобластомными называются ЛС, задерживающие развитие клеток злокачественных опухолей и форменных элементов крови при гемобластозах. Большинство противобластомных средств (за исключением ферментов и гормональных препаратов) по принципу действия относятся к цитостатикам – веществам, задерживающим развитие и размножение клеток разных тканей организма, в т. ч. и злокачественных. Цитостатики тормозят развитие и размножение в первую очередь опухолевых клеток, быстро делящихся. Высокую чувствительность к цитостатикам проявляют костный мозг и лимфоидная ткань, темпы клеточного деления которых близки к злокачественным. Поэтому наиболее важные побочные эффекты связаны с угнетением иммунитета и кроветворения.
Побочные ффекты:
- гематотоксичность;
- поражение слизистой жкт (стоматит, энтерит, эрозии кишечника);
- локальные повреждения тканей в месте инъекции (флебиты);
- токсическое поражение органов (сердце, почки, легкие, печень)
- поражение нервной системы;
- выпадение волос и др.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 85 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |