Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Госпитальная стафилококковая инфекция

Читайте также:
  1. V2: Сепсис, ВИЧ-инфекция
  2. Автономная может происходить 1) как продуктивная инфекция, при которой образуется потомство 2) как абортивная инфекция – вирусного потомства потом не образуется.
  3. АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
  4. АИВ-инфекциясы пәні бойынша
  5. АИВ-инфекциясы пәні бойынша
  6. Анаэробная газовая инфекция
  7. Анаэробная неклостридиальная инфекция: возбудители и особенности развития патологического процесса.
  8. ВИЧ-инфекция
  9. ВИЧ-инфекция
  10. ВИЧ-инфекция


Этапы развития теории государственного управления как научного направления


1 этап (80-е годы 19 в. – 1920 г.)В.Вильсон, Ф.Гуднау, М. Вебер
- для того чтобы реформировать аппарат управления, надо его хорошо знать, а следовательно, изучать с научных позиций
- аппарат административно-государственного управления должен быть отделен от сферы политики

2 этап (1920 – 1950 гг)– А.Файоль, Л.Уайт, Л.Урвик, Д.Муни, Т.Вулси, М.Фоллет, А.Маслоу, Э.Мэйо, У.Мэрфи
- классическая школа
- школа человеческих отношений

3 этап (1950 г. – н.в.)– Г.Саймон, Д.Смитцберг, В.Томпсон, Д.Истон
- поведенческий подход
- системный подход
- ситуационный подход

Основные современные направления науки ГУ:
1. Структурно-институциональное – предметом исследования в этой области служит организация правительственных служб, центральные органы ГУ и периферийные службы, структура органов ГУ, административная иерархия.
2. Социологическое и социально-психологическое – изучение некоторого набора моделей коллективного и индивидуального поведения управленческого персонала, прикладные исследования в области административного права.
3. Дисциплины изучающие вопросы организации – любая организация подчиняется каким-то общим принципам, которые раскрываются в работах представителей этого научного направления (управление госаппаратом приравнивается к управлению крупным предприятием для которой соображение эффективности и рентабельности находятся на первом месте).

1. Школа научного управления (тейлоризм)
Объектом изучения здесь являлось непосредственно производство на самом нижнем его уровне - рабочем месте.
Тейлоризм - это совокупность методов организации и нормирования труда, управления производственными процессами, подбора, расстановки работников, оплаты их труда в целях сокращения нерациональности расходования ресурсов, роста производительности труда.

2. Административная (классическая) школа управления
Ее представители - высшие руководители в крупных организациях.
Главной целью школы было обоснование универсальных принципов руководства организации в целом. Основоположник этого направления А. Файоль сформулировал набор таких принципов. К их числу он относил поддержание инициативы и корпоративного духа, обеспечение порядка, справедливости мотивации, а также стабильности рабочего места для персонала. Важными принципами организации, по А. Файолю, являются: разделение труда; сокращение числа целей и концентрация усилий на их достижении; обеспечение единоначалия, единства полномочий и ответственности; оптимизация меры централизации, ориентация иерархии на обеспечение успеха организации.

3. Школа человеческих отношений
Социальные факторы, взаимодействия между членами группы могут оказывать более значимое влияние на эффективность работы предприятия, чем усилия его руководства по разработке оптимальной структуры, тщательному изучению функций, нормированию труда и т.д.
Осознание человеческого фактора в качестве основного элемента эффективной организации было обязано и достижениям в психологии. Школа человеческих отношений дала первый пример эффективного взаимодействия управления с другими науками, успехи и достижения которых давали мощный стимул развития управления.
Э.Мэйо, А.Маслоу и другие исследователи выяснили, что иногда влияние других членов группы было более сильным, чем распоряжение руководителей или материальные стимулы. Причиной этого является то, что многообразные потребности людей не всегда удовлетворяются при помощи денег, не сводятся только к продвижению по службе и т.д.

4. Наука управления и исследование операций
Суть рассматриваемого подхода и его вклада в развитие управления - в переходе от словесного описания организации и процессов ее функционирования к построению моделей, отражающих реальные взаимосвязи, и использование этих моделей при принятии управленческих решений.

5. Процессный подход
Управление рассматривается здесь как процесс выполнения управленческих функций для достижения поставленных целей. Каждая из этих функций также является процессом. Таким образом, управленческий процесс - не механическая сумма, а единство, синтез этих частных процессов.
В рамках процессного подхода большое внимание уделялось анализу функций управления. К числу таких функций относятся: прогнозирование, планирование, организация, руководство, распорядительство, регулирование, координация, контроль, коммуникации, оценка, учет, анализ и т.д.

6. Системный подход
Организация рассматривается как открытая система, которая общается с внешней средой, адаптируется к изменениям этой среды. Каждый из элементов организации также представляет собой систему более низкого уровня.

7. Ситуационный подход
Предшествующие подходы основное внимание уделяют анализу опыта управления и обоснованию на этой основе принципов рационального управления. Главное достижение ситуационного подхода - в обосновании прямого приложения научных разработок для решения задач в конкретных ситуациях. Основное внимание уделяется анализу ситуации - конкретного набора обстоятельств, существенно влияющих на организацию.


Основные теории местного самоуправления


· Историческая теория (ХIХ в.): обосновывает необходимость ограничения вмешательства государства в дела общин. Поскольку общины исторически предшествовали государству, которое возникло в результате их объединения по экономическим и политическим причинам, то «родители» должны оставаться независимыми от своего «дитя», лишь совместно с ним решая проблемы, которые затрагивают и государство, и общины.
· Государственная теория (ХIХ в. Немецкие ученые Л.Штейн, Р.Гнейст): органы местного самоуправления по своей сути органы государственного управления, их компетенция не имеет какой-либо «естественной» природы, а целиком и полностью делегируется (создается и регулируется) государством.
· Политическая теория (Р.Гнейст, О.Майер): сущность местного самоуправления состоит в том, что оно осуществляется в порядке неосновной деятельности представителей местного населения, обладающих авторитетом среди последнего, деятели местного самоуправления «по определению» не принадлежат к профессиональным чиновникам, они занимаются чисто общественной деятельностью.
· Хозяйственная теория: местное самоуправление - есть ничто иное, как заведование делами местного хозяйства: собственные дела общины являются делами общинного хозяйства, и самоуправление - это, следовательно, управление общинным хозяйством. Определить контуры и границы местного самоуправления, отделяющие его от государства - значит определить, какие именно процессы, идущие на территории локальной общины, имеют сугубо хозяйственный характер.

Государство, государственная власть и государственное управление
В повседневной жизни термин "государство" отождествляется со страной или обществом. В научной литературе существуют два основных значения этого термина: 1) государство трактуется как совокупность государственных учреждений, т. е. аппарат управления обществом; 2) как особый вид политико-правовой организации власти общества. В политологии распространено второе определение. Государство понимается как организация политической власти, которая распространяется на всю территорию страны и её население и располагает для этого специальным аппаратом управления, издает обязательные для всех веления и обладает самостоятельностью при решении внутренних и внешних проблем.
Место и роль государства в политической системе общества раскрывается в его функциях. Традиционно их делят на внутренние и внешние.
К внутренним относятся следующие:
- экономическая - защита существующего способа производства, регулирование экономических процессов с помощью налоговой и кредитной политики, стабилизация экономики и создание стимулов для экономического роста, регулирование "естественных монополий" (связь, энергетика).
- социальная - удовлетворение потребностей людей в работе, жилье, поддержании здоровья, предоставление социальных гарантий социально незащищенным группам населения (молодежи, пенсионерам, безработным, сиротам, инвалидам, многодетным семьям и др.).
- правовая - обеспечение законности и правопорядка;
- политическая - обеспечение политической стабильности, выработка политического курса, отвечающего потребностям максимально широких слоев населения, либо потребностям поддержания политического господства класса-собственника;
- образовательная и культурно-воспитательная - эти функции направлены на формирование условий для получения общедоступного общего и среднего профессионального образования, а также условий для удовлетворения культурных потребностей населения;
- экологическая - охрана природной среды.

К внешним функциям относят следующие: защита интересов государства на международной арене, обеспечение обороны страны, развитие сотрудничества и интеграции с другими странами.

Как политическая структура государство имеет сложное строение и включает в себясистему государственного управления, институт президентства или институт монархии, систему правосудия, органы государственного контроля, органы охраны общественного порядка, органы государственной безопасности, вооруженные силы, местные органы власти.

В структуре государства выделяют три ветви государственной власти: законодательная власть (парламент), которая принимает законы и другие важные документы, определяющие жизнь страны (в разных странах парламенты имеют разные названия, например в США - Конгресс, в России - Федеральное Собрание), исполнительная власть, обеспечивающая исполнение законов и осуществляющая повседневное управление страной (в России - это Правительство Российской Федерации), судебная власть, призванная осуществлять правосудие и разрешение юридических споров (в России к этим органам власти относятся Конституционный, Верховный Высший, Арбитражный и другие суды).

Определение власти:
- силовое, трактующее власть как господство и принуждение к повиновению;
- волевое, понимающее власть как способность проводить свою волю даже вопреки сопротивлению;
- власть как влияние. Суть влияния заключается в способности воздействовать на поведение других.
- инструменталистское, трактующее власть как способность мобилизовывать ресурсы для достижения определенных целей;
- конфликтное, сводящее власть к позиции господства, связанную со способностью отдельных групп и индивидов контролировать механизм распределения дефицитных общественных ценностей;
- структуралистское, представляющее власть как особый род отношений между управляющим и управляемым.

Государственная власть
1. создает правовые рамки для деятельности всех субъектов отношений, в том числе местных сообществ, органов местного самоуправления принимая законы и иные правовые акты.
а) принятие и изменение федеральных законов об общих принципах организации местного самоуправления;
б) обеспечение соответствия законодательства субъектов Российской Федерации о местном самоуправлении Конституции Российской Федерации и федеральному законодательству;
2. определяет и гарантирует общегосударственные стандарты, тот минимум благ, который вправе получать и требовать граждане данного государства.
3. обеспечивает государственный контроль за соблюдением общегосударственных социальных стандартов, за реализацией закрепленных в законодательстве прав физических и юридических лиц, а также защиту этих прав.
Соответственно,государственная властьделится на федеральную и региональную.

Государственное управление - это практическое, организующее и регулирующее воздействие государства на общественную жизнедеятельность людей в целях ее упорядочения, сохранения или преобразования, опирающееся на властную силу.

Тенденции развития современного государства
Для государственного развития современного мира характерны следующие черты:
1. усиление роли исполнительной власти;
2. демократизация избирательной системы;
3. возрастание роли государственного регулирования экономического и социального развития;
4. рост интеграционных процессов.
Конечно, проявление этих тенденций развития государства в различных регионах и странах имеет свою специфику.

СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ.
В начале ХХ века США становится крупнейшей мировой державой. Государственно-правовое развитие Соединенных штатов Америки вобрало почти все наиболее характерные черты эволюции современных либерально - демократических государств.
Анализируя изменения в государственном механизме США можно выделить ряд основных тенденций этих изменений:
1. Диффузия (рассредоточение) источников формирования государственной политики. Появляются различные "группы давления", так называемые лобби, стремящиеся воздействовать на исполнительную и законодательную власть с целью принятия тех или иных решений.
2. Усиление исполнительной власти, централизация ее в руках президента.
3. Усиление государственного вмешательства в экономическую жизнь страны.
ВЕЛИКОБРИТАНИЯ
В ХХ в. в Англии сохраняется двухпартийная система, сущность которой заключается в господстве на выборах двух основных партий. Но ее структура претерпевает серьезные изменения.
Наиболее глубокие изменения в государственном строе и политической системе нашли отражение во взаимосвязи высших исполнительных и законодательных органов. Произошло значительное усиле-ние роли исполнительной власти, кабинета министров.
В руках правительства сосредоточилась особая законодательная власть, делегированная ему парламентом. Делегированное законодательство - акты, издаваемые правительством, формально по поручению парламента. В настоящее время количество актов делегированного законодательства многократно превосходит количество законов, принятых парламентом. Делегированное законодательство, по существу, стало инструментом установления господства исполнительной власти в политической системе Великобритании.

Государственный аппарат
Аппарат государственного и местного управления принадлежит к числу сложных самоуправляемых систем. Он представляет собой целостное политструктурное образование. В нем можно различить несколько основных типов структурных единиц: аппарат ведомства, аппарат ведомственного подразделения, региональный аппарат, орган государственного управления, администрация учреждения, структурное подразделение администрации учреждения, должность. Каждая структурная единица аппарата государственного и местного управления - это его самоуправляемая, автономная, организационно оформленная часть, существование которой предопределено нормативно-правовыми основаниями, имеющая свою компетенцию. Тип организационной структуры здесь определяется типом организационной власти и подчинения, что выражено в характере и объеме полномочий и ответственности. Структуры ведомств, органов всегда линейны, межведомственные структуры всегда, а внутриведомственные - часто являются функциональными.

Система органов государственного управления – государственный аппарат – система органов государства, с помощью которых осуществляется государственная власть, выполняются основные функции, достигаются стоящие перед государством на различных этапах его развития цели и задачи.
Факторы, оказывающие решающее воздействие на функционирование и постоянное развитие государственного аппарата, как единой, целостной системы:
ьФорма правления
ьОрганизационное устройство государства
ьОбщность экономической основы государственных органов и организаций – системы хозяйства и различных форм собственности на средства производства
ьЕдинство политической основы государственных органов, организаций и учреждений
ьНаличие в некоторых странах единой официальной идеологии
ьНаличие общих принципов построения и функционирования государственных органов – составных частей государственного аппарата
ьОбщность конечных целей и задач, стоящих перед государственными органами и организациями


Принципы формирования системы органов государственного управления


• выделение трех видов органов государственного управления: законодательные, исполнительные, судебные;
• иерархичность системы органов государственного управления, т.е. выделение, как минимум двух уровней управления – федерального и местного. Максимальное число уровней государственного управления не ограничено. На практике наиболее часто встречающейся является трехуровневая структура – федеральный, региональный, местный.

Законодательная, исполнительная и судебная власть.
Законодательная власть– основным видом деятельности является законодательная деятельность (в демократическом государстве этот орган власти занимает ведущие место среди всех других государственных и негосударственных органов). Органы законодательной власти подразделяются на высшие (например, парламенты – важнейшей функцией которых является принятие законов) и местные (осуществление государственной власти на местах). Органы местного самоуправления самостоятельно управляют муниципальной собственностью, формируют, утверждают и исполняют местный бюджет, устанавливают местные налоги и сборы, осуществляют охрану общественного порядка, а также решают иные вопросы местного значения.

Исполнительная власть– осуществляет в разных государствах исполнительную и распорядительную деятельность. Органы исполнительной власти выступают как непосредственные исполнители требований, содержащихся в актах органов законодательной власти и вышестоящих органов исполнительной власти. Распорядительная деятельность этих органов выражается том, что они принимают меры и обеспечивают путем издания своих собственных актов (распоряжений) выполнение подчиненными им органами и организациями данных требований. В зависимости от сложности задач и территориального масштаба деятельности органы исполнительной власти делятся на центральные и местные.
Судебная власть– основная функция – правосудие. Структура судебных органов в разных странах неодинакова. В России, например, судебная власть осуществляется посредством гражданского, административного и уголовного судопроизводства, а в систему федеральных органов судебной власти включаются Конституционный Суд, Верховный Суд, Высший Арбитражный Суд, а также другие федеральные суды.
Органы прокуратуры– осуществляют надзор за точным и единообразным исполнением законов органами государства, должностными лицами и гражданами.

Уровни государственного управления:
Трехуровневая система федеральных органов власти: аппарат правительства; министерства; службы-агентства-надзоры.
ь Правительства – высшие органы исполнительной и распорядительной власти
ь Министерства – органы, выполняющие функции выработки государственной политики и координирующие деятельность государственных агентств, служб и надзоров, действующих в соответствующей сфере;
ь Службы – органы, оказывающие услуги, связанные с реализацией властных полномочий государства и финансируемые исключительно за счет бюджета либо установленных законом обязательных платежей хозяйствующих субъектов и населения (службы судебных приставов, налоговая, таможенная службы); Агентства – органы, оказывающие государственные услуги как за счет бюджетных средств, так и на коммерческой основе (авиационно-космическое, статистическое); Надзоры – органы, реализующие контрольные функции государства по отношению к хозяйствующим субъектам и населению.

Госпитальная стафилококковая инфекция

В последние десятилетия внутрибольничные инфекции становятся всё более значимой проблемой здравоохранения, в экономически развитых странах они возникают у 5-10% пациентов, что значительно отягощает течение основного заболевания, создавая угрозу для жизнь больного, а также увеличивает стоимость лечения. Во многом это связано с демографическими сдвигами (увеличение числа лиц преклонного возраста) и накопления в популяции лиц повышенного риска (люди с хроническими заболеваниями, интоксикациями или принимающие иммунодепрессанты). Выделяют следующие основные причины развития внутрибольничных инфекции.

- Формирование и селекция "госпитальных штаммов" микроорганизмов, обладающих высокой вирулентностью и множественной лекарственной устойчивостью.

- Нерациональное проведение антимикробной химиотерапии и отсутствия контроля за циркуляцией штаммов с лекарственной устойчивостью.

- Значительная частота носительства патогенной микрофлоры (например, золотистого стафилококка) среди медицинского персонала (достигает 40%).

- Создание крупных больничных комплексов со своей специфической экологией - скученностью в стационарах и поликлиниках, особенностями основного контингента (преимущественно ослабленные пациенты), относительной замкнутостью помещений (палаты, процедурные кабинеты и т.д.).

- Нарушения правил асептики и антисептики, отклонения от санитарно-гигиенических норм для стационаров и поликлиник.




Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 106 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.009 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав