1) Общий анализ мочи: не требует особенной подготовки, перед сдачей не желательно употреблять поливитамины, овощи и фрукты, изменяющие цвет мочи (сюда входят свекла, морковь, цитрусовые, арбузы, красное вино). Для анализа нужно сначала провести туалет наружных половых органов, а затем собрать утреннюю порцию мочи в сухую и чистую емкость, перемешать, а потом отобрать в вакуумную пробирку. Доставку в лабораторию необходимо осуществить в течение 24 часов (хранить при температуре от +2 до +24 градусов).
2) Предположительный диагноз « Кандидозный стоматит (молочница) » Этиология: наиболее часто встречается у детей грудного возраста, особенно у новорождённых и недоношенных. Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами (кандидами). Пути инфицирования: экзогенное и эндогенное; Советы по поводу лечения и ухода: чтобы лечить молочницу у новорожденных следует обрабатывать полость рта следующими препаратами: содовый раствор, йодинол, 1% анилиновые красители, общеукрепляющие средства и полноценное по возрасту питание (грудное молоко); Профилактика: Лечить дрожжевую вагинальную инфекцию, особенно в последние три месяца беременности. Это снизит риск передачи инфекции во время родов Вашему ребенку. Ежедневно промывать бутылочки и соски, а также хранить эти принадлежности в холодильнике, поскольку бактерии плохо размножаются при низкой температуре. Не использовать повторно бутылочку для кормления ребенка по истечению 1 часа. Прокипятить все возможные предметы, которые ребенок берет в рот не менее 20 минут или загрузить их в посудомоечную машину. Менять памперс сразу же после его наполнения, поскольку грибок активно размножается в теплой и влажной среде. Кормить ребенка грудью, поскольку материнское молоко содержит антитела, способствующие укреплению иммунной системы ребенка, предохраняющие организм от проникновения инфекции. Если Ваш ребенок принимает антибиотики от разного рода заболеваний, прополощите его ротик после приема лекарства. Такие препараты нарушают бактериальный баланс в ротовой полости и провоцируют развитие кандидозного стоматита. Если Вашему ребенку нужно дать лекарство от кандидозного стоматита, не кладите пипетку в рот ребенку. Накапайте его на ватный тампон и обработайте инфицированную область. После этой процедуры, выбросьте его в урну во избежание попадания дрожжевого грибка в бутылку с медицинским препаратом.
Диагноз «Гипогликемическая кома» Неотложенная помощь: Положить ребенка на бок, освободить (при необходимости) дыхательные пути, глюкометрия, ввести внутривенно струйно 40% раствор глюкозы (20-40 мл), затем – 10%-500 мл раствор глюкозы капельно, 30-40 кап в мин. В случае недостаточного эффекта применить глюкокортикоиды: гидрокортизон 3-5 мг на 1 кг массы тела, преднизолон 1-2 мг на 1 кг массы тела внутривенно, ввести 0,1% раствор адреналина 0,2-0,5 мл подкожно. Для предотвращения развития отека мозга назначают мочегонные препараты – маннитол (15% и 20% растворы – 0,5-1 г на 1 кг массы тела), маннит (1-3 мг на 1 кг массы тела). Глюкагон 0,05 мг на 1 кг массы тела (внутривенно или внутримышечно).В случае судорог: Диазепам 0,3-0,4 мг/кг, 25% раствор магния сульфата 0,2 мл на 1 кг массы тела внутримышечно. Оксигенотерапия. Для лучшего усвоения глюкозы ввести кокарбоксилазу и 5% раствор аскорбиновой кислоты. Когда ребенок придет в сознание, он должен покушать манную кашу, картофельное пюре, кисель; Дифференциальная диагностика: гипергликемическая кома; Кома, связанная с потерей электролитов, воды и энергетических веществ; первичная церебральная кома, токсическая кома, гипоксическая кома, эндокринная кома, Кома, вызванная недостатком гормонов, термическая кома.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 117 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |