Читайте также:
|
С)+Бүйрек жетіспеушілігі
163.Үдемелі стенокардияға тән ЭКГ-белгі:
1. + ST сегментінің горизонталды депрессиясы.
164. Пароксизмді басуда каротидті синустың массажынан күтуге болады:
1. +қарыншаүстілік тахикардияда
165. Стенокардия диагнозы күмәнді, егер:
1. +ауру сезімі тағам қабылдаған соң пайда болса
166. ДДҰ жіктемесі бойынша ЖИА-ның клиникалық түріне қіреді:
С) +жүрек жетіспеушілігі
167. Ер кісі 60 жаста, төс артындағы қатты ауру сезімінен соң оянды, мойын аймағына, екі қолға беріледі, салқын тер басқан. 6 таблетка нитроглицеринді бес минут үзіліспен қайта ішкенде ауру сезімі толық жоғалмаған. Қарағанда: пульс - 100 рет мин, ырғақты, АҚ - 100/80 мм рт. ст., жүрек тондары тұйықталған. Өкпенің төменгі бөлігінде қатаң тыныс және ылғалды сырылдар. Диагнозыңыз:
1. +жедел миокард инфаркты
168. Ер кісі 60 жаста, төс артындағы қатты ауру сезімінен соң оянды, мойын аймағына, сол қолға беріледі, салқын тер басқан. 6 таблетка нитроглицеринді бес минут үзіліспен қайта ішкенде ауру сезімі жоғалмаған. Қарағанда: пульс - 100 рет мин, ырғақты, АҚ - 100/80 мм рт. ст, жүрек тондары тұйықталған. Өкпенің төменгі бөлігінде қатаң тыныс және ылғалды сырылдар. Бірінші кезекте қандай зерттеу әдісі миокард инфарктын дәлелдейді:
1. + ЭКГ
169 Өкпенің созылмалы патологиясында байқалатын белгілерінен айрықша жүрек жетіспеушілігіне тән:
1. +акроцианоз және аяқтарының суық болуы
170.Дислиопротеидемия келесі ауруда байқалады:
А) +атеросклероз
Науқас 52 жаста жедел алдыңғы миокард инфарктымен ауыратын науқаста тұншығу ұстамасы пайда болды. Қарап тексергенде: инспираторлы ентігу, диффузды цианоз, өкпеде көп мөлшерде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ - 100 рет мин, АҚ 120/100мм с.б. Қандай асқыну байқалады?
1. +өкпе ісінуі
172. Жедел миокард инфаркты бар науқаста 4 аптадан кейін төс артында интенсивті қысып ауыратын сезім пайда болы, ЭКГда теріс динамика анықталды, қайтадан АСТ, АЛТ, КФК-МВ ферменттерінің белсенділігі қайта жоғарылады. Сіздің диагнозыңыз:
1. +миокард инфарктының рецидиві
173. Жедел миокард инфаркты бар науқаста (1 күні) жүрек қағу ұстамасы дамыды, әлсіздік пен АҚ төмендеуі байқалды. ЭКГда: Р тісшесі анықталмайды, QRS комплексі кеңіген (>0,12 сек) және деформацияланған, қарыншалық жиырылу 150 рет мин. Сіздің диагнозыңыз:
1. +қарыншалық пароксизмальды тахикардия
Ер адам,64 жаста,артқы-диафрагмалықинфарктысымен,6 сағат бұрынғы тыныштық жағдайындағы ентігу, жиі қайталамалы стенокардия ұстамасы, пульс – 64 ретмин, ырғақты, АҚ 140/80 мм рт.ст. Алғашқы көмекті реанимация бөлімінде неден бастау қажет?
1. +нитроглицеринді вена ішіне тамшылаты
Науқас 52 жаста, 2 жыл бойы ауырады ЖИА: күштемелі стенокардия, ФК11,ақырғы аптада стенокардия ұстамасы жиілеп, тыныштықта да пайда болды. Холтер мониторингіде ұстама кезінде STдепрессиясы тіркелген, 2 ммжететін V4 - V6 тіркемелерінде тіркелді. Келесі күні тыныштықтағы ЭКГ-да ST депрессиясы тұрақты сақталған 1 мм дейін. Болжама диагноз?
1. + тұрақты емес стенокардия
176. Жедел жүрек астмасы пайда болғанда қолданылатын жедел шара:
1. + фуросемидті вена ішіне енгізу
177. Сол қарыншаның жетіспеушілігіне тән симптом:
В) +шоқырақ ырғағы
178. Сол қарыншалық жетіспеушіліктің басты симптомы:
А)+Ентігу
179. Оң қарынша жеткіліксіздігіне тән:
А)+ аяқтардың ісінуі
180. Оң қарынша жеткіліксіздігіне тән симптомның біріне жатады:
В) + мойын венасының томпаюы
181.Қарыншалық экстрасистоланың электрокардиографиялық белгісі болып табылады:
1. + Р тісшесі жоқ, кеңейген экстрасистолалық комплекстің мезгілінен бұрын пайда болуы, толық компенсаторлы үзіліс.
182.Жыбырлаушы аритмия дамуының себебіне кіреді:
С) + тиреотоксикоз
183. Гемодинамикалық жүрек жетіспеушілігі дамуының жиі себебінің бірі болып табылады:
В) + артериальды гипертензия
184. Миокардтың диастолалық дисфункциясының спецификалықсимптомына кіреді:
С) + бас жағының жоғары болуына тартып тұруының жоқтығы және лақтыру фракциясының қалыпты болуы
185. Миокардтың систолалық дисфункциясының спецификалықсимптомына кіреді:
С) + ортопноэ қалпына тартылыс болуы и лақтыру фракциясының төмендеуі
186. Артериалықгипертензиясы бар науқастарды тексергенде міндетті зертханалық зерттеу әдісіне жатады:
1. +Зимницкий бойынша зәр анализі
187. Жедел миокард инфарктындағы ең жиі ерте өлім себебі (бір сағат ішінде) болады:
1. +қарыншалардың фибрилляциясы
188. Ер кісі 50 жаста –күштемелі стенокардия -1I функциональдыкласс. ЭКГ-да синусты ритманықталады, PQинтервалының бірте-бірте созылуынан кейінQRS комплексінің түсіп қалуы. Антиангинальды терапияны тағайындауда таңдаулы препарат болып табылады:
А)+ нифедипин
Жастағы ұшқышқа профилактиалық мақсатта 50 Вт велоэргометрия жүргізгенде STсегментінің «ауру сезімінсіз»қиғаш 4 мм-дентөмен ығысуы анықталды. Келесі диагностикалық этап қайсысы?
1. +хирургиялық коррекциямен коронарография
190. 67 жастағы ер адам, ЭКГ-да: ST сегментінің «мысықтың арқасы» тәрізді элевациясы. Мұндай ЭКГ көрінісі тән:
1. + миокард инфарктының өте жедел сатысы
191. 55 жастағы ер адам, ЭКГ-да: QS және ST сегментінің 11, 111, AVF шықпаларындағы элевациясы. Бұл ЭКГ көрінісі мына ауруға тән:
1. + сол жақ қарыншаның артқы қабырғасының трансмуралды миокард инфаркты
192. 45 жастағы ер адам, ЭКГ-да: ST сегментінің 1, 11,AVL и V 1-6 шықпаларындағы «мысықтың арқасы» тәрізді элевациясы. ЭКГ көрінісі тән:
1. + алдыңғы бүйірлік өте жедел миокард инфарктына
193. 35 жастағы ер адам, ЭКГ-да: қарыншалық комплекс Qr тәрізді және ST сегменті 11, 111, AVF шықпаларында изосызықта орналасқан. ЭКГ белгілері тән:
1. + ірі ошақты артқы-диафрагмалық МИ жеделдеу сатысы
194. ЭКГ-да: ритм синусты емес, дұрыс формалы қарыншалық комплектің (qRs)ара қашықтығының әр түрлі болуы, минутына67 мен 120аралығында өзгеретін, әлсіз көрінген Р тісшесіінің толқындары минутына 350 жиырылу жиілігімен. ЭКГ тән:
А) + жүрекшелер жыбыры
195.ЭКГ-да: синустық ритм, ырғақты, дұрыс, ЖСЖ 88 рет мин, Р тісшесінің «ара тісі тәрізді» айқын көрінісі, жиырылу жиілігі 200 рет мин, қарыншалық комплекстер (qRs) қалыпты, әрбір жүрекшелік 3 жиырылыстан соң пайда болады. ЭКГ көрінісі тән:
1. + жүрекшелердің дұрыс формалы дірілі
196.Әйел 28 жастағы, бұлшықеттеріндегі әлсіздікке, түнде болатын икра тәрізді бұлшыкеттердің тырысуына, полидипсияға (күніне 5 литрден жоғары сұйықтық ішу), полиурияға, тұрақты жоғарылаған АҚ, 2 жылдан бері медикаментозды емге басылмауына шағымданады. ЭКГда: барлық шықпаларда Т тісшесінің вольтажының төмендеуі. Артериялық гипертензияның қай түрі жайлы ойлауға болады:
1. + Конн синдромы
197. АПФ ингибиторының спецификалық жанама әсері:
+ D) құрғақ жөтел
Жастағыстудентте жастық шағынан бері жүрегі негізінде систолалықшу естіледі. Қалыпты дамыған. АҚ 160/100 мм.рт.ст. Кеуде клеткасының рентгенограммасында: сол қарыншаның кеңеюі.Екі жақта да 4-7 қабырғаның төменгі жиектері тегіс емес. Сіздің болжама диагнозыңыз?
1. + қолқа коарктациясы
199. Артериялы гипертензияға көз түбі тамырларының қандай өзгерістері тән:
А) +артериялардың тарылуы, тор қабатқа қан құйылулар
200.Тұрақты артериялық гипертензиясы бар науқасты тексеруде алғашқы міндетті зерттеу әдісі болып табылады:
Е)+ көз түбін тексеру
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 107 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |