Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Сестринский уход

Читайте также:
  1. МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
  2. МДК. 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
  3. Сестринский процесс в периоперативном периоде
  4. Сестринский процесс в эндокринологии
  5. Сестринский процесс при гнойных заболеваниях легких.
  6. Сестринский процесс при раке желудка
  7. Сестринский процесс при язвенной болезни
  8. Сестринский процесс состоит из пяти основных этапов.
  9. Сестринский уход в офтальмологии

 

Положение пациента в постели с приподнятым изголовьем кровати или использование двух-трех подушек позволит значительно улучшить дыхание.

Различные виды дренажного положения улучшает выделение мокроты, а значит, способствует выздоровлению. Постуральный дренаж будет эффективным только в случае долгого пребывания пациента в заданном положении. Такой дренаж назначается врачом, выполняется под наблюдение и при помощи медсестры.

Обучить пациента технике кашля:

· Сделать медленный глубокий вдох;

· Задержать дыхание на 2 сек;

· Открыть рот и откашляться во время выдоха.

 

Обучить пациента дыхательным приемам, например, пациент выдыхает через сложенные трубочкой губы, при этом выдох удлиняется, кашель становиться более продуктивным.

По назначению врача - лекарственная терапия + оксигенотерапия.

Риск инфекции нижних дыхательных путей можно снизить с помощью адекватного ухода за полостью рта, назогастрального зонда, трахеостомической трубки, дыхательной аппаратуры.

 

Оценка результатов сестринского ухода

 

Во время реализации плана ухода медсестра осуществляет текущую и итоговую оценку эффективности сестринского вмешательства. Если вмешательства, направленные на расширение возможностей пациента удовлетворить потребность в нормальном дыхании, оказались недостаточны и неэффективны, следует изменить характер вмешательств, согласовав их с лечащим врачом.

 

Потребность пациента в движении

 

Первичная оценка

 

Оценка совместно с пациентом удовлетворение потребности в движении, следует прежде всего определить, насколько ограничение подвижности влияет на независимость человека. Об ограничении подвижности пациента могут свидетельствовать средства передвижения: ходунки, костыли, инвалидная коляска, протезы конечности, находящиеся рядом с пациентом.

 

Неподвижность пациента приводит к появлению пролежней

Факторы, приводящие к появлению пролежней:

· Давление;

· Срезывающая сила;

· Сдвиг тканей;

· Трение.

 

Для оценки риска развития пролежней используют различные шкалы оценки риска развития пролежней, например, шкала Д. Нортана.

Но чаще всего используют шкалу, предложенную в 1985г. Д Ватерлоу.

В связи с актуальностью проблемы пролежней в РФ разработан и утвержден ОСТ «Протокол ведения больных. Пролежни» (нормативный документ в рамках ситемы стандартизации здравоохранения в РФ, стандарт федерального уровня, являющийся обязательным для исполнения ЛПУ).

 




Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 107 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.124 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав