Читайте также:
|
- Попросить ребёнка удобно сесть или лечь;
- Положить руку ребёнка в разогнутом положении ладонью вверх, под локоть положить сжатый кулак свободной руки;
- Наложить манжету, соответствующую размеру руки ребёнка, на плечо, подложив под неё салфетку, на 2 – 3 см выше локтевого сгиба;
- Определить пульсацию локтевой артерии в области локтевой ямки, положив на это место фонендоском;
- Закрыть вентиль и нагнетать в манжету воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжете по показаниям манометра не превысит на 20 - 30мм рт. ст.тот уровень, при котором исчезают тоны Короткова.
- Приоткрыть вентиль и вытеснить воздух из манжеты со скоростью 2 – 3 мм рт. ст. в секунду. Выслушивать тоны Короткова.
- Запомнить цифру появления первого тона Короткова, которая соответствует систолическому АД.
- Запомнить цифру исчезновения последнего тона Короткова, которая соответствует диастолическому АД.
- Вытеснить воздух из манжеты.
- Снять манжету. Обработать мембрану фонендоскопа ватным шариком, смоченным 70% спиртом.
- Записать результат в температурный лист.
Задание №5
Безусловные рефлексы новорожденных:
- ладонно-ротовой: вызывается надавливанием большим пальцем на ладонь ребёнка. Ответ: открывание рта и сгибание головы.
- поисковый: при поглаживании кожи в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Исчезает к 3-4мес.
- сосательный: если вложить в рот ребёнку соску, он совершает сосательные движения. Исчезает к концу первого года.
- хватательный: схватывание и прочное удерживание пальцев, вложенных в ладонь ребёнка.
- рефлекс Моро: быстрым движением разогнуть нижние конечности или ударить по поверхности, на которой лежит ребёнок, на расстоянии 15-20см с двух сторон от головы.
Ребёнок вначале отводит руки в стороны и разгибает пальцы, а затем возвращает руки в исходное положение. Движения рук носит характер охватывания туловища. Исчезает к 4мес.
- защитный: если новорожденного положить на живот лицом вниз, происходит рефлекторный поворот головы в сторону.
- рефлексы опоры и автоматической ходьбы: ребёнка берут под мышки со стороны спины, поддерживая указательным пальцем голову. Приподнятый в таком положении ребёнок сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах. Поставленный на опору, он опирается на неё полной стопой, «стоит» на полусогнутых ногах, выпрямив туловище. При наклоне туловища слегка вперёд ребёнок совершает шаговые движения по поверхности, не сопровождая их движением рук.
- рефлекс ползания: ребёнка укладывают на живот так, чтобы голова и туловище были расположены по одной линии. Если подставить под подошвы ребёнка ладонь, то он совершает ползающие движения, активно отталкивается ногами от препятствия, в «ползание» включаются руки.
- рефлекс Галанта: при раздражении кожи спины вблизи и вдоль позвоночника новорожденный изгибает туловище дугой, открытой в сторону раздражителя.
- рефлекс Переса: если лежащему на руке исследователя новорожденному провести пальцем от копчика к шее, слегка надавливая на остистые отростки позвоночника, ребёнок поднимает голову, таз, сгибает руки и ноги. Рефлекс Переса сопровождается болевой реакцией (ребёнок кричит).
Задание №6
Анализ мочи по Зимницкому.
- подготовить: 8-10 чистых баночек, чистый горшок, бланк направления в лабораторию.
- анализ собирают в течение 24часов: с 6 часов утра одного дня до 6 часов утра следующего дня. На баночках пишут время сбора анализа: 6 часов - 9 часов
9 часов – 12 часов и т. д.
Последняя порция - 3 часа – 6
часов.
- мочу собирают в чистый горшок в течение 3-х часов, а затем переливают в банку.
- оценивают выделительную функцию почек:
- суточный диурез равен – 600+100(п-1), где п возраст в годах.
- соотношение дневного и ночного диуреза:
ДД: НД = 2 или 3: 1
- оценивают концентрационную функцию почек:
в каждой порции определяют плотность мочи, она должна быть разной с колебанием в 5 -7 ед.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 60 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |