|
Читайте также: |
07.10.2014 года:
Жалобы: на общую слабость, недомогание, сухость во рту, учащённое мочеиспускание.
Глюкоза крови от 07.10.2014 года:
11°° - 7,00ммоль/л
Объективно: состояние больного удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное. Лимфатические узлы: подчелюстные, подмышечные затылочные, околоушные, подбородочные, задние и передние шейные, надключичные, подключичные, локтевые, паховые, подколенные не пальпируются, безболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями, кожа над ними не изменена. Аускультация легких:по передней, боковой и задней поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Крепитации и шума трения плевры не обнаружено. Бронхофония по передней, боковой и задней поверхностях грудной клетки проводится одинаково на симметричных участках. Тоны ясные, ритмичные. ЧСС 60 в 1 мин.Соотношение тонов: І тон ослаблен на верхушке, акцент ІІ тона на аорте. Систолический шум на верхушке. Симптом дрожания отрицательный. Артериальное давление 110/70 мм. рт. ст. Пульс одинаковый на обеих лучевых артериях, сосудистая стенка вне пульсовой волны плотно эластичная, гладкая, пульс ритмичный 60 в 1 мин., хорошего наполнения и напряжения. При осмотре полости рта, язык нормальной величины, сухой, обложен бело-серым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Стул нормальной консистенции и регулярности. Область почек внешне не изменена. В левой и правой боковых областях в положении стоя и лёжа почки не пальпируются, безболезненны. Мочеиспускание свободное, диурез в норме. Симптом Пастернацкого - отрицательный с обеих сторон.
08.10.2014 года:
Жалобы: на общую слабость, недомогание, головные боли.
Глюкоза крови от 08.10.2014 года:.
8°° - 8,9ммоль/л
Объективно: состояние больного удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное. Лимфатические узлы: подчелюстные, подмышечные затылочные, околоушные, подбородочные, задние и передние шейные, надключичные, подключичные, локтевые, паховые, подколенные не пальпируются, безболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями, кожа над ними не изменена. Аускультация легких:по передней, боковой и задней поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Крепитации и шума трения плевры не обнаружено. Бронхофония по передней, боковой и задней поверхностях грудной клетки проводится одинаково на симметричных участках. Тоны ясные, ритмичные. ЧСС 75в 1 мин.Соотношение тонов: І тон ослаблен на верхушке, акцент ІІ тона на аорте. Систолический шум на верхушке. Симптом дрожания отрицательный. Артериальное давление 127/70 мм. рт. ст. Пульс одинаковый на обеих лучевых артериях, сосудистая стенка вне пульсовой волны плотно эластичная, гладкая, пульс ритмичный 60 в 1 мин., хорошего наполнения и напряжения. При осмотре полости рта, язык нормальной величины, сухой, обложен бело-серым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Стул нормальной консистенции и регулярности. Область почек внешне не изменена. В левой и правой боковых областях в положении стоя и лёжа почки не пальпируются, безболезненны. Мочеиспускание свободное, диурез в норме. Симптом Пастернацкого - отрицательный с обеих сторон.
10.10.2014 года:
Жалобы: на общую слабость, недомогание.
Глюкоза крови от 10.10.2014 года:
11°° - 12,5 ммоль/л
Объективно: состояние больного удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное. Лимфатические узлы: подчелюстные, подмышечные затылочные, околоушные, подбородочные, задние и передние шейные, надключичные, подключичные, локтевые, паховые, подколенные не пальпируются, безболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями, кожа над ними не изменена. Аускультация легких:по передней, боковой и задней поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Крепитации и шума трения плевры не обнаружено. Бронхофония по передней, боковой и задней поверхностях грудной клетки проводится одинаково на симметричных участках. Тоны ясные, ритмичные. ЧСС 75в 1 мин.Соотношение тонов: І тон ослаблен на верхушке, акцент ІІ тона на аорте. Систолический шум на верхушке. Симптом дрожания отрицательный. Артериальное давление 127/70 мм. рт. ст. Пульс одинаковый на обеих лучевых артериях, сосудистая стенка вне пульсовой волны плотно эластичная, гладкая, пульс ритмичный 60 в 1 мин., хорошего наполнения и напряжения. При осмотре полости рта, язык нормальной величины, сухой, обложен бело-серым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Стул нормальной консистенции и регулярности. Область почек внешне не изменена. В левой и правой боковых областях в положении стоя и лёжа почки не пальпируются, безболезненны. Мочеиспускание свободное, диурез в норме. Симптом Пастернацкого - отрицательный с обеих сторон.
Прогноз для жизни: благоприятный
Прогноз для заболевания: неблагоприятный.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 89 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |