|
Читайте также: |
Цель: кровоизвлечение; снижение свёртываемости крови.
Показания: артериальная гипертензия, венозный застой в печени, ишемическая болезнь сердца, тромбоз вен и тромбофлебит, геморрой.
Противопоказания: анемия, снижение свёртываемости крови, повышенная чувствительность кожи, сепсис, кожные заболевания, истощение, гипотония.
Приготовить: лоток, пинцеты, ватные шарики, салфетки, перевязочный материал для давящей повязки, пробирки или медицинские банки, спирт 70°, 40% раствор глюкозы; нашатырный спирт или подсоленную воду; ёмкостьс тёплой водой; 6-8 подвижных пиявок.
Последовательность действий:
1. Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.
2. Подготовить необходимое оснащение.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
4. Придать пациенту удобное положение.
5. Освободить нужный участок тела, осмотреть кожу, при необходимости сбрить волосы.
6. Протереть кожу шариком, смоченным в тёплой воде; осушить кожу.
7. Обработать место постановки пиявок 40% раствором глюкозы.
8. Взять пиявку пинцетом и поместить в банку (пробирку) хвостовой частью ко дну пробирки, поднести к месту приложения (пиявка в течение 1-2 минут прокусит кожу).
9. Освободить пиявку от сосуда, как только она прокусит кожу и появятся волнообразные движения.
10.Подложить под заднюю присоску марлевую салфетку (предупреждение присасывания задней присоски).
11.Поставить нужное количество пиявок таким же образом. Поставить лоток к месту приложения пиявок (могут отсосаться в любой момент).
12.Если пиявка теряет активность, провести ватой, смоченной водой по её телу.
13.Пиявки держаться 20-30 минут. Если необходимо снять пиявку раньше времени, нужно прикоснуться к телу пиявки шариком, смоченным нашатырным спиртом или подсоленной водой.
14.Поместить использованные пиявки в дез. раствор (10% раствором хлорной извести), нашатырный спирт; затем слить в канализацию.
15.Наложить на место укусов стерильные салфетки, поверх салфеток — ассептическую ватно-марлевую повязку и зафиксировать бинтом на сутки. При промокании повязки снять только верхние слои и подбинтовать новый слой ватно-марлевой повязки. Нельзя менять повязку в течение суток.
16. Через сутки снять повязку, кожу обработать 3% раствором перекиси водорода и наложить сухую ассептическую повязку на 2-3 дня. Если кровотечение не прекратилось — приложить к ране стерильный шарик, смоченный крепким раствором перманганата калия, наложить ассептическую давящую повязку.
17.Продезинфицировать использованные предметы.
18.Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Места прикладывания пиявок:
1. Область сосцевидного отростка по вертикальной линии, отступив на 1 см от ушной раковины.
2. Область сердца в 3-5 межреберьях, отступив от грудины на 1 см.
3. Область печени вдоль реберной дуги.
4. При тромбофлебите (по ходу вен, отступив от вены на 1 см с обеих сторон в шахматном порядке).
Признаки пригодности пиявок:
1. Поверхность пиявки должна быть гладкой, блестящей.
2. Ярко выражен рефлекс прикосновения (тело пиявки при прикосновении становится коротким, толстым, упругим).
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 92 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |