Читайте также:
|
Проблема: жжение кожи
Цель: при проведении процедуры жжение кожи будет на уровне терпимости
Характер сестринского вмешательства:
1. Медсестра психологически подготовит пациента;
2. Медсестра применит словесное внушение и отвлечение;
3. Медсестра будет чётко выполнять технику манипуляции;
4. Медсестра своевременно закончит проведение процедуры (через 15 минут).
Проблема: риск аллергии
Цель: у пациента не будет аллергической реакции
Характер сестринского вмешательства:
1. Медсестра проверит назначение перед выполнением процедуры;
2. Медсестра проверит титульный лист истории болезни — непереносимость лекарственных веществ;
3. Медсестра выяснит аллергологический анамнез перед выполнением процедуры.
Проблема: риск ожога кожи
Цель: у пациента не будет ожога кожи
Характер сестринского вмешательства:
1. Медсестра будет соблюдать технику безопасности при выполнении процедуры:
Þ для смачивания горчичника будет использовать воду температуры 40 - 45 °;
Þ во время процедуры будет контролировать состояние кожи и пациента;
Þ своевременно закончит проведение процедуры;
Þ тщательно удалит остатки горчицы с кожи пациента после процедуры.
Постановка банок
Проблемы пациента: 1. настоящие: — СТРАХ ПЕРЕД МАНИПУЛЯЦИЕЙ;
— ДИСКОМФОРТ, СВЯЗАННЫЙ С ВТЯГИВАНИЕМ КОЖИ
2. потенциальная: РИСК ОЖОГА КОЖИ
Проблема: страх перед манипуляцией
Цель: пациент не будет испытывать страха перед манипуляцией
Характер сестринского вмешательства:
1. Медсестра психологически подготовит пациента:
Þ постарается убедить в необходимости и эффективности процедуры;
Þ объяснит сущность манипуляции.
2. Медсестра выберет удобное для пациента время проведения процедуры с учётом режима дня и эмоционального состояния пациента.
3. Медсестра своим внешним видом, уверенными действиями, ласковым отношением постарается снять отрицательные эмоции, завоевать доверие пациента.
4. Медсестра приведёт в пример пациента, которому была успешно и эффективно проведена процедура.
Проблема: дискомфорт, связанный с втягиванием кожи
Цель: пациент не будет испытывать дискомфорта, связанного с втягиванием кожи
Характер сестринского вмешательства:
1. Медсестра уложит пациента в удобную позу (на живот, голова повёрнута на бок, руки обхватывают подушку).
2. Медсестра будет строго соблюдать области постановки банок.
3. Медсестра не будет ставить банки очень близко друг к другу.
4. Медсестра при возникновении выраженных болевых ощущений, аккуратно снимет банки.
Проблема: риск ожога кожи
Цель: упациента не будет ожога кожи
Характер сестринского вмешательства:
1. Медсестра будет тщательно соблюдать технику безопасности при выполнении манипуляции:
Þ для приготовления фитиля используют только металлический зонд или корнцанг;
Þ для смачивания фитиля будет использовать только спирт, т.к. эфир и другие горючие вещества использовать запрещено;
Þ проверит, чтобы фитиль был умеренно смочен спиртом;
Þ будет аккуратно пользоваться горячим фитилём;
Þ голову пациента повернёт на бок, волосы накроет полотенцем или салфеткой;
Þ не допустит перегревания краёв банки фитилём;
Þ смажет кожу пациента вазелином.
2. Медсестра строго выдержит время постановки банок (15 минут).
3. Медсестра во время процедуры будет контролировать состояние кожи и пациента.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 68 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |