Читайте также:
|
Цель: рассасывание воспалительных процессов, купирование боли, согревание тела.
Показания: хронические воспалительные процессы органов брюшной полости, суставов, первая стадия лихорадки, гипертонический криз, дуоденальное зондирование.
Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, первые сутки после ушибов, нарушение целостности кожи, опухоли, кровотечения, II период лихорадки,
Приготовить: грелку резиновую 1.5-2,0 литра, воду t=60-80°, полотенце, ёмкость с 1% раствором хлорамина, ветошь, термометр для измерения t-ры воды.
Последовательность действий:
1. Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие пациента.
2. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.
3. Наполнить грелку горячей водой (60-80°) на 2/3 объёма.
4. Положить грелку на горизонтальную поверхность, отвернуть горловину от себя, выпустить воздух, плотно завинтить пробку.
5. Проверить герметичность (повернуть грелку пробкой вниз).
6. Вытереть грелку насухо, завернуть в полотенце и отдать пациенту.
7. Приложить грелку к нужной области тела, держать до остывания (по назначению врача делать 10-15 минутный перерыв, меняя воду).
8. Убрать грелку, слить из неё воду.
9. Осмотреть кожу пациента, помочь лечь в удобное положение, укрыть.
10.Надеть перчатки, обработать грелку ветошью, смоченной в 1% растворе хлорамина (двукратно с интервалом 15 минут).
11.Вымыть грелку водой, высушить и хранить в специально отведённом месте.
12.Сделать отметку о выполнении процедуры.
Измерение суточного диуреза и определение водного баланса
Цель: определение состояния мочевыделительной или сердечно-сосудистой систем.
Показания: заболевания мочевыделительной системы, контроль за функциональной работой почек при различных осложнениях, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Приготовить: медицинские весы, мерную диурезную колбу, чистую банку на 3 литра.
Последовательность действий:
1. Утром (в 6 часов) натощак взвесить больного после опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Показатель веса отметить в истории болезни больного (мочу не учитывать).
2. Попросить больного собирать мочу в течение суток в одну посуду. Последний сбор мочи утром следующего дня в 6 часов.
3. Медсестра определит общее количество мочи с помощью мерной колбы (суточный диурез).
4. Подсчитать в течение суток общее количество выпитой жидкости (учитывая фрукты и 1-е блюдо). Учитывается и жидкость, введенная в/в капельно.
5. Полученные результаты записать в температурный лист истории болезни.
6. Подсчитать соотношение между количеством выпитой жидкости и выделенной мочи (водный баланс).
Примечание:
После каждого мочеиспускания измеряется количество мочи. Результат заносится в разлинованный лист. Моча выливается.
Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия)
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 112 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |