Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тромбофилии

l При генетически обусловленных тромбофилиях необходим пожизненный прием антикоагулянтов

Лечение

Комплексное

l Хирургическое

l Медикаментозное

l Компрессионное

Лечение хирургическое

l Нуждаются 25%

l CEAP - C2, C3

l Основа – минимально-инвазивные технологии флебэктомии

l Эндоскопические технологии, лазеры, радиоволновая, крио-хирургия

l Контроль – УЗ

Лечение хирургическое

Классическая методика –
стволовая флебэктомия по Бэбкоку

l CEAP C2

l Разрез в паховой области

l Выделение слияния

l Введение зонда

l Дистальный(е) разрез(ы)

l Экстракция вены

Лечение хирургическое

Авангардные методики
стволовой флебэктомии

l CEAP C2

l Радиочасточная эндоваскулярная коагуляция

l Лазерная эндоваскулярная коагуляция

l Криогенная флебэктомия

Лечение хирургическое

Склеротерапия

l УЗ-контроль

l Препараты класса склерозантов

l Дозированное введение препарата

l В перфоранты - как можно ближе к фасции

l Немедленная компрессия
на 10-12 сут

Лечение хирургическое

l Тяжелая ХВН при ПТФС

l Эндоваскулярные вмешательства

l Реканализация стентами


синдром R.May-J.Thurner –
преобладание левосторонних тромбозов подвздошных вен из-за хронического повреждения вены перекрещивающей подвздошной артерией


May R.,Thurner J. The cause of predominantly sinistral occurrensce of trombosis of the pelvic veins. Angiology 1957; 8:419-427

Лечение хирургическое

Нейрохирургический компонент флебологии

l Трофические язвы латеральной поверхности голени сопровождаются выраженным болевым синдромом

l Генез - вовлечение в липодерматосклеротические изменения малоберцового нерва

l Хирургический невролиз+иссечение рубцовых тканей+пластка

Лечение хирургическое

Острый венозный тромбоз

l Лечебные подходы пересматриваются

Ранее

l консервативное лечение (покой, компрессия, антикоагулянты)

l Операция Троянова-Тредленбурга

Лечение хирургическое

Острый венозный тромбоз

l Лечебные подходы пересматриваются

Ныне

l Тромбэктомия хирургическая

l Тромбэктомия катетерная реолитическая

l Амбулаторное лечение

l Офисная хирургия

Лечение медикаментозное

Антикоагулянты

l Гепарин

l НМГ

l Оральные антикоагулянты

Лечение медикаментозное

Флеботропные препараты

l Детралекс

l Флебодия 600

l Препараты диосмина

Лечение компрессионное

Лечебные подходы

l 85% пациентов нуждаются

l CEAP C0-C6

l Самостоятельное

l Компонент комплексного
*после склеротерапии
*после операции

Лечение компрессионное




Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 22 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав