Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Читайте также:
  1. Акушерство и гинекология. Гинекологическая эндокринология. рус
  2. Емтихан тесттік сұрақтар - блок «Эндокринология» жауаптарымен
  3. Раздел 1. Эндокринология
  4. Тақырып Эндокринологиядағы интенсивті терапия
  5. Цели и задачи изучения дисциплины ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.
  6. эндокринология
  7. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
  8. Эндокринология
  9. Эндокринология

?

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1-ГО ТИПА СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ

-только диетотерапией

-сульфаниламидными препаратами

+инсулином на фоне диетотерапии

-голоданием

-бигуанидами

?

У ЮНОШИ 18 ЛЕТ ПОСЛЕ ПРОСТУДНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЖДА, ПОЛИУРИЯ, ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ. УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ 16 ММОЛЬ/Л, МОЧИ 5%, АЦЕТОН В МОЧЕ ПОЛОЖИТЕЛЕН. ТИП ДИАБЕТА У БОЛЬНОГО:

+сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)

-сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип)

-сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип),инсулинопотребный

-сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)

-вторичный сахарный диабет

?

У ПОЛНОЙ ЖЕНЩИНЫ 45 ЛЕТ СЛУЧАЙНО ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА ГЛИКЕМИЯ НАТОЩАК 9,2 ММОЛЬ/Л, ГЛЮКОЗУРИЯ 3%, АЦЕТОН В МОЧЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. РОДНОЙ БРАТ БОЛЬНОЙ СТРАДАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. ТИП ДИАБЕТА У БОЛЬНОЙ:

-сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)

+сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип)

-сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип) инсулинопотребный

-сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)

-вторичный сахарный диабет

?

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1-ГО ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ:

-кетонемическая кома

-гиперосмолярная кома

-инфаркт миокарда

-гангрена нижних конечностей

+диабетическая нефропатия

?

ЛЕЧЕНИЕ КЕТОАЦИДИТИЧЕСКОЙ КОМЫ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С ВВЕДЕНИЯ:

-строфантина

+изотонического раствора хлорида натрия и инсулина

-солей кальция

-норадреналина

-солей калия

?

РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К ИНСУЛИНУ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА:

-а) инфекционным заболеванием,

-б) патологией инсулиновых рецепторов,

-в) антителами к инсулину,

-г) длительностью диабета свыше одного года.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,б

+а,б,в

-все факторы

-а,б,в,г

?

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ПОДЪЕМОМ ТЕМПЕРАТУРЫ, ТО СЛЕДУЕТ:

-отменить инсулин

-применить пероральные сахароснижающие средства

-уменьшить суточную дозу инсулина

-уменьшить содержание углеводов в пище

+увеличить получаемую суточную дозу инсулина

?

КАКОЙ ИЗ ГОРМОНОВ СТИМУЛИРУЕТ ЛИПОГЕНЕЗ?

-соматотропный гормон

-адреналин

-глюкагон

+инсулин

-тироксин

?

КАКОЕ ПОБОЧНОЕ ДЕЙТВИЕ БИГУАНИДОВ МОЖНО ОЖИДАТЬ УБОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРИ НАЛИЧИИ У НЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЕДУЩИХ К ТКАНЕВОЙ ГИПОКСИИ (АНЕМИЯ, ЛЕГОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И ДРУГИЕ)?

-усиление полиурии

-кетоацидоз

+лактацидоз

-агранулоцитоз

-холестатическая желтуха

?

САМЫМ АКТИВНЫМ СТИМУЛЯТОРОМ СЕКРЕЦИИ ИНСУЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ:

-аминокислоты

-свободные жирные кислоты

+глюкоза

-фруктоза

-электролиты

?

ПРОХОЖДЕНИЕ ГЛЮКОЗЫ ЧЕРЕЗ МЕМБРАНУ КЛЕТКИ БЕЗ УЧАСТИЯ ИНСУЛИНА, ПРОИСХОДИТ В СЛЕДУЮЩИХ ТКАНЯХ:

-а) нервной ткани,

-б) мозговом слое почек,

-в) эритроцитах,

-г) хрусталике.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,в

-а,б,в

-г,в

+а,б,в,г

-б,г

?

ДЛИТЕЛЬНАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ ПРИВОДИТ К НЕОБРАТИМЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ПРЕЖДЕ ВСЕГО В:

-миокарде

-периферической нервной системе

+центральной нервной системе

-гепатоцитах

-поперечно-полосатой мускулатуре

?

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ БИКАРБОНАТА НАТРИЯ БОЛЬНЫМ, НАХОДЯЩИМСЯ В СОСТОЯНИИ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ, ЯВЛЯЕТСЯ:

-бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом

-снижение рН крови ниже 7,36

-начинающийся отек мозга

+снижение рН крови ниже 7,0

-сопутствующий лактацидоз

?

РАЦИОНАЛЬНОЕ СОСТНОШЕНИЕ БЕЛКОВ, УГЛЕВОДОВ И ЖИРОВ В ДИЕТЕ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА:

+белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%

-белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%

-белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%

-белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%

-белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%

?

КАЛОРИЙНОСТЬ ДИЕТЫ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ РАССЧИТЫВАЮТ, ИСХОДЯ ИЗ:

-а) реальной массы тела,

-б) идеальной массы тела,

-в) физической нагрузки

-г) возраста,

-д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,г

-а,в,г

-б,г

-а,в,г,д

+а,в

?

ПОТРЕБНОСТЬ В ИНСУЛИНЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1-ГО ТИПА СОСТАВЛЯЕТ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕНЕЕ ОДНОГО ГОДА:

-0,1 ED на кг фактической массы

-0,7 ED на кг фактической массы

-0,9 ED на кг идеальной массы

-1,0 ED на кг идеальной массы

+0,5 ED на кг идеальной массы

?

ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1-ГО ТИПА БОЛЕЕ ОДНОГО ГОДА И ОТСУТСТВИИ НЕФРОПАТИИ ПОТРЕБНОСТЬ В ИНСУЛИНЕ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ В СУТКИ:

-0,1-0,2 ED на кг идеальной массы

-0,3-0,4 ED на кг идеальной массы

-0,5-0,6 ED на кг фактической массы

+0,7-0,8 ED на кг идеальной массы человека

-0,9-1,0 ED на кг идеальной массы

?

В ДИЕТЕ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ МОЖНО В НЕОГРАНИЧЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:

-а) картофель,

-б) огурцы,

-в) масло,

-г) салат,

-д) молоко.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,б

-а,б,г

+б,г

-а,д

-а,г

?

КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫМ КРИТЕРИЕМ СТЕПЕНИ КОМПЕНСАЦИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПРИ ДИНАМИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ?

-С-пептид

-средняя суточная гликемия

+гликолизированный гемоглобин

-средняя амплитуда гликемических колебаний

-уровень контринсулярных гормонов в крови

?

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ МЕХАНИЗМОВ ДЕЙСТВИЯ ПРИСУЩИ ИНСУЛИНУ?

-а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка,

-б) усиление гликогенолиза,

-в) торможение липолиза,

-г) усиление глюконеогенеза.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-б,в,г

-а,в

+а,б,в

-все перечисленное

?

КАКОЙ ИЗИ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ВЫ ПОРЕКОМЕНДУЕТЕ БОЛЬНОМУ ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПОЧЕК?

-манинил

+глюренорм

-хлорпропамид

-диабетон

-адебит

?

БОЛЬНОЙ 56 ЛЕТ. СТРАДАЕТ т ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. ДИАБЕТ КОМПЕНСИРОВАН ДИЕТОЙ И ПРИЕМОМ ГЛЮКОРЕНОРМА. БОЛЬНОМУ ПРЕДСТОИТ ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА. КАКОВА ТАКТИКА ГИПОГЛИКЕМИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ?

-сохранение прежней схемы лечения

-отмена глюкоренорма

+назначение многокомпонентных препаратов инсулина

-добавить преднизолон

-назначение манинила

?

КАКИЕ СИМТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА?

-а) полиурия,

-б)плохое заживление ран,

-в) сильные боли в области сердца,

-г) полидипсия,

-д) астенический синдром.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,г

-в,д

-б,д

-а,г,д,

+а,б,г,д

?

К ПРИЗНАКАМ ГИПОГЛИКЕМИИ ОТНОСЯТСЯ:

-резкое чувство голода

-усиление потоотделения, слабость

-дрожь в теле

-тахикардию

+все ответы верные

?

К ОСЛОЖНЕНИЯ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ОТНОСЯТСЯ:

-а) гипогликемические состояния,

-б) кетоацидоз,

-в) постинсулиновые липодистрофии,

-г) синдром Нобекур,

-д) синдром Сомоджи.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+а,в,д,

-а,г

-б,в

-б,г,д

?

ПЕРЕЧИСЛИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПОГЛИКЕМИИ:

-а) большая доза инсулина,

-б) в рационе недостаточное количество хлебных единиц,

-в) недостаточная доза инсулина,

-г) прием алкоголя,

-д) физическая нагрузка.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,б,д

+а,б,г,д

-б,в,г

-а,г,

-б,в,д

?

ПРИ ТИПИЧНОМ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ СЕКРЕЦИЯ ТИРЕОТРОПНОГО ГОГМОНА:

-нормальная

+подавлена

-повышена

?

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ТИРЕОТОКСИКОЗА И НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-йодопоглотительная функция щитовидной железы

-показатели основного обмена

-белковосвязанный йод

+уровень трийодтиронина и тироксина в крови

-содержание в крови холестерина

?

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ ПОЖИЛОМУ БОЛЬНОМУ С ТЯЖЕЛЫМ ГИПОТОРЕОЗОМ:

-направить в санаторий на бальнеологическое лечение

+начать лечение L-тироксином с малых доз

-начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов

-назначить мочегонные

-отказаться от лечения гипотиреоза

?

ОИБОЧНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ L-ТИРОКСИНА (БЕЗ ПОКАЗАНИЙ) ПРЕЖДЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТ:

-нарушение менструального цикла

+тиреотоксикоз

-брадикардию

-бесплодие

-электролитные сдвиги

?

ЧТО НАЗЫВАЕТСЯ "ХОЛОДНЫМ " УЗЛОМ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ?

-узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп

-узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном

-узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань

-эктопированная ткань щитовидной железы

+узел, который не поглощает изотоп

?

АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ МЕРКАЗОЛИЛА ЯВЛЯЕТСЯ:

+агранулоцитоз

-беременность

-аллергические реакции на йодистые препараты

-гиповолемия

-старческий возраст

?

ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГИПОТИРЕОЗЕ В СОЧЕТАНИИ СО СТЕНОКАРДИЕЙ ВТОРОГО ФУНКЦИОАНАЛЬНОГО КЛАССА НАДЛЕЖИТ:

-отказаться от лечения гипотиреоза

-назначить ТТГ

+начать лечение с малых доз тироксина

-начать лечение с больших доз тироксина

-назначить раствор Люголя

?

ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПОТИРЕОЗЕ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ

+повышенный уровень ТТГ

-пониженный уровень ТТГ

-нормальный уровень ТТГ

-ТТГ отсутствует

-исследование ТТГ не имеет диагностической важности

?

БОЛЬНАЯ С ДИАГНОЗОМ: ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ 2-Й СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ. НАЧАТО ЛЕЧЕНИЕ МЕРКАЗОЛИЛОМ ПО 10 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ОБЗИДАНОМ 20 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ФЕНОЗЕПАМОМ ПО 1 МГ 2 РАЗА В СУТКИ. НА ФОНЕ ТЕРАПИИ СОСТОЯНИЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО УЛУЧШИЛОСЬ, ОДНАКО РАЗВИЛАСЬ ВЫРАЖЕННАЯ ЛЕЙКОПЕНИЯ. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНУ ЛЕЙКОПЕНИИ:

-прием фенозепама

-высокая доза обзидана

+мерказолил

-дальнейшее прогрессирование заболевания

-ни одна из указанных причин

?

ПРИЗНАКАМИ ЗАГРУДИННОГО ЗОБА ЯВЛЯЕТСЯ:

-а) девиация трахеи на рентгенограмме,

-б) расширение вен шеи,

-в) одышка,

-г) одутловатость лица.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,б

-а,в

+а,б,в,г

-в,г

-а,б,в

?

НАЛИЧИЕ ЗОБА У ЗНАЧИТЕЛЬНОГО ЧИСЛА ЛИЦ, ЖИВУЩИХ В ОДНОЙ ОБЛАСТИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК

-эпидемический зоб

+эндемический зоб

-спорадический зоб

-струмит де Кервена

-диффузный токсический зоб

?

У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ СТРУМЭКТОМИИ ВОЗНИКЛИ СУДОРОГИ, СИМПТОМ ХВОСТЕКА, СИМПТОМ ТРУССО. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ У БОЛЬНОГО?

-гипотиреоз

-тиреотоксический криз

-травма гортанных нервов

+гипопаратиреоз

-остаточные явления тиреотоксикоза

?

ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ СРДЦА ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ ХАРАКТЕРНО:

-а) постоянная синусовая тахикардия,

-б) частое развитие мерцания предсердий,

-в) снижение периферического сопротивления,

-г) формирование недостаточности кровообращения.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,в

-а,г

-б,в,г

-а,б,г

+а,б,в,г

?

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИМЕНЯЮТСЯ В ЛЕЧЕНИИ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА:

-диуретин

-адиуретн

-десмопрессин

-хлорпропамид

+все вышеперечисленное

?

КАКИЕ ГОРМОНЫ РЕГУЛИРУЮТ ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВЫЙ ОБМЕН В ОРГАНИЗМЕ?

-а) тиреотропный гормон,

-б) этиохоланолон,

-в) паратгормон,

-г) тиреокальцетонин,

-д)1,25-диоксикальциферол.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,б

-а,в,г

-б,д

+в,г,д

-а,д

?

ДЕВУШКА 16 ЛЕТ СТРАДАЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ ОЖИРЕНИЕМ (ВЕС 116 КГ, РОСТ 172 СМ). НЕРЕГУЛЯРНЫЕ МЕНСТРУАЦИИ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, НА КОЖЕ БЕДЕР УЗКИЕ РОЗОВЫЕ ПОЛОСЫ, ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС С 5 ЛЕТ. ДИЕТЫ НЕ ПРИДЕРЖИВАЕТСЯ. АД 160/100 ММ РТ СТ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?

-микропролактинома

-ожирение

-болезнь Иценко—Кушинга

-синдром Иценко-Кушинга

+пубертатно-юношеский диспитуитаризм

?

СИНДРОМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ГАЛАКТОРЕИ-АМЕНОРЕИИ ВКЛЮЧАЕТ:

-а) бесплодие,

-б) аменорею,

-в) галакторею,

-г) гипоплазию матки.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,

-б,в

-а,г

-а,б,г

+а,б,в,г

?

НАЧАЛЬНЫМИ СИМПТОМАМИ АКТИВНОЙ АКРОМЕГАЛИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

-а) потливость,

-б) расхождение зубов,

-в)увеличение размера обуви,

-г) увеличение кистей.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-б,в

-а,г

+в,г

-а,б,в,г

-а,в,г

?

ЦЕНТРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, БАГРОВЫЕ ПОЛОСЫ РАСТЯЖЕНИЯ (СТРИИ) НА КОЖЕ ЖИВОТА, А ТАКЖЕ УМЕРЕННАЯ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ У БОЛЬНОГО У УМЕРЕННО ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ АКТГ ПЛАЗМЫ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ:

-а) алиментарного ожирения,

-б) синдрома Конна,

-в) позднего гестоза,

-г) болезни Иценко-Кушинга,

-д) болезни Аддисона.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-в,г

-б,г

?

БОЛЬНАЯ В ТЕЧЕНИЕ 3 МЕСЯЦЕВ ПОЛУЧАЛА ДЕКСАМЕТАЗОН ПО ПОВОДУ СКВ В ДОЗЕ 2,5 МГ/СУТ. КАКОВА ПРОДУКЦИЯ КОРТИЗОЛА НАДПОЧЕЧНИКАМИ?

-повышена

+снижена

-не изменена

-нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном

-снижен период полураспада

?

ББОЛЬШАЯ ДЕКСАМЕТАЗОНОВАЯ ПРОБА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ:

-гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга

-ожирения и болезни Кушинга

-нормы и синдрома Кушинга

-ожирения и гипоталамического синдрома

+болезни, синдрома Кушинга

?

ДВУХСТОРОННЯЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ВЫЗЫВАЕТСЯ:

+повышенной секрецией АКТГ

-повышенной секрецией кортиколиберина

-пониженной секрецией АКТГ

-повышенной секрецией ТТГ

-повышенной секрецией соматостатина

?

БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ:

-а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек;

-б) противовоспалительное действие;

-в) катаболическое действие;

-г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями;

-д) активация глюконеогенеза в печени.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,д

+б,д

-б,г

-а,г,д

-б,в,д

?

ОСНОВНЫМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ

-развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ

-катаболическое действие кортикостероидов

-снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина

-развитие выраженных электролитных нарушений

+понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе "обратной связи")

?

ДЛЯ ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНЫ:

- а) лихорадка,

-б) боли в животе,

-в) тошнота,

-г) артериальная гипертензия.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,

-б,г

+а,б,в

-б,в

-а,г

?

ЖЕНЩИНА 60 ЛЕТ ПРЕДЪЯВИЛА ЖАЛОБЫ НА ЖАЖДУ, ПОЛИУРИЮ, ПОХУДАНИЕ, БОЛИ В ЖИВОТЕ, ПОТЛИВОСТЬ ПО НОЧАМ. АД 185/105 ММ РТ.СТ. ПОСЛЕ В/В ВВЕДЕНИЯ 10 МГ ПРОПАФЕНА - 70/40 ММ РТ. СТ. СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕССИЯ ВМК С МОЧОЙ 50 МКМОЛЬ (НОРМА 2,5-3,8). ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?

-синдром Иценко-Кушинга

-болезнь Иценко-Кушинга

-климактерический невроз

+феохромоцитома

-вегето-сосудистая дистония

?

В ОТЛИЧИЕ ОТ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ БОЛЕЕ ТИПИЧНО:

-а) развитие у лиц молодого возраста АГ,

-б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными,

-в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела,

-г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче,

-д) ортостатическая гипотензия.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,б,г

-б,

-г,д

+а,б,в,г,д

-б,в,г,д

?

ДЛЯ АДДИСОНОВОГО КРИЗА ХАРАКТЕРНЫ:

-а) неукротимая рвота,

-б) падение АД,

-в) прострация

-г) ацетонурия.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,

-а,б

+а,б,в,г

-а,б,в

?

ПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ ПРИ БОЛЕЗНИ АДДИСОНА ТРЕБУЕТ ПРОВЕДЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА СО СЛЕДУЮЩИМИ СОСТОЯНИЯМИ:

-а) диффузный токсический зоб,

-б) гемохроматоз,

-в) пеллагра,

-г) склеродермия.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+а,б,в,г

-в,г

-а,б,в

-а,в,

?

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ САХАРОСНИЖАЮЩИХ СУЛЬАНИЛАМИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ СОСТОИТ, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ:

-а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой,

-б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе,

-в) в снижении образования НЭЖК и глицерина,

-г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,б,г

-а,б,в

+а,б

-а,г

-б,в,г

?

УКАЖИТЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА:

-а) ожирение,

-б) вирусное поражение В-клеток,

-в) травма поджелудочной железы,

-г) психическая травма,

-д) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита.

ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

-а,г

-б,в,д

-б,в,г

-а,г

+б,д

?

КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ИНСУЛИНА ИМЕЕТ НАИБОЛЬШУЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ?

-актрапид

-хумалог

-протафан

-хумулин R

+лантус

?

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ОБЛАДАЕТ АНОРЕКСОГЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ?

+метформин

-глибенкламид

-акарбоза

-глюренорм

?

ИНСУЛИН –БЕЛКОВОЕ ВЕЩЕСТВО С МОЛЕКУЛЯРНОЙ МАССОЙ:

+6000

-20000

-3000

-8000

?

К ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ОТНОСИТСЯ:

-радикулопатия

-полинейропатия

-амиотрофия

-энцефалопатия

+все перечисленное

?

ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПИЧНО:

-жажда

-полиурия

-гипергликемия

-глюкозурия

+все перечисленное

?

ВЕДУЩАЯ ПРИЧИНА, ИМЕЮЩАЯ ЗНАЧЕНИЕ В ГЕНЕЗЕ "СТЕРОИДНОЙ МИОПАТИИ" У БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА:

-гиперандрогения

+гиперкортицизм и гиперкальциемия

-гиперсекреция АКТГ

-гиперальдостеронизм

?

ПИЧИНА РАЗВИТИЯ "СТЕРОИДНОГО ДИАБЕТА" У БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА:

-снижение полиолового пути утилизации глюкозы

-активация глюкозы

-стимуляция липолиза

+активация глюконеогенеза

?

УКАЖИТЕ ОБЩИЙ ДЛЯ ВСЕХ 3 ЗАБОЛЕВАНИЙ (БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА, БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО-КУШИНГА И СИНДРОМ НЕЛЬСОНА) КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ АКТГ:

-кожные стрии

-ортостатическая гипотония

+гиперпигментация кожи

-аменорея

?

ПРЕПАРАТЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ СТИМУЛЯТОРАМИ ДОПАМИНЭРГИЧЕСКИХ РЕЦЕПТОРОВ, КОТОРЫЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ В ЛЕЧЕНИИ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

+бромкриптин

-хлодитан

-дексаметазон

-ориметен

?

УРОВЕНЬ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГОРМОНОВ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ НЕКОМПЕНСИРОВАННОМ ГИПОТИРЕОЗЕ?

-кортизол

-АКТГ

-инсулин

+пролактин

-СТГ

?

ДОЗА СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА В ЛЕЧЕНИИИ ГИПОФИЗАРНОГО НАНИЗМА:

+6-12 Ед/неделю

-1,5- 2 Ед/неделю

-40 Ед/неделю

-18 Ед/неделю

?

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭНДОГЕННО КОНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ:

-диспластическое ожирение, нарушение полового развития

+равномерное распределение жира, гипертензия

-равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи

?

Симптомы, характерные для юношеского диспитуитаризма:

+ожирение и нарушение полового созревания

-ожирение, стрии, гиперпигментация кожи

-ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия

?

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ПРОЛАКТИНА В КРОВИ:

-аленома гипофиза;

-синдром поликистозных яичников;

-первичный некомпенсированный гипотиреоз;

-длительный прием метоклопрамида;

+все ответы правильные.

?

К СОВРЕМЕННЫМ КЛАССАМ ПЕРОРАЛЬНЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ СРЕДСТВ ОТНОСЯТСЯ:

-бигуаниды;

-производные сульфанилмочевины;

-аналоги глюкагонподобного пептида;

-ингибиторы дипептидилпептидазы-4;

+все ответы правильные.

?

ЛАНТУС - ЭТО:

-устройство для дозированного подкожного введения инсулина;

-пероральный сахароснижающий препарат из группы бигуанидов;

+беспиковый аналог человеческого инсулина;

-препарат для профилактики диабетической нефропатии.

?

САМЫЙ ЧАСТЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ НА ФОНЕ ПРИЕМА АНАЛОГОВ ГЛЮКАГОНПОДОБНОГО ПЕПТИДА:

-головная боль;

-кардиалгии;

-кожный зуд;

-судороги в икроножных мышцах;

+тошнота.

?

ОДИН ИЗ ТЕСТОВ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ:

-гликозилированный гемоглобин;

-содержание С-пептида;

+микроальбумин мочи;

-уровень глюкозы натощак.

?

ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

-рецидив диффузного токсического зоба;

-сдавление зобом трахеи, пищевода;

-загрудинный зоб;

-злокачественное образование в щитовидной железе;

+все ответы правильные.

?

ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ:

+кортинеф;

-парлодел;

-сандостатин-лар;

-адиуретин;

?

АУТОИМУННЫЙ ПОЛИЭНДОКРИННЫЙ СИНДРОМ I ТИПА ВКЛЮЧАЕТ:

+гипопаратиреоз, слизисто-кожный кандидоз, первичную хроническую надпочечниковую недостаточность;

-гипогонадизм, сахарный диабет, тип 1, остеопороз;

-аутоиммунный тиреоидит, аутоиммунную офтальмопатию, гипопаратиреоз;

-несахарный диабет, вторичную надпочечниковую недостаточность, вторичный гипотиреоз.

?

АУТОИММУННЫЙ ПОЛИЭНДОКРИННЫЙ СИНДРОМ II ТИПА ВКЛЮЧАЕТ:

+первичную надпочечниковую недостаточность, первичный гипотиреоз, сазарный диабет, тип 1, первичный гипогогнадизм;

-первичный гиперальдостеронизм, тиреотоксикоз, гиперпролактинемию;

-инсулиному, стеатоз печени, внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы;

-избыток соматотропного гормона, гиперпаратиреоз, ожирение.




Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 147 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ| E. Кортизол

lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.075 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав