|
Читайте также: |
?
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1-ГО ТИПА СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ
-только диетотерапией
-сульфаниламидными препаратами
+инсулином на фоне диетотерапии
-голоданием
-бигуанидами
?
У ЮНОШИ 18 ЛЕТ ПОСЛЕ ПРОСТУДНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЖДА, ПОЛИУРИЯ, ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ. УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ 16 ММОЛЬ/Л, МОЧИ 5%, АЦЕТОН В МОЧЕ ПОЛОЖИТЕЛЕН. ТИП ДИАБЕТА У БОЛЬНОГО:
+сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)
-сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип)
-сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип),инсулинопотребный
-сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)
-вторичный сахарный диабет
?
У ПОЛНОЙ ЖЕНЩИНЫ 45 ЛЕТ СЛУЧАЙНО ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА ГЛИКЕМИЯ НАТОЩАК 9,2 ММОЛЬ/Л, ГЛЮКОЗУРИЯ 3%, АЦЕТОН В МОЧЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. РОДНОЙ БРАТ БОЛЬНОЙ СТРАДАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. ТИП ДИАБЕТА У БОЛЬНОЙ:
-сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)
+сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип)
-сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип) инсулинопотребный
-сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)
-вторичный сахарный диабет
?
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1-ГО ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ:
-кетонемическая кома
-гиперосмолярная кома
-инфаркт миокарда
-гангрена нижних конечностей
+диабетическая нефропатия
?
ЛЕЧЕНИЕ КЕТОАЦИДИТИЧЕСКОЙ КОМЫ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С ВВЕДЕНИЯ:
-строфантина
+изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
-солей кальция
-норадреналина
-солей калия
?
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К ИНСУЛИНУ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА:
-а) инфекционным заболеванием,
-б) патологией инсулиновых рецепторов,
-в) антителами к инсулину,
-г) длительностью диабета свыше одного года.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,б
+а,б,в
-все факторы
-в
-а,б,в,г
?
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ПОДЪЕМОМ ТЕМПЕРАТУРЫ, ТО СЛЕДУЕТ:
-отменить инсулин
-применить пероральные сахароснижающие средства
-уменьшить суточную дозу инсулина
-уменьшить содержание углеводов в пище
+увеличить получаемую суточную дозу инсулина
?
КАКОЙ ИЗ ГОРМОНОВ СТИМУЛИРУЕТ ЛИПОГЕНЕЗ?
-соматотропный гормон
-адреналин
-глюкагон
+инсулин
-тироксин
?
КАКОЕ ПОБОЧНОЕ ДЕЙТВИЕ БИГУАНИДОВ МОЖНО ОЖИДАТЬ УБОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРИ НАЛИЧИИ У НЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЕДУЩИХ К ТКАНЕВОЙ ГИПОКСИИ (АНЕМИЯ, ЛЕГОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И ДРУГИЕ)?
-усиление полиурии
-кетоацидоз
+лактацидоз
-агранулоцитоз
-холестатическая желтуха
?
САМЫМ АКТИВНЫМ СТИМУЛЯТОРОМ СЕКРЕЦИИ ИНСУЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
-аминокислоты
-свободные жирные кислоты
+глюкоза
-фруктоза
-электролиты
?
ПРОХОЖДЕНИЕ ГЛЮКОЗЫ ЧЕРЕЗ МЕМБРАНУ КЛЕТКИ БЕЗ УЧАСТИЯ ИНСУЛИНА, ПРОИСХОДИТ В СЛЕДУЮЩИХ ТКАНЯХ:
-а) нервной ткани,
-б) мозговом слое почек,
-в) эритроцитах,
-г) хрусталике.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,в
-а,б,в
-г,в
+а,б,в,г
-б,г
?
ДЛИТЕЛЬНАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ ПРИВОДИТ К НЕОБРАТИМЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ПРЕЖДЕ ВСЕГО В:
-миокарде
-периферической нервной системе
+центральной нервной системе
-гепатоцитах
-поперечно-полосатой мускулатуре
?
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ БИКАРБОНАТА НАТРИЯ БОЛЬНЫМ, НАХОДЯЩИМСЯ В СОСТОЯНИИ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ, ЯВЛЯЕТСЯ:
-бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом
-снижение рН крови ниже 7,36
-начинающийся отек мозга
+снижение рН крови ниже 7,0
-сопутствующий лактацидоз
?
РАЦИОНАЛЬНОЕ СОСТНОШЕНИЕ БЕЛКОВ, УГЛЕВОДОВ И ЖИРОВ В ДИЕТЕ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА:
+белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%
-белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%
-белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%
-белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%
-белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%
?
КАЛОРИЙНОСТЬ ДИЕТЫ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ РАССЧИТЫВАЮТ, ИСХОДЯ ИЗ:
-а) реальной массы тела,
-б) идеальной массы тела,
-в) физической нагрузки
-г) возраста,
-д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,г
-а,в,г
-б,г
-а,в,г,д
+а,в
?
ПОТРЕБНОСТЬ В ИНСУЛИНЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1-ГО ТИПА СОСТАВЛЯЕТ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕНЕЕ ОДНОГО ГОДА:
-0,1 ED на кг фактической массы
-0,7 ED на кг фактической массы
-0,9 ED на кг идеальной массы
-1,0 ED на кг идеальной массы
+0,5 ED на кг идеальной массы
?
ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1-ГО ТИПА БОЛЕЕ ОДНОГО ГОДА И ОТСУТСТВИИ НЕФРОПАТИИ ПОТРЕБНОСТЬ В ИНСУЛИНЕ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ В СУТКИ:
-0,1-0,2 ED на кг идеальной массы
-0,3-0,4 ED на кг идеальной массы
-0,5-0,6 ED на кг фактической массы
+0,7-0,8 ED на кг идеальной массы человека
-0,9-1,0 ED на кг идеальной массы
?
В ДИЕТЕ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ МОЖНО В НЕОГРАНИЧЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:
-а) картофель,
-б) огурцы,
-в) масло,
-г) салат,
-д) молоко.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,б
-а,б,г
+б,г
-а,д
-а,г
?
КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫМ КРИТЕРИЕМ СТЕПЕНИ КОМПЕНСАЦИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПРИ ДИНАМИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ?
-С-пептид
-средняя суточная гликемия
+гликолизированный гемоглобин
-средняя амплитуда гликемических колебаний
-уровень контринсулярных гормонов в крови
?
КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ МЕХАНИЗМОВ ДЕЙСТВИЯ ПРИСУЩИ ИНСУЛИНУ?
-а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка,
-б) усиление гликогенолиза,
-в) торможение липолиза,
-г) усиление глюконеогенеза.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-б,в,г
-г
-а,в
+а,б,в
-все перечисленное
?
КАКОЙ ИЗИ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ВЫ ПОРЕКОМЕНДУЕТЕ БОЛЬНОМУ ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПОЧЕК?
-манинил
+глюренорм
-хлорпропамид
-диабетон
-адебит
?
БОЛЬНОЙ 56 ЛЕТ. СТРАДАЕТ т ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. ДИАБЕТ КОМПЕНСИРОВАН ДИЕТОЙ И ПРИЕМОМ ГЛЮКОРЕНОРМА. БОЛЬНОМУ ПРЕДСТОИТ ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА. КАКОВА ТАКТИКА ГИПОГЛИКЕМИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ?
-сохранение прежней схемы лечения
-отмена глюкоренорма
+назначение многокомпонентных препаратов инсулина
-добавить преднизолон
-назначение манинила
?
КАКИЕ СИМТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА?
-а) полиурия,
-б)плохое заживление ран,
-в) сильные боли в области сердца,
-г) полидипсия,
-д) астенический синдром.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,г
-в,д
-б,д
-а,г,д,
+а,б,г,д
?
К ПРИЗНАКАМ ГИПОГЛИКЕМИИ ОТНОСЯТСЯ:
-резкое чувство голода
-усиление потоотделения, слабость
-дрожь в теле
-тахикардию
+все ответы верные
?
К ОСЛОЖНЕНИЯ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ОТНОСЯТСЯ:
-а) гипогликемические состояния,
-б) кетоацидоз,
-в) постинсулиновые липодистрофии,
-г) синдром Нобекур,
-д) синдром Сомоджи.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
+а,в,д,
-а,г
-б,в
-б,г,д
?
ПЕРЕЧИСЛИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПОГЛИКЕМИИ:
-а) большая доза инсулина,
-б) в рационе недостаточное количество хлебных единиц,
-в) недостаточная доза инсулина,
-г) прием алкоголя,
-д) физическая нагрузка.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,б,д
+а,б,г,д
-б,в,г
-а,г,
-б,в,д
?
ПРИ ТИПИЧНОМ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ СЕКРЕЦИЯ ТИРЕОТРОПНОГО ГОГМОНА:
-нормальная
+подавлена
-повышена
?
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ТИРЕОТОКСИКОЗА И НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-йодопоглотительная функция щитовидной железы
-показатели основного обмена
-белковосвязанный йод
+уровень трийодтиронина и тироксина в крови
-содержание в крови холестерина
?
КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ ПОЖИЛОМУ БОЛЬНОМУ С ТЯЖЕЛЫМ ГИПОТОРЕОЗОМ:
-направить в санаторий на бальнеологическое лечение
+начать лечение L-тироксином с малых доз
-начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов
-назначить мочегонные
-отказаться от лечения гипотиреоза
?
ОИБОЧНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ L-ТИРОКСИНА (БЕЗ ПОКАЗАНИЙ) ПРЕЖДЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТ:
-нарушение менструального цикла
+тиреотоксикоз
-брадикардию
-бесплодие
-электролитные сдвиги
?
ЧТО НАЗЫВАЕТСЯ "ХОЛОДНЫМ " УЗЛОМ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ?
-узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп
-узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном
-узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань
-эктопированная ткань щитовидной железы
+узел, который не поглощает изотоп
?
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ МЕРКАЗОЛИЛА ЯВЛЯЕТСЯ:
+агранулоцитоз
-беременность
-аллергические реакции на йодистые препараты
-гиповолемия
-старческий возраст
?
ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГИПОТИРЕОЗЕ В СОЧЕТАНИИ СО СТЕНОКАРДИЕЙ ВТОРОГО ФУНКЦИОАНАЛЬНОГО КЛАССА НАДЛЕЖИТ:
-отказаться от лечения гипотиреоза
-назначить ТТГ
+начать лечение с малых доз тироксина
-начать лечение с больших доз тироксина
-назначить раствор Люголя
?
ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПОТИРЕОЗЕ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ
+повышенный уровень ТТГ
-пониженный уровень ТТГ
-нормальный уровень ТТГ
-ТТГ отсутствует
-исследование ТТГ не имеет диагностической важности
?
БОЛЬНАЯ С ДИАГНОЗОМ: ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ 2-Й СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ. НАЧАТО ЛЕЧЕНИЕ МЕРКАЗОЛИЛОМ ПО 10 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ОБЗИДАНОМ 20 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ФЕНОЗЕПАМОМ ПО 1 МГ 2 РАЗА В СУТКИ. НА ФОНЕ ТЕРАПИИ СОСТОЯНИЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО УЛУЧШИЛОСЬ, ОДНАКО РАЗВИЛАСЬ ВЫРАЖЕННАЯ ЛЕЙКОПЕНИЯ. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНУ ЛЕЙКОПЕНИИ:
-прием фенозепама
-высокая доза обзидана
+мерказолил
-дальнейшее прогрессирование заболевания
-ни одна из указанных причин
?
ПРИЗНАКАМИ ЗАГРУДИННОГО ЗОБА ЯВЛЯЕТСЯ:
-а) девиация трахеи на рентгенограмме,
-б) расширение вен шеи,
-в) одышка,
-г) одутловатость лица.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,б
-а,в
+а,б,в,г
-в,г
-а,б,в
?
НАЛИЧИЕ ЗОБА У ЗНАЧИТЕЛЬНОГО ЧИСЛА ЛИЦ, ЖИВУЩИХ В ОДНОЙ ОБЛАСТИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
-эпидемический зоб
+эндемический зоб
-спорадический зоб
-струмит де Кервена
-диффузный токсический зоб
?
У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ СТРУМЭКТОМИИ ВОЗНИКЛИ СУДОРОГИ, СИМПТОМ ХВОСТЕКА, СИМПТОМ ТРУССО. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ У БОЛЬНОГО?
-гипотиреоз
-тиреотоксический криз
-травма гортанных нервов
+гипопаратиреоз
-остаточные явления тиреотоксикоза
?
ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ СРДЦА ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ ХАРАКТЕРНО:
-а) постоянная синусовая тахикардия,
-б) частое развитие мерцания предсердий,
-в) снижение периферического сопротивления,
-г) формирование недостаточности кровообращения.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,в
-а,г
-б,в,г
-а,б,г
+а,б,в,г
?
КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИМЕНЯЮТСЯ В ЛЕЧЕНИИ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА:
-диуретин
-адиуретн
-десмопрессин
-хлорпропамид
+все вышеперечисленное
?
КАКИЕ ГОРМОНЫ РЕГУЛИРУЮТ ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВЫЙ ОБМЕН В ОРГАНИЗМЕ?
-а) тиреотропный гормон,
-б) этиохоланолон,
-в) паратгормон,
-г) тиреокальцетонин,
-д)1,25-диоксикальциферол.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,б
-а,в,г
-б,д
+в,г,д
-а,д
?
ДЕВУШКА 16 ЛЕТ СТРАДАЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ ОЖИРЕНИЕМ (ВЕС 116 КГ, РОСТ 172 СМ). НЕРЕГУЛЯРНЫЕ МЕНСТРУАЦИИ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, НА КОЖЕ БЕДЕР УЗКИЕ РОЗОВЫЕ ПОЛОСЫ, ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС С 5 ЛЕТ. ДИЕТЫ НЕ ПРИДЕРЖИВАЕТСЯ. АД 160/100 ММ РТ СТ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?
-микропролактинома
-ожирение
-болезнь Иценко—Кушинга
-синдром Иценко-Кушинга
+пубертатно-юношеский диспитуитаризм
?
СИНДРОМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ГАЛАКТОРЕИ-АМЕНОРЕИИ ВКЛЮЧАЕТ:
-а) бесплодие,
-б) аменорею,
-в) галакторею,
-г) гипоплазию матки.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,
-б,в
-а,г
-а,б,г
+а,б,в,г
?
НАЧАЛЬНЫМИ СИМПТОМАМИ АКТИВНОЙ АКРОМЕГАЛИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
-а) потливость,
-б) расхождение зубов,
-в)увеличение размера обуви,
-г) увеличение кистей.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-б,в
-а,г
+в,г
-а,б,в,г
-а,в,г
?
ЦЕНТРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, БАГРОВЫЕ ПОЛОСЫ РАСТЯЖЕНИЯ (СТРИИ) НА КОЖЕ ЖИВОТА, А ТАКЖЕ УМЕРЕННАЯ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ У БОЛЬНОГО У УМЕРЕННО ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ АКТГ ПЛАЗМЫ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ:
-а) алиментарного ожирения,
-б) синдрома Конна,
-в) позднего гестоза,
-г) болезни Иценко-Кушинга,
-д) болезни Аддисона.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-в,г
-а
+г
-д
-б,г
?
БОЛЬНАЯ В ТЕЧЕНИЕ 3 МЕСЯЦЕВ ПОЛУЧАЛА ДЕКСАМЕТАЗОН ПО ПОВОДУ СКВ В ДОЗЕ 2,5 МГ/СУТ. КАКОВА ПРОДУКЦИЯ КОРТИЗОЛА НАДПОЧЕЧНИКАМИ?
-повышена
+снижена
-не изменена
-нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном
-снижен период полураспада
?
ББОЛЬШАЯ ДЕКСАМЕТАЗОНОВАЯ ПРОБА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ:
-гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга
-ожирения и болезни Кушинга
-нормы и синдрома Кушинга
-ожирения и гипоталамического синдрома
+болезни, синдрома Кушинга
?
ДВУХСТОРОННЯЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
+повышенной секрецией АКТГ
-повышенной секрецией кортиколиберина
-пониженной секрецией АКТГ
-повышенной секрецией ТТГ
-повышенной секрецией соматостатина
?
БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ:
-а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек;
-б) противовоспалительное действие;
-в) катаболическое действие;
-г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями;
-д) активация глюконеогенеза в печени.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,д
+б,д
-б,г
-а,г,д
-б,в,д
?
ОСНОВНЫМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
-развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ
-катаболическое действие кортикостероидов
-снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина
-развитие выраженных электролитных нарушений
+понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе "обратной связи")
?
ДЛЯ ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНЫ:
- а) лихорадка,
-б) боли в животе,
-в) тошнота,
-г) артериальная гипертензия.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,
-б,г
+а,б,в
-б,в
-а,г
?
ЖЕНЩИНА 60 ЛЕТ ПРЕДЪЯВИЛА ЖАЛОБЫ НА ЖАЖДУ, ПОЛИУРИЮ, ПОХУДАНИЕ, БОЛИ В ЖИВОТЕ, ПОТЛИВОСТЬ ПО НОЧАМ. АД 185/105 ММ РТ.СТ. ПОСЛЕ В/В ВВЕДЕНИЯ 10 МГ ПРОПАФЕНА - 70/40 ММ РТ. СТ. СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕССИЯ ВМК С МОЧОЙ 50 МКМОЛЬ (НОРМА 2,5-3,8). ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?
-синдром Иценко-Кушинга
-болезнь Иценко-Кушинга
-климактерический невроз
+феохромоцитома
-вегето-сосудистая дистония
?
В ОТЛИЧИЕ ОТ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ДЛЯ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ БОЛЕЕ ТИПИЧНО:
-а) развитие у лиц молодого возраста АГ,
-б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными,
-в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела,
-г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче,
-д) ортостатическая гипотензия.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,б,г
-б,
-г,д
+а,б,в,г,д
-б,в,г,д
?
ДЛЯ АДДИСОНОВОГО КРИЗА ХАРАКТЕРНЫ:
-а) неукротимая рвота,
-б) падение АД,
-в) прострация
-г) ацетонурия.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,
-б
-а,б
+а,б,в,г
-а,б,в
?
ПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ ПРИ БОЛЕЗНИ АДДИСОНА ТРЕБУЕТ ПРОВЕДЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА СО СЛЕДУЮЩИМИ СОСТОЯНИЯМИ:
-а) диффузный токсический зоб,
-б) гемохроматоз,
-в) пеллагра,
-г) склеродермия.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
+а,б,в,г
-б
-в,г
-а,б,в
-а,в,
?
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ САХАРОСНИЖАЮЩИХ СУЛЬАНИЛАМИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ СОСТОИТ, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ:
-а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой,
-б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе,
-в) в снижении образования НЭЖК и глицерина,
-г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,б,г
-а,б,в
+а,б
-а,г
-б,в,г
?
УКАЖИТЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА:
-а) ожирение,
-б) вирусное поражение В-клеток,
-в) травма поджелудочной железы,
-г) психическая травма,
-д) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита.
ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
-а,г
-б,в,д
-б,в,г
-а,г
+б,д
?
КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ИНСУЛИНА ИМЕЕТ НАИБОЛЬШУЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ?
-актрапид
-хумалог
-протафан
-хумулин R
+лантус
?
КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ОБЛАДАЕТ АНОРЕКСОГЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ?
+метформин
-глибенкламид
-акарбоза
-глюренорм
?
ИНСУЛИН –БЕЛКОВОЕ ВЕЩЕСТВО С МОЛЕКУЛЯРНОЙ МАССОЙ:
+6000
-20000
-3000
-8000
?
К ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ОТНОСИТСЯ:
-радикулопатия
-полинейропатия
-амиотрофия
-энцефалопатия
+все перечисленное
?
ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПИЧНО:
-жажда
-полиурия
-гипергликемия
-глюкозурия
+все перечисленное
?
ВЕДУЩАЯ ПРИЧИНА, ИМЕЮЩАЯ ЗНАЧЕНИЕ В ГЕНЕЗЕ "СТЕРОИДНОЙ МИОПАТИИ" У БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА:
-гиперандрогения
+гиперкортицизм и гиперкальциемия
-гиперсекреция АКТГ
-гиперальдостеронизм
?
ПИЧИНА РАЗВИТИЯ "СТЕРОИДНОГО ДИАБЕТА" У БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА:
-снижение полиолового пути утилизации глюкозы
-активация глюкозы
-стимуляция липолиза
+активация глюконеогенеза
?
УКАЖИТЕ ОБЩИЙ ДЛЯ ВСЕХ 3 ЗАБОЛЕВАНИЙ (БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА, БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО-КУШИНГА И СИНДРОМ НЕЛЬСОНА) КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ АКТГ:
-кожные стрии
-ортостатическая гипотония
+гиперпигментация кожи
-аменорея
?
ПРЕПАРАТЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ СТИМУЛЯТОРАМИ ДОПАМИНЭРГИЧЕСКИХ РЕЦЕПТОРОВ, КОТОРЫЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ В ЛЕЧЕНИИ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
+бромкриптин
-хлодитан
-дексаметазон
-ориметен
?
УРОВЕНЬ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГОРМОНОВ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ НЕКОМПЕНСИРОВАННОМ ГИПОТИРЕОЗЕ?
-кортизол
-АКТГ
-инсулин
+пролактин
-СТГ
?
ДОЗА СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА В ЛЕЧЕНИИИ ГИПОФИЗАРНОГО НАНИЗМА:
+6-12 Ед/неделю
-1,5- 2 Ед/неделю
-40 Ед/неделю
-18 Ед/неделю
?
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭНДОГЕННО КОНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ:
-диспластическое ожирение, нарушение полового развития
+равномерное распределение жира, гипертензия
-равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи
?
Симптомы, характерные для юношеского диспитуитаризма:
+ожирение и нарушение полового созревания
-ожирение, стрии, гиперпигментация кожи
-ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия
?
ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ПРОЛАКТИНА В КРОВИ:
-аленома гипофиза;
-синдром поликистозных яичников;
-первичный некомпенсированный гипотиреоз;
-длительный прием метоклопрамида;
+все ответы правильные.
?
К СОВРЕМЕННЫМ КЛАССАМ ПЕРОРАЛЬНЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ СРЕДСТВ ОТНОСЯТСЯ:
-бигуаниды;
-производные сульфанилмочевины;
-аналоги глюкагонподобного пептида;
-ингибиторы дипептидилпептидазы-4;
+все ответы правильные.
?
ЛАНТУС - ЭТО:
-устройство для дозированного подкожного введения инсулина;
-пероральный сахароснижающий препарат из группы бигуанидов;
+беспиковый аналог человеческого инсулина;
-препарат для профилактики диабетической нефропатии.
?
САМЫЙ ЧАСТЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ НА ФОНЕ ПРИЕМА АНАЛОГОВ ГЛЮКАГОНПОДОБНОГО ПЕПТИДА:
-головная боль;
-кардиалгии;
-кожный зуд;
-судороги в икроножных мышцах;
+тошнота.
?
ОДИН ИЗ ТЕСТОВ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ:
-гликозилированный гемоглобин;
-содержание С-пептида;
+микроальбумин мочи;
-уровень глюкозы натощак.
?
ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
-рецидив диффузного токсического зоба;
-сдавление зобом трахеи, пищевода;
-загрудинный зоб;
-злокачественное образование в щитовидной железе;
+все ответы правильные.
?
ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ:
+кортинеф;
-парлодел;
-сандостатин-лар;
-адиуретин;
?
АУТОИМУННЫЙ ПОЛИЭНДОКРИННЫЙ СИНДРОМ I ТИПА ВКЛЮЧАЕТ:
+гипопаратиреоз, слизисто-кожный кандидоз, первичную хроническую надпочечниковую недостаточность;
-гипогонадизм, сахарный диабет, тип 1, остеопороз;
-аутоиммунный тиреоидит, аутоиммунную офтальмопатию, гипопаратиреоз;
-несахарный диабет, вторичную надпочечниковую недостаточность, вторичный гипотиреоз.
?
АУТОИММУННЫЙ ПОЛИЭНДОКРИННЫЙ СИНДРОМ II ТИПА ВКЛЮЧАЕТ:
+первичную надпочечниковую недостаточность, первичный гипотиреоз, сазарный диабет, тип 1, первичный гипогогнадизм;
-первичный гиперальдостеронизм, тиреотоксикоз, гиперпролактинемию;
-инсулиному, стеатоз печени, внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы;
-избыток соматотропного гормона, гиперпаратиреоз, ожирение.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 286 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| САХАРНЫЙ ДИАБЕТ | | | E. Кортизол |